Gastroenteritis

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 27. juli 2021; checks kræver 7 redigeringer .
Gastroenteritis

Vira, der forårsager gastroenteritis: A = rotavirus , B = adenovirus , C = Norovirus , D = Astrovirus
Virus vises med samme forstørrelse til sammenligning af størrelse
ICD-11 1A40
ICD-10 A 02,0 , A 08 , A 09 , J 10,8 , J 11,8 , K 52
MKB-10-KM K52,9
ICD-9 009,0 , 009,1 , 558
MKB-9-KM 558,9 [1]
SygdommeDB 30726
Medline Plus 000252 og 000254
eMedicin emerg/213 
MeSH D005759
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Gastroenteritis (fra andet græsk γαστήρ , genitiv γαστρός  - "mave" og ἔντερον  - "tarm"), eller katar i mave og tarme  - en betændelsessygdom i mave og tyndtarm . Opstår oftere i en akut form, sjældnere i en kronisk form. Ved samtidig skade på tyktarmen diagnosticeres gastroenterocolitis [2] . Ledsaget af hypertermi , opkastning , diarré , indre smerter og spasmer [3] .

Årsager

Den mest almindelige årsag til gastroenteritis er infektion med vira (især rotavirus ), bakterier - E. coli ( Escherichia coli ) og Campylobacter [4] [5] samt andre patogener [6] . Mindre almindelige tilfælde af sygdom, der ikke er forbundet med infektion. Hos børn er risikoen for infektion øget på grund af utilstrækkeligt udviklet immunitet og mindre hygiejne [3] .

Virusser

De mest almindelige årsager til viral gastroenteritis er rotavirus , norovirus , adenovirus og astrovirus [7] [8] . Rotavirus er den mest almindelige årsag til gastroenteritis hos børn [5] og er lige så almindelig i udviklede lande og udviklingslande [9] . 70 % af tilfældene af diarré hos børn er forårsaget af en virusinfektion [10] . Rotavirus er mindre almindelig hos voksne på grund af erhvervet immunitet [11] . 18% af tilfældene er forårsaget af norovirus [12] , det er hovedårsagen til gastroenteritis i Amerika, hvilket forårsager 90% af udbruddene [7] . Lokale epidemier kan opstå i grupper af mennesker, der tilbringer tid i umiddelbar nærhed i et tæt rum, for eksempel i et krydstogtskib [7] , hospital , restaurant [3] . Folk kan forblive smitsomme efter bedring [7] . 10 % af tilfældene hos børn er forårsaget af norovirus [3] .

Bakterier

Campylobacter jejuni er hovedårsagen til bakteriel gastroenteritis i udviklede lande , og halvdelen af ​​infektionerne er forbundet med fjerkræ [13] .

Hos børn er omkring 15% af tilfældene af sygdommen af ​​bakteriel oprindelse, de mest almindelige patogener er Escherichia coli , Salmonella , Shigella og Campylobacter [10] .

I mad, der står i flere timer ved stuetemperatur, kan de få bakterier, der er til stede, formere sig og allerede udgøre en trussel om sygdom [6] . Smittekilder kan være råt eller ubehandlet kød , æg , skaldyr , friske urter , upasteuriseret mælk , frugt- og grøntsagsjuice [14] .

I udviklingslande, især i Asien og Afrika syd for Sahara, kan gastroenteritis være forårsaget af kolera , som normalt kommer fra forurenet vand og mad [15] .

Bakterien Clostridium difficile forårsager diarré hovedsageligt hos ældre, børn kan tåle denne bakterie smertefrit [6] . Der er mange tilfælde af nosokomielle infektioner og forbundet med brugen af ​​antibiotika [16] .

Sygdomme forårsaget af Staphylococcus aureus kan også udvikle sig på baggrund af brugen af ​​antibiotika [17] .

Protister

Blandt de protist -forårsagerende stoffer til gastroenteritis er intestinal Giardia den mest almindelige, dysenterisk amøbe og cryptosporidium er mindre almindelige [10] . I alt er protister årsagerne til 10 % af tilfældene hos børn [18] .

