Pimozid

pimozid
Kemisk forbindelse
IUPAC 1-[1-[4,4-bis(4-fluorphenyl)butyl]-4-piperidinyl]-1,3-dihydro-2H-benzimidazol-2-on
Brutto formel C28H29F2N3O _ _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
medicin bank
Forbindelse
Klassifikation
Pharmacol. Gruppe Antipsykotika
ATX
Farmakokinetik
Biotilgængelig 40-50 %
Administrationsmetoder
mundtligt
Andre navne
Orap

Pimozid (Pimozidum) er et antipsykotisk middel af diphenylbutylpiperidinklassen.

Synonymer: Orap (oral antipsykotisk), Antalon, Norofen, Opiran, Oralep, Orap, Pimotid, Pirium.

Generel information

Det er et derivat af diphenylbutylpiperidin ; strukturen af ​​sidekæden er tæt på benperidol .

Virkningsspektret er tæt på haloperidol , det har en udtalt antipsykotisk effekt.

Et træk ved lægemidlet er en relativt langvarig virkning, når det tages oralt. Virkningen sker hurtigt, den maksimale effekt udvikles normalt efter 2 timer, varer omkring 6 timer og forsvinder efter 24 timer.

Pimozid anvendes ambulant til vedligeholdelsesbehandling hos patienter, der tidligere er behandlet med neuroleptika. Den er praktisk at bruge, da den ikke har en hypnoserende effekt. På et hospital og ambulant bruges det til at behandle skizofreni , paranoide tilstande , psykotiske og neurotiske tilstande med paranoide træk. Det er uegnet til behandling af aggressivitet og ophidselse ved akutte psykoser , da det ikke har en psykomotorisk beroligende effekt. Pimozid er også med succes blevet brugt til at behandle vrangforestillingsforstyrrelser og paranoid personlighedsforstyrrelse [1] .

Kan bruges i kombination med andre neuroleptika. Ved akut psykisk sygdom anbefales det at starte behandlingen med udnævnelse af et antipsykotikum , der har en hypnoserende effekt, og derefter gradvist at reducere dosis af dette antipsykotikum, skifte til at tage pimozid.

Tildel pimozid indeni før måltider i form af tabletter. Startdosis for voksne er 0,001 g (1 mg) én gang dagligt, derefter øges dosis gradvist. Den gennemsnitlige daglige dosis er 5 mg (op til 8 mg); tage en gang om dagen.

Bivirkninger

Ved behandling med pimozid kan der opstå ekstrapyramidale lidelser , til eliminering af hvilke antiparkinsonmedicin tages [2] . I de første dage af behandlingen (hovedsageligt når du holder op med at tage tidligere ordinerede antipsykotika med en beroligende effekt ), er en forværring af aggressivitet mulig.

Andre bivirkninger: svaghed, træthed, appetitløshed, følelsesmæssig depression. Fra reproduktionssystemet: hævelse eller ømhed i mælkekirtlerne, usædvanlig sekretion af mælk; sjældent - et fald i styrke . Sjældnere - allergisk hududslæt, hypotension [3] . Arytmier kan også forekomme [4] [5] (der er større risiko for arytmier sammenlignet med andre kraftige antipsykotika [5] ). Fra fordøjelsessystemets side er forstoppelse, mundtørhed mulig; sjældent - diarré , tab af appetit, vægttab, kvalme, opkastning, obstruktiv gulsot .

Kontraindikationer

Ekstrapyramidale lidelser, depressive tilstande [3] . Lægemidlet bør ikke administreres til kvinder i de første 3 måneder af graviditeten . Individuel overfølsomhed over for pimozid.

Interaktioner

Kombiner ikke pimozid med barbiturater , narkotiske analgetika [3] . Kombinationen af ​​pimozid med phenothiazin antipsykotika øger risikoen for udvikling af ventrikulære arytmier [6] såvel som når det kombineres med sotalol , amiodaron , disopyramid, procainamid , quinidin eller kinin , såvel som når det kombineres med moxifloxymycin er , clathroricin . Disse kombinationer bør undgås. Risikoen for ventrikulære arytmier er også øget, når pimozid kombineres med diuretika på grund af diuretika-induceret hypokaliæmi [7] .

Fysiske egenskaber

Hvidt krystallinsk pulver. Praktisk talt uopløselig i vand.

Frigivelsesformular

Tabletter på 0,001 g (1 mg) i en pakke med 50 stykker og 0,004 g (4 mg) i en pakke med 20 stykker.

Noter

  1. Munro, A. (1999) Delusional disorder . Cambridge: Cambridge University Press. ISBN 0-521-58180-X .
  2. Samokhvalov V.P. Psykiatri (Lærebog for medicinstuderende) . - Rostov ved Don : Phoenix, 2002. - 575 s. — (Serie "Højere uddannelse"). — ISBN 5-222-02133-5 .
  3. 1 2 3 Gubsky Yu. I., Shapovalova V. A., Kutko I. I., Shapovalov V. V. Drugs in psychopharmacology. - Kyiv - Kharkov: Sundhed - Torsing, 1997. - 288 s. — 20.000 eksemplarer.  - ISBN 5-311-00922-5 , 966-7300-04-8.
  4. Mashkovsky M.D. Medicines. - 16. udg., revideret, rettet. og yderligere - Moskva: New Wave, 2012. - 1216 s. - 5000 eksemplarer.  — ISBN 978-5-7864-0218-7 .
  5. 1 2 Klinisk psykiatri: [Lærebog. godtgørelse]: Pr. fra engelsk, revideret og yderligere / HEJ. Kaplan, B.J. Sadok; Ed. og udg. tilføje. Yu.A. Aleksandrovsky, A.S. Avedisova, L.M. Bardenstein og andre; Ch. Red.: T.B. Dmitriev. - Moskva: GEOTAR MEDICINE, 1998. - 505 s. - ISBN 5-88816-010-5 . Original: Pocket Handbook of Clinical Psychiatry / Harold I Kaplan, Benjamin J Sadock. - Baltimore: Williams & Wilkins, 1990. - ISBN 0-683-04583-0 .
  6. Drobizhev M. Yu. Kardiologiske aspekter af problemet med tolerabilitet og sikkerhed af antipsykotika // Psykiatri og psykofarmakoterapi. - 2004. - V. 6, nr. 2.
  7. Retningslinjer for rationel brug af lægemidler (formel) / Red. A. G. Chuchalina, Yu. B. Belousova, R. U. Khabrieva, L. E. Ziganshina. — GEOTAR-Media. - M. , 2006. - 768 s. — ISBN 5-9704-0220-6 .

Links