Sygdom

Sygdom ( lat.  morbus ) er en tilstand af kroppen, udtrykt i strid med dens normale levetid, forventede levetid og dens evne til at opretholde sin homeostase . Det er en konsekvens af et levende systems begrænsede energi og funktionelle evner i dets modsætning til patogene faktorer.

En sygdom  er en krænkelse af normal livsaktivitet, der opstår som reaktion på virkningen af ​​patogene faktorer, nedsat ydeevne, socialt nyttig aktivitet, kroppens forventede levetid og dens evne til at tilpasse sig konstant skiftende forhold i ydre og indre miljøer og samtidig aktivere beskyttelses- kompensatorisk-adaptive reaktioner og mekanismer.

Begrebets antonym er sundhed .

Begrebet "sygdom"

Udviklingen af ​​generelle sygdomsbegreber har varieret gennem medicinens historie . Hippokrates anså årsagen til sygdommen for at være en ukorrekt blanding af de fire vigtigste kropsvæsker: blod , slim, gul og sort galde (venøst ​​blod), og lagde også stor vægt på bopæl, livsstil og ernæring. af den syge. Omtrent på samme tid opstod på grundlag af Demokrits atomistiske lære ideen om, at sygdommen udvikler sig på grund af en ændring i atomernes form og deres forkerte opstilling. I slutningen af ​​den gamle og begyndelsen af ​​den nye æra, og især i middelalderen, dukkede idealistiske syn på sygdomslæren frem, ifølge hvilke sjælen eller en særlig slags livskraft (" archaea ") bestemmer kroppens kamp med de forandringer, sygdommen forårsager. Materialistiske syn på sygdommen i middelalderen blev udviklet af Ibn Sina (sygdommens fremkomst under påvirkning af usynlige væsener, "mandlige og kvindelige dæmoner" [1] ), udviklingen af ​​sygdommen afhængig af kroppens struktur (sygdomme af tynde vs sygdomme hos tykke mænd; underdimensionerede vs høje). I disse synspunkter ser nogle en forventning om ideen om mikroorganismer og sammenhængen mellem organismens forfatningsmæssige træk med sygdomsforløbet. I det 17.-19. århundrede blev et stort bidrag til doktrinen om sygdommen ydet af J. B. Morganyi (ideen om sygdommens forhold til anatomiske ændringer i organerne ), M. F. K. Bisha (beskrivelse af det patoanatomiske billede af en antal sygdomme), Rudolf Virchow (teorien om cellulær patologi), C. Bernard ( sygdom er en krænkelse af kroppens fysiologiske balance med miljøet) .osv nervisme .

På trods af overfloden af ​​værker om problemet med sygdommen, er dette koncept stadig ikke nøjagtigt bestemt. Nogle forfattere benægter de kvalitative træk ved sygdommen i sammenligning med sundhed . Så A. A. Bogomolets udtrykte ideen om, at sygdommen ikke skaber noget væsentligt nyt i kroppen. Andre inkluderer kun biologiske mønstre i sygdomsbegrebet. Ifølge P. D. Horizontov er sygdommen en generel kompleks reaktion, der er et resultat af en krænkelse af forholdet mellem organismen og miljøet. Sygdommen er ledsaget af udviklingen af ​​patologiske processer, der repræsenterer lokale manifestationer af kroppens generelle reaktion. I Davydovskys værker forsvares positionen, ifølge hvilken der ikke er nogen grundlæggende forskelle mellem fysiologi og patologi . Patologiske processer og sygdom er efter hans mening blot træk ved adaptive processer forbundet med subjektiv lidelse. Ifølge G. Selyes begreb om det generelle tilpasningssyndrom er sygdommen en spænding (" stress "), der opstår i kroppen, når den udsættes for en ekstrem stimulus.