Intestinal giardia er mere almindelig i udviklingslande, men findes i et vist omfang overalt. Oftest bliver folk, der rejser meget på de steder, hvor det distribueres [19] , børn opdraget af barnepige og homoseksuelle smittet med det. Infektioner ledsager naturkatastrofer og humanitære katastrofer [19] .

Ikke-smitsom

Der er mange årsager til betændelse i mave-tarmkanalen , ikke forbundet med infektioner. Gastroenteritis kan udvikle sig ved brug af visse medikamenter, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler , ved brug af fødevarer, der indeholder stoffer, som patientens krop er overfølsom over for. Disse stoffer kan være laktose eller, ved cøliaki , gluten [3] . Manifestationer af gastroenteritis ledsager nogle sygdomme i mave-tarmkanalen [20] , for eksempel Crohns sygdom [3] .

Nogle fødevarer kan forårsage kvalme, opkastning og diarré, for eksempel kan ciguatera opstå, når man spiser visse typer fisk , der er tilfælde af forgiftning med gammel fisk, tilfælde af tetrodotoxin- forgiftning, når man spiser pufferfish , botulisme opstår, når man spiser forkert opbevaret mad [20] .

Vigtigste kliniske manifestationer

I typiske tilfælde er gastroenteritis ledsaget af både opkastning og diarré, sjældnere af kun en af ​​disse reflekshandlinger. Kan også være ledsaget af manglende appetit , mavesmerter, feber [3] . I tilfælde af viral gastroenteritis er træthed, hovedpine eller muskelsmerter også mulige [7] , temperaturen er ikke højere end 38 ° C . Ved bakterielle infektioner kan der være blod i afføringen og stærke mavesmerter [13] .

Tegn på sygdommen bliver normalt mærkbare 12-72 timer efter infektion [8] [4] . Sygdommens varighed kan variere afhængig af sygdommens årsag og andre tilstande, som regel overstiger den ikke en uge [7] , men ved nogle bakterieinfektioner kan den vare flere uger [13] .

Perioden fra infektion med rotavirus til fuld bedring hos børn er normalt tre til otte dage [9] . Da behandling ikke er tilgængelig for alle i udviklingslande, er kronisk diarré almindelig der [21] , kan føre til dehydrering [22] og som et resultat til et fald i kapillær genopfyldning , intracellulært tryk og åndedrætsforstyrrelser [23] .

Komplikationer

Reaktiv arthritis udvikler sig hos 1% af mennesker efter en sygdom forårsaget af bakterier af Campylobacter -arten, og Guillain-Barrés syndrom hos 0,1% [13] . Toksinet produceret af bakterierne Escherichia coli og Shigella kan forårsage posthæmolytisk uremisk syndrom , hvilket fører til et fald i antallet af blodplader og øget ødelæggelse af røde blodlegemer , samt nyresvigt [18] . Børn er mere disponerede for posthæmolytisk uremisk syndrom end voksne [6] . Nogle vira kan forårsage epilepsi i barndommen [3] .

Forebyggelse

Livsstil

For at reducere forekomsten af ​​gastroenterocolitis spiller tilgængeligheden af ​​let tilgængelige kilder til rent vand og overholdelse af sanitære standarder en afgørende rolle [6] . Personlig hygiejne, såsom håndvask med sæbe, i både udviklede lande og udviklingslande kan reducere sandsynligheden for sygdom med 30 %, og alkoholbaserede geler er også effektive [23] . Amning er meget at foretrække frem for kunstig fodring, især på steder med dårlig sanitetsinfrastruktur og ugunstige miljøforhold [4] , det kan reducere både hyppigheden og varigheden af ​​sygdomme [3] . Utilstrækkelig ren mad og drikke bør undgås [24] .

Vaccination

I 2009 var to kommercielle vacciner allerede blevet skabt, og flere var under udvikling. I Afrika og Asien har disse vacciner signifikant reduceret sygdommens sværhedsgrad blandt unge [25] . Vaccination reducerede også forekomsten blandt den uvaccinerede del af befolkningen ved at reducere antallet af bærere af infektionen [26] .

