| Arteriel hypotension | |
|---|---|
| ICD-10 | jeg 95 |
| ICD-9 | 458 |
| MKB-9-KM | 458 [1] , 458.8 [1] og 458.9 [1] |
| SygdommeDB | 6539 |
| Medline Plus | 007278 |
| MeSH | D007022 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Arteriel hypotension ( andre græsk ὑπό "under, under" + τόνος "spænding; tonus") er et fald i blodtrykket med mere end 20% af de indledende / sædvanlige værdier, eller i absolutte tal - under 90 mm Hg. Kunst. systolisk tryk eller 60 mm Hg. Kunst. middel arterielt tryk. Trykfaldet kan være akut eller kronisk.
Akut arteriel hypotension (kollaps, chok) forekommer normalt med krænkelser af hjertet, stort blodtab, dehydrering , og fører hurtigt til hypoxi i hjernen og indre organer . Akut hypotension er således altid en komplikation af en eller anden sygdom eller ekstern påvirkning, har altid en åbenlys årsag, som skal tages i betragtning i behandlingen.
Kronisk arteriel hypotension er forårsaget af helt andre årsager end akut. Hos mennesker med lavt blodtryk er dets regulering normalt forstyrret, hvis sande årsager kan være af en anden karakter.
Mennesker med lavt blodtryk har ikke så høj risiko for hjerteanfald og slagtilfælde som hypertensive patienter , så standarder og behandlinger for kronisk hypotension er mindre veludviklede. Samtidig kan livskvaliteten hos hypotensive patienter være meget lav på grund af konstant svaghed, hovedpine, nedsat aktivitet og andre symptomer [2] .
Der er følgende typer af arteriel hypotension:
Akut symptomatisk hypotension (et kraftigt trykfald). For eksempel er meget lavt tryk ofte ledsaget af akut myokardieinfarkt, lungeemboli, alvorlige arytmier, intrakardiale blokader, allergiske reaktioner, blodtab osv. Akut lægehjælp er påkrævet.
Fysiologisk (kronisk) hypotension viser sig også hos trænede atleter som en arvelig disposition for lavt blodtryk, som ikke går ud over normalområdet.
Primær (ellers - idiopatisk eller essentiel) hypotension er en uafhængig sygdom.
Ifølge en teori er primær hypotension en særlig form for en neurose-lignende sygdom i de vasomotoriske centre i hjernen, da langvarig psyko-emotionel overbelastning og stress kan spille en meget stor rolle i dens udvikling.
Sekundær arteriel hypotension opstår på baggrund af andre sygdomme (for eksempel osteochondrose i halshvirvelsøjlen , mavesår , anæmi , hepatitis , pancreatitis , blærebetændelse , tuberkulose , gigt ) , arytmier , alkoholisme eller endokrinsygdomme , diabetes mellit system organer , tumorer , shock , hjerneskade, levercirrhose , psykologiske traumer , kredsløbsforstyrrelser , hjertesvigt , forgiftning , som en bivirkning af visse lægemidler (for eksempel deres overdosis i behandlingen af hypertension) osv.
Hypotension kan også udvikle sig på grund af sult og mangel på vitaminer E , C , B og pantothensyre (B5).
Hypotension kan også forekomme hos raske mennesker, for eksempel hos atleter med konstant fysisk anstrengelse. Dette er den såkaldte "træningshypotension". I dette tilfælde virker reduceret tryk som en slags beskyttende foranstaltning af kroppen. Det viser sig, at med konstante overbelastninger begynder kroppen at arbejde i en "økonomisk" tilstand, pulsen bliver mindre hyppig og trykket falder.
Trykket falder også, når en person tilpasser sig en skarp ændring i klimatiske eller vejrforhold. Derudover påvirkes trykniveauet af: høj luftfugtighed, påvirkning af elektromagnetiske felter , stråling mv.
Oftest er lavt blodtryk forbundet med nedsat vaskulær tonus. Normalt skal karrene om nødvendigt hurtigt indsnævre og udvide sig, men hos hypotensive patienter bremses denne reaktion. Så det viser sig, at på grund af dette ophører blodet med at strømme i tilstrækkelige mængder til organer og væv. Som følge heraf oplever kropssystemer og organer, især hjernen og hjertet, iltsult og er ude af stand til at arbejde optimalt.
Nogle læger forklarer den reducerede tonus i de venøse kar med kroppens medfødte disposition for hypotensive reaktioner.
Afhængigt af formen (fysiologisk eller patologisk) kan arteriel hypotension være forårsaget af følgende årsager:
Udsving i blodtrykket i hvile op til niveauer af hypotension betragtes sædvanligvis som en separat hypotonisk type somatoform autonom dysfunktion af hjertet og det kardiovaskulære system (en lidelse, hvor den autonome regulering af arteriel vaskulær tonus er forstyrret), men kan også være en manifestation af panikangst og andre neuroser og psykiske lidelser.
Sekundær kronisk arteriel hypotension opstår på baggrund af sådanne sygdomme som: hjerneskade, nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen , binyrer , fæokromocytom osv., intrakraniel hypertension (kan være resultatet af ikke kun hovedskader, men også rotationssubluksation eller dislokationer) af C1 nakkehvirvelen (med (gammel) fødsel, obstetriske skader, på grund af ulykker hos børn og voksne, herunder saltomortaler, nogle gange bare en skødesløs skarp drejning af hovedet)). Arteriel hypotension kan forekomme under graviditet , karakteriseret ved lav arteriel tonus [3] .
Derudover er synkope mulig med hypotension . Oftest sker de i indelukkede og varme rum, såvel som når du kører i offentlig transport , især når den hypotoniske er i oprejst stilling. Ved svimmelhed og en forudanelse om besvimelse skal den hypotoniske person enten tage en vandret stilling eller sætte sig ned, så hovedet hviler på knæene.
Hypotension fører til søvnighed i dagtimerne og nattesøvnforstyrrelser (forstyrrelser i at falde i søvn og søvnrytme), som kun forstærker træthed og svaghed. Hypotoniske patienter har brug for mere tid til at sove end normalt anbefalet, ikke 6-8, men allerede 8-12 timer. De vågner næsten ikke om morgenen, men selv efter en lang søvn er der normalt ingen følelse af munterhed og friskhed.
En sund livsstil er den bedste måde at forebygge hypotension på. Disse er rationel ernæring, fysisk aktivitet, ordentlig hvile og procedurer, der styrker blodkar ( massage , kontrastbruser , hydromassage , svømning ).
Stress bør undgås. Det er vigtigt at nyde livet, at føle sig nødvendig og uerstattelig både i livet og i familien. Negative følelser for hypotension bliver ofte en afgørende faktor, der fremkalder et skarpt og stærkt fald i blodtrykket.
Det anbefales at uafhængigt overvåge blodtryksniveauet og gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser af en kardiolog. [fire]