Vigtigt for en syg person er hans egen holdning til sygdommen. Denne holdning kan variere fra "Jeg har en alvorlig sygdom - en forkølelse, og jeg vil højst sandsynligt dø" til "Jeg bliver snart rask, kræft er ikke et problem." En sådan holdning til sygdommen kaldes den personlige betydning af den objektive sygdom og kan programmere en person både til bedring og til forværring af tilstanden [2] .

Sygdomsfaktorer

Årsagerne til sygdomme er forskellige, men de kan alle sammenfattes i grupper:

Enhver af disse faktorer forårsager en sygdomstilstand, hvis den er utilstrækkelig (det vil sige ekstraordinær, usædvanlig) for kroppen. Utilstrækkelighed kan være kvantitativ (mængden af ​​stimulus er overdreven for kroppen), kvalitativ (kroppen påvirkes af en faktor i forhold til hvilken kvalitet kroppen ikke har udviklet beskyttende og adaptive mekanismer), midlertidig (kvantitativt og kvalitativt tilstrækkelig stimulus virker i lang tid eller med sådanne intervaller og i en rytme, der er usædvanlig for organismen) og afhængigt af den givne organismes individuelle egenskaber (det vil sige bestemt af den givne organismes individuelle reaktivitet i form af overfølsomhed) .

I den moderne opfattelse er sygdommen karakteriseret ved følgende hovedtræk:

  1. I udviklingen af ​​sygdommen spiller det ydre miljø en ledende rolle, og for en person er det primært socialt (se Sociale sygdomme ). Ændringer i organismens indre egenskaber, forårsaget af miljøfaktorer og fast fikserede (herunder arvelige mekanismer), i fremtiden kan de selv spille en ledende rolle i sygdommens begyndelse (se Medicinsk genetik ).
  2. Af stor betydning i udviklingen af ​​sygdommen, ud over den ætiologiske faktor (det vil sige årsagen til sygdommen) og eksterne forhold, er beskyttende og adaptive mekanismer i kroppen. Udviklingen af ​​sygdommen afhænger i høj grad af perfektionen af ​​disse mekanismer, volumen og hastigheden af ​​deres inklusion i den patologiske proces. Hos mennesker er udviklingen og sygdomsforløbet i høj grad påvirket af den psykogene faktor.
  3. Sygdom er hele organismens lidelse. Der er ingen organer og væv fuldstændigt isoleret af sygdommen, det vil sige lokale sygdomme. Ved enhver sygdom er hele organismen involveret i større eller mindre grad, hvilket ikke udelukker tilstedeværelsen af ​​en hovedlæsion i et eller andet organ eller en del af kroppen.

Der er følgende sygdomsperioder:

  1. Latent eller latent (for infektionssygdomme - inkubation), - perioden mellem begyndelsen af ​​eksponering for et patogen og fremkomsten af ​​de første symptomer på sygdommen. Det kan vare fra et par sekunder (for eksempel ved forgiftning med stærke giftstoffer) til ti år (for eksempel ved spedalskhed).
  2. Den prodromale periode  er perioden for forekomsten af ​​de første tegn på sygdommen, som kan være af ubestemt uspecifik karakter (feber, svaghed, generel utilpashed) eller i nogle tilfælde være typisk for denne sygdom (f.eks. Filatov- Koplik pletter med mæslinger).
  3. Perioden med fuld udvikling af sygdommen, hvis varighed varierer fra flere dage til snesevis af år ( tuberkulose , syfilis , spedalskhed ).
  4. Perioden for afslutning af sygdommen (restitution, rekonvalescens) kan forløbe hurtigt, kritisk (se Krise ) eller gradvist, lytisk (se Lysis ). Afhængigt af forløbets varighed og væksthastigheden og forsvinden af ​​sygdommens manifestationer skelnes akut og kronisk. Tilføjelsen af ​​yderligere ændringer til de vigtigste manifestationer af sygdommen, der ikke er relateret til den umiddelbare årsag til sygdommen, men udvikler sig som et resultat af dens forløb, kaldes en komplikation. Det kan forekomme på højden af ​​sygdommen og efter dens vigtigste manifestationer er gået. Komplikationer forværrer sygdommen og forårsager nogle gange et ugunstigt resultat. Resultatet af sygdommen kan være: fuldstændig genopretning, bedring med resterende effekter, permanente ændringer i organer, nogle gange fremkomsten af ​​nye former for sygdommen i form af langsigtede konsekvenser og død. Døden som afslutning på sygdommen kan komme pludseligt, efter en kort smerte , eller gradvist gennem en mere eller mindre langvarig agonal tilstand.