Som et resultat af rotavirus-immuniseringsprogrammet i USA, som konsekvent har reduceret forekomsten af ​​diarré, er forekomsten reduceret med 80% [27] [28] [29] . Det første parti vaccine blev brugt til børn 6-15 uger fra fødslen [5] .

Verdenssundhedsorganisationen anbefalede i 2009 brugen af ​​en effektiv og sikker rotavirusvaccine til universel børnevaccination [5] [25] .

Der er fundet en koleravaccine, der er 50-60 % effektiv inden for to år [30] .

Behandling

Normalt kræver den akutte form af sygdommen ikke særlig behandling og forsvinder uden medicinsk indgriben [22] . Ved mild til moderat dehydrering er brug af moderat sødt og saltet vand under måltider indiceret [18] . Metoclopramid og/eller ondansetron er nyttige hos nogle børn [31] , og butylscopolamin er blevet brugt med succes mod mavesmerter [32] .

Genoprettelse af vandbalance

Den primære opgave i behandlingen af ​​gastroenterocolitis er at genoprette kroppens vandbalance, for at forhindre dehydrering . At drikke den nødvendige mængde vand er sædvanligvis tilstrækkelig til dette, intravenøs infusion kan kun være påkrævet ved bevidsthedsforstyrrelser og alvorlig dehydrering [33] [34] , mens præparater, der indeholder komplekse kulhydrater, såsom dem, der stammer fra ris eller hvede, er at foretrække. simple sukkerarter [35] .

Drikkevarer med et særligt højt indhold af simple sukkerarter, såsom sodavand og frugtjuice , anbefales ikke, da de kan forværre diarré [22] . I mangel af specielle præparater kan almindeligt vand bruges [10] .

Kost

Spædbørn, der ammes og modermælkserstatning, opfordres til at fortsætte deres normale kost umiddelbart efter, at dehydreringsbehandlingen er afsluttet . Der er normalt ikke behov for at reducere kostens laktoseindhold . Børn bør fortsætte med at spise normalt under en opblussen af ​​diarré, bortset fra at fødevarer med højt indhold af simple sukkerarter bør undgås [36] .

Fødevarer, der indeholder nogle probiotika , er gode til at reducere både sygdomsvarighed og afføringsfrekvens [37] [38] . Samtidig forhindrer de diarré forårsaget af virkningen af ​​antibiotika [39] . Fermenterede mejeriprodukter såsom yoghurt [40] er velegnede her . Zinkpræparater bruges i udviklingslande til forebyggelse og behandling af børn [41] .

Medicin

Antiemetika

Antiemetika er med succes blevet brugt til at behandle opkastning hos børn. Ondansetron , selv når det tages én gang, hjælper ikke kun med opkastning, men reducerer også behovet for intravenøs væske og hospitalsindlæggelse [42] [43] [44] . Dog kan brugen af ​​ondansetron øge andelen af ​​børn, der returneres til hospitalet [45] . Det er også muligt at bruge metoclopramid [44] .

Antibiotika

Antibiotika anvendes kun lejlighedsvis i alvorlige tilfælde af gastroenteritis [46] , hvis det er konstateret eller mistanke om, at bakterier, der er følsomme over for dette antibiotikum, er årsagen til sygdommen [47] .

Ved antibiotikabehandling af gastroenterocolitis foretrækkes makrolider såsom azithromycin frem for quinoloner på grund af højere resistensrater over for sidstnævnte [13] . Antibiotika-induceret pseudomembranøs enterocolitis behandles med metronidazol eller vancomycin for at undertrykke det forårsagende middel [48] . Shigella [49] , Salmonella [50] og Giardia -protister [19] er modtagelige for antibiotika . Mod Giardia og Entamoeba histolytica er tinidazol mest foretrukket , og metrinidazol kan også bruges [19] [51] . WHO anbefaler brug af antibiotika til børn, hvis der er symptomer på blodig diarré eller feber [3] .

