| cercariasis | |
|---|---|
| ICD-11 | 1F86.4 |
| ICD-10 | B65.3 _ |
| ICD-9 | 120,3 |
| MKB-9-KM | 120,3 [1] [2] og 709,8 [2] |
| SygdommeDB | 32723 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Cercariasis , schistosomatid dermatitis [3] [4] eller "baderkløe" , er en akut parasitisk sygdom hos mennesker i kontakt med stillestående eller langsomt strømmende vand (oftest ved badning), som opstår, når deres hud er beskadiget af cercariae - flydende larver af parasitiske fladorme af trematode -klassen parasitære på vandfugle . Grundlæggende er schistosomatid dermatitis forårsaget af cercariae Trichobilharzia szidati [5] [6] , Tr. stagnicolae og Tr. franki . Børn bliver oftere smittet end voksne, hvilket er en konsekvens af tendensen til at svømme i længere perioder nær kysten, hvor cercariae er koncentreret.
Den definitive vært af fugleskistosomer, som forårsager den såkaldte "baderkløe", er vandfugle . Skistosomernes æg falder i vandet sammen med fuglenes afføring, miracidier udklækkes fra dem , som trænger ind i kroppen af gastropod-bløddyr. Efter at have forladt kroppen af en gastropod mollusk , der fungerer som en mellemvært, inficerer cercariae af nogle arter af trematoder den næste vært og trænger gennem huden. Når man forsøger at inficere en ikke-specifik vært med grovere integumenter (f.eks. mennesker), dør fuglecercarier, men som en primær reaktion kan de forårsage hudirritation , allergi og alvorlig kløe [5] . Kropstemperaturen stiger samtidig til 38 ° C og derover. Yderligere udvikling af denne parasitære sygdom i form af en systemisk læsion af kroppen, syg med forskellige biologisk aktive stoffer og henfaldsprodukter af cercariae og dets eget væv, kan forårsage dybere lidelser med et langt forløb.
Undgå at svømme i lavvandede områder af damme med stillestående vand og tæt vandvegetation, hvor ænder lever. Gå ikke barfodet på undervandsvegetation - disse er koncentrationszoner af cercariae. Kommer du ind på et sådant sted, bør du svømme ud af det så hurtigt som muligt, komme op af vandet og forsigtigt tørre huden af med et hårdt håndklæde [3] . Den højeste sandsynlighed for infektion forekommer i vandområder med en høj menneskeskabt belastning (indenfor byen, forurenet med organisk materiale), et stort antal vandfugle og vandlevende bløddyr, ved en vandtemperatur over 20 °C [7] .
For at sikre, at cercariae ikke angriber, bør alle udsatte dele af kroppen smøres generøst med en creme eller salve (fra myg, myg og lignende insekter), der indeholder den højeste koncentration (op til 40%) af dimethylphthalat, før de går i vandet. eller dibutylphthalat. Ved gentagen badning bør du med jævne mellemrum forny cremens beskyttende lag. . Ethvert tæt stof beskytter en person godt, når han er i vand, men overtøj skal puttes ind i bukserne. og bukser i støvler. Samtidig er det sådan, at jo grovere materialet er og jo tættere det klæber til kroppen, jo mindre er chancen for et angreb af cercariae. En våddragt giver mest beskyttelse.
Efter at have forladt vandet anbefales alle åbne områder af den menneskelige krop, der ikke er smurt med salve, at tørres grundigt af med et håndklæde .
Kløe fjernes med salicylalkoholopløsning eller Golden Star balsam . I nogle tilfælde kan diphenhydramin ordineres oralt med 0,05 g 2-3 gange dagligt. I svære tilfælde er brug af prednisolon eller ACTH indiceret. Syret vand hjælper også: æblejuice, citron, strengafkog. Nogle gange bruges zinkoxid (Zindol) . Der er også specielle anti-kløe salver, for eksempel med diphenhydramin eller menthol. Indtil kløe og hævelse forsvinder, skal du fortsætte med at lave lotioner, kompresser og bade, men uden sæbe. Baderens kløe ligner meget allergi, så mulige allergener bør udelukkes fra kosten: røde, gule og orange frugter og bær, eksotiske fødevarer, krydrede retter, krydderier. Det er bedre at spise simpel mad, drikke kefir, acidophilus, yoghurt, alkalisk mineralvand og også give afkald på dåsedrikke, kulsyreholdige, dåsejuice i et stykke tid.
Som foranstaltninger til at forhindre spredning af sygdommen i Hviderusland, anvendes sæsonbestemt skræmme af vilde vandfugle i badeområder [7] .
Cercariasis på Lake Naroch (Hviderusland)