I tilfælde af utilstrækkelig reaktivitet af kroppen kan sygdommen blive kronisk.

Klassificering af sygdomme

Klassificering af menneskelige sygdomme udføres i henhold til forløbets art :

i henhold til det niveau, hvor specifikke patologiske ændringer opdages i kroppen under sygdommen:

efter ætiologisk faktor :

alt efter måden de behandles på :

Det mest accepterede er det nosologiske princip, det vil sige en sådan klassificering af sygdomme, som er baseret på grupperingen af ​​sygdomme efter beslægtede karakteristika (se Nosology ). Ingen af ​​de eksisterende klassifikationer af sygdomme er dog helt tilfredsstillende. . Ved klassificering efter det nosologiske princip kan lungebetændelse for eksempel tilskrives luftvejssygdomme, infektionssygdomme og allergiske tilstande. Men samtidig er der[ hvor? ] almindeligt accepteret klassificering af sygdomme :

Forebyggelse

Et kompleks af forskellige slags foranstaltninger, der har til formål at forebygge et fænomen og/eller eliminere risikofaktorer. Forebyggende foranstaltninger er den vigtigste komponent i sundhedsvæsenet , rettet mod at skabe medicinsk og social aktivitet blandt befolkningen og motivation for en sund livsstil . Tildele offentligheden, herunder et system af foranstaltninger til beskyttelse af kollektivers sundhed og individuel forebyggelse, der sørger for overholdelse af reglerne for personlig hygiejne i hjemmet og på arbejdspladsen. Individuel - omfatter foranstaltninger til at forebygge sygdomme, opretholde og fremme sundhed , som udføres af personen selv, og praktisk talt kommer ned til at overholde normerne for en sund livsstil, til personlig hygiejne, hygiejne i ægteskab og familieforhold , hygiejne af tøj , sko , rationel ernæring og drikkevaner, hygiejnisk uddannelse af yngreden regime for arbejde og hvile ]4[.osvuddannelsefysiskaktiv, Offentlige forebyggelsestiltag har til formål at sikre et højt niveau af folkesundhed, udrydde årsagerne til sygdomme, skabe optimale betingelser for det kollektive liv, herunder arbejdsforhold, rekreation, materiel støtte, bolig- og levevilkår, udvide sortimentet af fødevarer og forbrugsvarer , samt udvikling af sundhedsvæsen, uddannelse og kultur , fysisk kultur. Effektiviteten af ​​offentlige forebyggende foranstaltninger afhænger i høj grad af borgernes bevidste holdning til at beskytte deres egen sundhed og andres sundhed, af befolkningens aktive deltagelse i implementeringen af ​​forebyggende foranstaltninger, af hvor fuldt ud hver enkelt borger udnytter de muligheder, samfundet giver. at styrke og vedligeholde sundheden. Den praktiske implementering af offentlig forebyggelse kræver lovgivningsmæssige foranstaltninger, konstante og betydelige materielle omkostninger, såvel som fælles handlinger på alle niveauer af statsapparatet , medicinske institutioner, industrivirksomheder , byggeri , transport , agroindustrielt kompleks , osv. [4]

Terapi

Behandling, bedring  - en proces, hvis formål er at lindre, lindre eller eliminere symptomer og manifestationer af en sygdom , patologisk tilstand eller anden svækkelse af livet , normalisering af forstyrrede livsprocesser og helbredelse, genoprettelse af helbred .