Antidiarré

Brugen af ​​antidiarrémedicin er teoretisk forbundet med risikoen for bivirkninger, dog observeres dette praktisk talt ikke [52] . Kontraindiceret ved tilstedeværelse af blod i afføringen og forhøjet kropstemperatur [53] .

Opioidstoffet loperamid er mest almindeligt anvendt til behandling af diarré [ 54] . Det er kontraindiceret hos børn, da det kan overvinde den ufuldstændigt dannede blod-hjerne-barriere og forårsage forgiftning.

Ved mild til moderat sygdom kan bismuthsubsalicylat eller acetylsalicylsyre (Aspirin) anvendes [52] . Aspirin bør bruges med forsigtighed på grund af muligheden for forgiftning [3] .

Gastroenteritis hos dyr

Hos dyr observeres gastroenteritis i form af katarrhal, croupous, difteritisk, hæmoragisk og flegmonøs inflammation. Forårsaget af fordærvet foder, irriterende kemiske og vegetabilske gifte; sekundært ved infektionssygdomme ( miltbrand , pasteurellose , paratyfus , pest , erysipelas hos svin osv.). Gastroenteritis manifesteres af alvorlig depression, svaghed, udledning af flydende afføring med en ubehagelig lugt, slim, fibrinfilm , blod ; mulig feber, kolik . I behandlingen anvendes maveskylning; indvendigt - afføringsmidler, astringerende midler, desinfektionsmidler og bakteriostatiske lægemidler, slimafkog, hjertemidler, enterosorbenter . Forebyggelse er rettet mod overholdelse af zoohygiejniske krav ved fodring af dyr.

