| fascioliasis | |
|---|---|
| ICD-11 | 1F82 |
| ICD-10 | B66.3 _ |
| MKB-10-KM | B66.3 |
| ICD-9 | 121,3 |
| MKB-9-KM | 121,3 [1] [2] |
| SygdommeDB | 4757 |
| eMedicin | ped/760 |
| MeSH | D005211 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Fascioliasis ( fasciolosis ) - helminthic , fra gruppen af trematoder , en sygdom hos dyr og mennesker, karakteriseret ved skader på leveren og galdesystemet. Patogener: Fasciola hepatica - leverslyng og F. gigantica - kæmpe slyng . For første gang blev human fascioliasis introduceret af P. S. Pallas (1760), Malpighi (Malpighi, 1698) [3] .
Infektion af en person sker gennem planter spist , som parasitternes larver lever på, såvel som med vand . Risikoen for infektion er størst i områder med fugtigt varmt klima, på steder omgivet af mange lavvandede reservoirer .
Parasitter lever og lægger deres æg i galdekanalerne i leveren og galdeblæren . Æggene udskilles i afføringen.
Fasciolaæg er store: 0,13-0,14 mm lange og 0,07-0,09 mm brede, ovale, symmetriske, gyldengule i farven med låg på en af stængerne.
Inkubationsperioden varer fra flere dage til 3 måneder, afhængigt af antallet af metacercariae , der er kommet ind i kroppen , samt af tilstanden af værtens immunsystem.
Den invasive eller akutte periode (2 til 4 uger) er flukens migration ind i galdegangene. Denne fase er resultatet af mekanisk ødelæggelse af lever og peritonealt væv ved at migrere unge flues, hvilket forårsager lokale og/eller generaliserede toksiske og allergiske reaktioner [4] . De vigtigste symptomer på denne fase er:
I fremtiden forsvinder de akutte manifestationer af sygdommen, der er en overgang til den kroniske fase, hvor dyspeptiske lidelser, forstørrelse og ømhed i leveren hovedsageligt observeres [5] .
Under udviklingen af sygdommen opstår betændelse i leverens funktionelle væv ( hepatitis ), som et resultat af, at det generelle stofskifte forstyrres. Toksiner udskilt af parasitter forgifter kroppen. Der er ændringer i blodets morfologiske og kemiske sammensætning.
Kvæg reducerer mælkeydelsen. Små husdyr ( får , geder ) dør under intensiv invasion .
Histologisk kan man i galdegangenes lumen og den forgrenede portvene påvise emboliserende kar af unge fascioli, der ligger blandt erytrocytter og leukocytter , samt ødelæggelse af leverceller, hæmosiderose og proliferation af unge bindevævsceller [6] .
Hos dyr er fascioliasis udbredt næsten overalt. Tam- og vildkvæg, kameler, heste, harer og andre er ramt. De fleste dyr bliver smittet på græsningen.
Den akutte form diagnosticeres kun nøjagtigt ved helmintologisk obduktion, når der findes små fasciolae og massive blødninger i leverparenkymet, og blod eller væske findes i bughulen [7] .
For mennesker er den vigtigste forebyggende foranstaltning for denne sygdom, ligesom de fleste parasitære, kogning eller filtrering af drikkevand.
De vigtigste forebyggende foranstaltninger for dyr er græsskifte, bekæmpelse af mellemværter af parasitter (bløddyr) og andre veterinære og sanitære foranstaltninger.