Epidemiologi

Epidemiologi (gammelgræsk ἐπιδημία - med en landsdækkende udbredelse; λόγος  - undervisning) er en generel lægevidenskab, der studerer mønstrene for forekomst og spredning af sygdomme af forskellige ætiologier for at udvikle forebyggende foranstaltninger ( præmorbid , primær, sekundær og tertiær forebyggelse). Emnet for undersøgelse af epidemiologi er sygelighed - helheden af ​​tilfælde af en sygdom i et bestemt territorium på et bestemt tidspunkt blandt en bestemt gruppe af befolkningen.

I hele udviklingsperioden efter bakteriologiske opdagelser er epidemiologi opstået som en videnskab, der studerer mønstrene i epidemiens proces med henblik på at eliminere den og forhindre den. Med udvidelsen af ​​grænserne for forebyggelse ud over den smitsomme patologi opstod der et behov for en befolkningstilgang i studiet af ikke kun smitsomme, men også ikke-smitsomme sygdomme. Den mest repræsentative epidemiologiske undersøgelse, der evaluerer epidemiologien af ​​både smitsomme og ikke-smitsomme sygdomme, er Global Burden of Disease - undersøgelsen sponsoreret af Verdenssundhedsorganisationen . På nuværende tidspunkt er den næste fase ved at blive afsluttet, som gør det muligt at vurdere forekomsten, prævalensen og dødeligheden af ​​hovedgrupperne af sygdomme i hele verden og i de enkelte regioner for perioden 1980-2010.

Formålet med epidemiologi er at identificere mønstrene for forekomst, spredning og ophør af menneskelige sygdomme og udvikling af forebyggende og kontrolforanstaltninger (Pokrovsky V. I., Bolotovsky V. M., Zaritsky A. M. et al., 1993).

Epidemiologiens opgaver er reduceret til (Pokrovsky V. I., Bolotovsky V. M., Zaritsky A. M. et al., 1993):

Verdensdag for de syge

En international dag designet til at henlede folks opmærksomhed på de problemer, som syge mennesker står over for rundt om på planeten . Denne dag er en slags social begivenhed, der afholdes rundt omkring i verden hvert år den 11. februar . "De syges verdensdag" begyndte at blive fejret i 1993 . Det blev oprettet på initiativ af pave Johannes Paul II den 13. maj 1992. I sit budskab til katolikkerne beskrev han formålet med denne verdensdag: " ...at få ansatte i adskillige medicinske katolske organisationer, troende og hele civilsamfundet til at føle behovet for at yde bedre pleje til syge og svagelige, for at lindre deres lidelse " [5] . John vidste om alt dette, i 1991 diagnosticerede lægerne ham med Parkinsons sygdom  .

Noter

  1. ↑ Hadith, bind 1, s. 679 og også Sahih Muslim 3:729
  2. ↑ Bakanova I.V., Zeigarnik B.V. og andre. Bevidstløs. Natur, funktioner og forskningsmetoder. // Holdning til sygdommen som betingelse for dannelse af bevidste og ubevidste aktivitetsmotiver. - Tbilisi, 1978 . - S. 458-463. — 492 s.
  3. ↑ Kedrov A. A .; Borodulin V. I. (kilde). Indre sygdomme // Stor medicinsk encyklopædi  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1977. - T. 4: Valin - Gambia. - S. 303-310. — 576 s. : syg.
  4. ↑ 1 2 Materialer til uddannelse og kvalifikationscertificering i specialet "Folkesundhed og sundhedspleje" (lærebog). / Red. V. S. Luchkevich og I. V. Polyakov. - Skt. Petersborg, 2005
  5. ↑ Internationale helligdage - 11. februar - Verdensdag for de syge (utilgængeligt link) . Hentet 1. juni 2013. Arkiveret fra originalen 8. februar 2018. 

Litteratur

  Gå til Wikidata-elementet  Tematiske steder
Ordbøger og encyklopædier
I bibliografiske kataloger