Noter

  1. ↑ Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. ↑ Gastroenteritis // Great Soviet Encyclopedia  : [i 30 bind]  / kap. udg. A. M. Prokhorov . - 3. udg. - M .  : Sovjetisk encyklopædi, 1969-1978.
  3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Singh, Amandeep. Pædiatrisk Emergency Medicine Practice Akut Gastroenteritis - En opdatering  //  Emergency Medicine Practice: tidsskrift. - 2010. - Juli ( bd. 7 , nr. 7 ).
  4. ↑ 1 2 3 Webber, Roger. Epidemiologi og kontrol af smitsomme sygdomme: et globalt perspektiv  (neopr.) . — 3. - Wallingford, Oxfordshire: Cabi, 2009. - S. 79. - ISBN 978-1-84593-504-7 .
  5. ↑ 1 2 3 4 Szajewska, H; Dziechciarz, P. Gastrointestinale infektioner i den pædiatriske befolkning  (engelsk)  // Current Opinion in Gastroenterology : journal. Lippincott Williams & Wilkins, 2010. - Januar ( bind 26 , nr. 1 ). - S. 36-44 . - doi : 10.1097/MOG.0b013e328333d799 . — PMID 19887936 .
  6. ↑ 1 2 3 4 5 Mandell, 2010 , Ch. 93
  7. ↑ 1 2 3 4 5 6 Eckardt AJ, Baumgart DC Viral gastroenteritis hos voksne  (udefineret)  // Nylige patenter på opdagelse af anti-infektiøse lægemidler. - 2011. - Januar ( bind 6 , nr. 1 ). - S. 54-63 . - doi : 10.2174/157489111794407877 . — PMID 21210762 .
  8. ↑ 1 2 Dennehy PH Viral gastroenteritis hos børn  // Pediatric Infectious Disease  Journal. - 2011. - Januar ( bind 30 , nr. 1 ). - S. 63-4 . - doi : 10.1097/INF.0b013e3182059102 . — PMID 21173676 .
  9. ↑ 12 Meloni , A; Locci, D; Frau, G; Masia, G; Nurchi, A.M.; Coppola, RC Epidemiologi og forebyggelse af rotavirusinfektion: et undervurderet problem? (engelsk)  // Journal of maternal-fetal & neonatal medicine: det officielle tidsskrift for European Association of Perinatal Medicine, Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, International Society of Perinatal Obstetricians: tidsskrift. - 2011. - Oktober ( bind 24 , nr. Suppl 2 ). - S. 48-51 . - doi : 10.3109/14767058.2011.601920 . — PMID 21749188 .
  10. ↑ 1 2 3 4 Webb, A; Starr, M. Akut gastroenteritis hos børn  // Australsk  familielæge. - 2005. - April ( bind 34 , nr. 4 ). - S. 227-231 . — PMID 15861741 .
  11. ↑ Desselberger U., Huppertz HI Immunreaktioner på rotavirusinfektion og -vaccination og tilhørende beskyttelseskorrelater  // The  Journal of Infectious Diseases  : tidsskrift. - 2011. - Januar ( bd. 203 , nr. 2 ). - S. 188-195 . - doi : 10.1093/infdis/jiq031 . — PMID 21288818 .
  12. ↑ Ahmed, Sharia M; Hall, Aron J; Robinson, Anne E; Verhoef, Linda; Premkumar, Prasanna; Parashar, Umesh D; Koopmans, Marion; Lopman, Benjamin A. Global forekomst af norovirus i tilfælde af gastroenteritis: en systematisk gennemgang og meta-analyse  //  The Lancet  : tidsskrift. - Elsevier , 2014. - August ( bd. 14 , nr. 8 ). - S. 725-730 . - doi : 10.1016/S1473-3099(14)70767-4 . — PMID 24981041 .
  13. ↑ 1 2 3 4 5 Galanis, E. Campylobacter og bakteriel gastroenteritis  (udefineret)  // Canadian Medical Association Journal. - 2007. - 11. september ( bd. 177 , nr. 6 ). - S. 570-571 . - doi : 10.1503/cmaj.070660 . — PMID 17846438 .
  14. ↑ Nyachuba, DG Fødevarebåren sygdom: er det stigende? (eng.)  // Ernæringsanmeldelser. - 2010. - Maj ( bd. 68 , nr. 5 ). - S. 257-269 . doi : 10.1111 / j.1753-4887.2010.00286.x . — PMID 20500787 .
  15. ↑ Charles, R.C.; Ryan, E.T. Kolera i det 21. århundrede  //  Current Opinion in Infectious Diseases. Lippincott Williams & Wilkins, 2011. - Oktober ( bind 24 , nr. 5 ). - S. 472-477 . - doi : 10.1097/QCO.0b013e32834a88af . — PMID 21799407 .
  16. ↑ Moudgal, V; Sobel, JD Clostridium difficile colitis: en gennemgang   // Hospitalspraksis (1995) . - 2012. - Februar ( bind 40 , nr. 1 ). - S. 139-148 . - doi : 10.3810/hp.2012.02.954 . — PMID 22406889 .
  17. ↑ Lin, Z; Kotler, D.P.; Schlievert, P.M.; Sordillo, EM Staphylococcal enterocolitis: glemt, men ikke væk? (engelsk)  // Fordøjelsessygdomme og videnskaber. - 2010. - Maj ( bind 55 , nr. 5 ). - S. 1200-1207 . - doi : 10.1007/s10620-009-0886-1 . — PMID 19609675 .
  18. ↑ 1 2 3 Elliott, EJ Akut gastroenteritis hos børn  //  The BMJ . - 2007. - 6. januar ( bd. 334 , nr. 7583 ). - S. 35-40 . - doi : 10.1136/bmj.39036.406169.80 . — PMID 17204802 .
  19. ↑ 1 2 3 4 Escobedo, AA; Almirall, P; Robertson, LJ; Franco, R.M.; Hanevik, K; Morch, K; Cimerman, S. Giardiasis: den altid tilstedeværende trussel om en forsømt sygdom  //  Infektiøse lidelser lægemiddelmål: tidsskrift. - 2010. - Oktober ( bind 10 , nr. 5 ). - s. 329-348 . - doi : 10.2174/187152610793180821 . — PMID 20701575 .
  20. ↑ 12 Lawrence, D.T .; Dobmeier, S.G.; Bechtel, LK; Holstege, CP Madforgiftning  (neopr.)  // Akutmedicinske klinikker i Nordamerika. - 2007. - Maj ( bind 25 , nr. 2 ). - S. 357-373 . - doi : 10.1016/j.emc.2007.02.014 . — PMID 17482025 .
  21. ↑ Værktøjskasse . Besejr DD . Hentet 3. maj 2012. Arkiveret fra originalen 27. april 2012.
  22. ↑ 1 2 3 Behandling af akut diarré og opkastning på grund af gastoenteritis hos børn under 5 år . National Institute of Clinical Excellence (april 2009). Hentet 31. maj 2015. Arkiveret fra originalen 21. december 2013.
  23. ↑ 1 2 Tintinalli, Judith E. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)  ) . - New York: McGraw-Hill Companies, 2010. - S. 830-839. — ISBN 0-07-148480-9 .
  24. ↑ Viral gastroenteritis . Center for Sygdomsbekæmpelse og Forebyggelse (februar 2011). Hentet 16. april 2012. Arkiveret fra originalen 24. april 2012.
  25. ↑ 12 Verdenssundhedsorganisationen . Rotavirusvacciner: en opdatering (neopr.)  // Ugentlig epidemiologisk registrering. - 2009. - December ( bind 51-52 , nr. 84 ). - S. 533-540 . — PMID 20034143 .  
  26. ↑ Patel, M.M.; Steele, D; Gentsch, JR; Wecker, J; Glass, R.I.; Parashar, UD Virkelig virkning af rotavirusvaccination  // Pediatric Infectious Disease  Journal. - 2011. - Januar ( bind 30 , nr. 1 Suppl ). -P.S1-5 . _ - doi : 10.1097/INF.0b013e3181fefa1f . — PMID 21183833 .
  27. ↑ US Center for Disease Control and Prevention. Forsinket indtræden og formindsket omfang af rotavirusaktivitet - USA, november 2007 - maj 2008  // Morbidity and Mortality Weekly Report  : journal  . - 2008. - Bd. 57 , nr. 25 . - S. 697-700 . — PMID 18583958 .
  28. ↑ Reduktion i rotavirus efter vaccineintroduktion - USA, 2000-2009  // Morbidity and Mortality Weekly Report  : journal  . - 2009. - Oktober ( bind 58 , nr. 41 ). - S. 1146-1149 . — PMID 19847149 .
  29. ↑ Tate, JE; Cortese, M.M.; Payne, DC; Curns, A. T.; Yen, C; Esposito, D.H.; Cortes, JE; Lopman, B.A.; Patel, M.M.; Gentsch, JR; Parashar, UD Optagelse, virkning og effektivitet af rotavirusvaccination i USA: gennemgang af de første 3 års postlicenseringsdata  // Pediatric Infectious Disease  Journal : journal. - 2011. - Januar ( bind 30 , nr. 1 Suppl ). - P.S56-60 . - doi : 10.1097/INF.0b013e3181fefdc0 . — PMID 21183842 .
  30. ↑ Sinclair, D; Abba, K; Zaman, K; Qadri, F; Graves, PM Orale vacciner til forebyggelse af kolera  // Cochrane Database of Systematic Reviews  / Sinclair, David. - 2011. - 16. marts ( nr. 3 ). — P. CD008603 . - doi : 10.1002/14651858.CD008603.pub2 . — PMID 21412922 .
  31. ↑ Alhashimi D., Al-Hashimi H., Fedorowicz Z. Antiemetika til reduktion af opkastning relateret til akut gastroenteritis hos børn og unge  // Cochrane Database of Systematic Reviews : tidsskrift  /  Alhashimi, Dunia. - 2009. - Nej. 2 . — P. CD005506 . - doi : 10.1002/14651858.CD005506.pub4 . — PMID 19370620 .
  32. ↑ Tytgat GN Hyoscine butylbromid: en gennemgang af dets anvendelse til behandling af mavekramper og  smerter //  Lægemidler : journal. - Adis International , 2007. - Vol. 67 , nr. 9 . - S. 1343-1357 . - doi : 10.2165/00003495-200767090-00007 . — PMID 17547475 .
  33. ↑ BestBets: Væskebehandling af gastroenteritis hos voksne . Dato for adgang: 31. maj 2015. Arkiveret fra originalen 17. maj 2013.
  34. ↑ Canavan A., Arant BS Diagnose og håndtering af dehydrering hos børn  // American Family  Physician : journal. - 2009. - Oktober ( bind 80 , nr. 7 ). - S. 692-696 . — PMID 19817339 .
  35. ↑ Gregorio GV, Gonzales ML, Dans LF, Martinez EG Polymerbaseret oral rehydreringsopløsning til behandling af akut vandig diarré  // Cochrane Database of Systematic Reviews : journal  /  Gregorio, Germana V.. - 2009. - No. 2 . — P. CD006519 . - doi : 10.1002/14651858.CD006519.pub2 . — PMID 19370638 .
  36. ↑ King CK, Glass R., Bresee JS, Duggan C. Håndtering af akut gastroenteritis blandt børn: oral rehydrering, vedligeholdelse og ernæringsterapi  // Morbidity and Mortality Weekly Report  : journal  . - 2003. - November ( bind 52 , nr. RR-16 ). - S. 1-16 . — PMID 14627948 .
  37. ↑ Allen SJ, Martinez EG, Gregorio GV, Dans LF Probiotika til behandling af akut infektiøs diarré  // Cochrane Database of Systematic Reviews  / Allen, Stephen J.. - 2010. - Vol. 11 , nr. 11 . — P. CD003048 . - doi : 10.1002/14651858.CD003048.pub3 . — PMID 21069673 .
  38. ↑ Feizizadeh, S; Salehi-Abargouei, A; Akbari, V. Effekt og sikkerhed af Saccharomyces boulardii til akut   diarré // Pædiatri : journal. — American Academy of Pediatrics, 2014. - Juli ( bd. 134 , nr. 1 ). - P. e176-91 . - doi : 10.1542/peds.2013-3950 . — PMID 24958586 .
  39. ↑ Hempel, S; Newberry, SJ; Maher, A.R.; Wang, Z; Miles, JN; Shanman, R; Johnsen, B; Shekelle, PG Probiotika til forebyggelse og behandling af antibiotika-associeret diarré: en systematisk gennemgang og meta-analyse  // JAMA  :  tidsskrift. - 2012. - 9. maj ( bd. 307 , nr. 18 ). - S. 1959-1969 . doi : 10.1001 / jama.2012.3507 . — PMID 22570464 .
  40. ↑ Mackway-Jones, Kevin Reducerer yoghurt akutte diarrésymptomer hos børn med akut gastroenteritis? . BestBets (juni 2007). Dato for adgang: 31. maj 2015. Arkiveret fra originalen 17. maj 2013.
  41. ↑ Telmesani, AM Orale rehydreringssalte, zinktilskud og rotavirusvaccine til behandling af akut diarré hos børn  //  Journal of family and community medicine: journal. - 2010. - Maj ( bind 17 , nr. 2 ). - S. 79-82 . - doi : 10.4103/1319-1683.71988 . — PMID 21359029 .
  42. ↑ DeCamp LR, Byerley JS, Doshi N., Steiner MJ Brug af antiemetiske midler ved akut gastroenteritis: en systematisk gennemgang og metaanalyse  // JAMA  :  tidsskrift. - 2008. - September ( bind 162 , nr. 9 ). - S. 858-865 . - doi : 10.1001/archpedi.162.9.858 . — PMID 18762604 .
  43. ↑ Mehta S., Goldman R.D. Ondansetron til akut gastroenteritis hos børn  (uspecificeret)  // Canadisk familielæge. - 2006. - T. 52 , nr. 11 . - S. 1397-1398 . — PMID 17279195 .
  44. ↑ 1 2 Fedorowicz, Z; Jagannath, V.A.; Carter, B. Antiemetika til reduktion af opkastning relateret til akut gastroenteritis hos børn og unge  (engelsk)  // Cochrane Database of Systematic Reviews  : tidsskrift / Fedorowicz, Zbys. - 2011. - 7. september ( bind 9 , nr. 9 ). — P. CD005506 . - doi : 10.1002/14651858.CD005506.pub5 . — PMID 21901699 .
  45. ↑ Sturm JJ, Hirsh DA, Schweickert A., Massey R., Simon HK Anvendelse af ondansetron i den pædiatriske akutafdeling og virkninger på hospitalsindlæggelse og hjemkomstrater: maskerer vi alternative diagnoser? (engelsk)  // Annals of Emergency Medicine : journal. - 2010. - Maj ( bind 55 , nr. 5 ). - S. 415-422 . - doi : 10.1016/j.annemergmed.2009.11.011 . — PMID 20031265 .
  46. ↑ Traa BS, Walker CL, Munos M., Black RE Antibiotika til behandling af dysenteri hos børn  // International  Journal of Epidemiology : journal. - 2010. - April ( bind 39 , nr. Suppl 1 ). - P. i70-4 . - doi : 10.1093/ije/dyq024 . — PMID 20348130 .
  47. ↑ Grimwood K., Forbes DA Akut og vedvarende diarré   // Pediatric Clinics of North America. - 2009. - December ( bind 56 , nr. 6 ). - S. 1343-1361 . - doi : 10.1016/j.pcl.2009.09.004 . — PMID 19962025 .
  48. ↑ Mandell, Gerald L.; Bennett, John E.; Dolin, Raphael. Mandells principper og praksis for infektionssygdomme  . — 6. — Churchill Livingstone, 2004. - ISBN 0-443-06643-4 . Arkiveret kopi (ikke tilgængeligt link) . Hentet 19. oktober 2015. Arkiveret fra originalen 30. juli 2018. 
  49. ↑ Christopher, P.R.; David, KV; John, S.M.; Sankarapandian, V. Antibiotisk terapi for Shigella-dysenteri  // Cochrane Database of Systematic Reviews  / Christopher, Prince RH. - 2010. - 4. august ( nr. 8 ). — P. CD006784 . - doi : 10.1002/14651858.CD006784.pub4 . — PMID 20687081 .
  50. ↑ Effa, EE; Lassi, ZS; Critchley, JA; Garner, P; Sinclair, D; Olliaro, P.L.; Bhutta, ZA Fluoroquinoloner til behandling af tyfus- og paratyfusfeber (enterisk feber)  (engelsk)  // Cochrane Database of Systematic Reviews  : journal / Bhutta, Zulfiqar A.. - 2011. - 5. oktober ( nr. 10 ). — P. CD004530 . - doi : 10.1002/14651858.CD004530.pub4 . — PMID 21975746 .
  51. ↑ Gonzales, M.L.; Dans, L.F.; Martinez, EG Antiamoebic drugs for treating amoebic colitis  (engelsk)  // Cochrane Database of Systematic Reviews / Gonzales, Maria Liza M.. - 2009. - 15. april ( nr. 2 ). — P. CD006085 . - doi : 10.1002/14651858.CD006085.pub2 . — PMID 19370624 .
  52. ↑ 1 2 The Oxford Textbook of Medicine  / Warrell DA, Cox TM, Firth JD, Benz EJ. — 4. - Oxford University Press , 2003. - ISBN 0-19-262922-0 . Arkiveret kopi (ikke tilgængeligt link) . Hentet 19. oktober 2015. Arkiveret fra originalen 21. marts 2012. 
  53. ↑ Harrisons principper for intern medicin  . — 16. — McGraw-Hill Education . — ISBN 0-07-140235-7 . Arkiveret kopi (ikke tilgængeligt link) . Hentet 2. juni 2015. Arkiveret fra originalen 4. august 2012. 
  54. ↑ Feldman, Mark; Friedman, Lawrence S.; Sleisenger, Marvin H. Sleisenger & Fordtran's gastrointestinale og leversygdomme  (ubestemt) . — 7. - Saunders, 2002. - ISBN 0-7216-8973-6 .

Litteratur

  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier