Vaginisme

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 24. december 2021; verifikation kræver 1 redigering .
vaginisme
ICD-10 F 52,5 , N 94,2
MKB-10-KM N94,2
ICD-9 306,51 625,1
SygdommeDB 13701
Medline Plus 001487
MeSH D052065
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Vaginisme  er en tilstand, der negativt påvirker en kvindes evne til at deltage i enhver form for vaginal penetration, herunder samleje, samt indsættelse af tamponer og penetration under en gynækologisk undersøgelse. Dette er resultatet af en ufrivillig sammentrækning af pubococcygeus-musklen . Ufrivillig sammentrækning af musklerne i skeden opstår uventet, hvilket gør enhver vaginal penetration, herunder seksuel, meget smertefuld eller fuldstændig umulig. Dette er en ekstrem form for smertefuldt samleje .

Kvinder, der lider af denne sygdom, kan ikke kontrollere en sådan spasme . Ufrivillig vaginisme kan sammenlignes med at blinke med øjet , når noget andet forsøger at trænge ind i det. Vanskeligheder fra vaginisme og graden af ​​smerte ved penetration, herunder seksuel penetrering, varierer fra kvinde til kvinde.

Oplever vaginisme

Ufrivillige sammentrækninger kan skabe en ond cirkel hos kvinder med vaginisme. For eksempel, hvis en teenagepige lærer, at hendes første forsøg på penetrerende sex vil være smertefuldt, kan hun udvikle vaginisme, da hun vil forvente smerte. Hvis hun derefter forsøger at have sex med penetration, vil spasmen i musklerne gøre sådan sex smertefuldt. Dette og hvert efterfølgende forsøg på seksuel penetrering vil bekræfte hendes frygt for smerte, hvilket kan forværre tilstanden. Naturligvis kan penetration være smertefuldt og uden vaginisme eller psykologiske forudsætninger.

Primær vaginisme

Primær vaginisme opstår, når en kvinde aldrig har haft penetrerende sex eller nogen form for vaginal penetration. Det opdages normalt hos teenagere og kvinder omkring 20 år, da det er forbundet med det faktum, at mange unge kvinder på dette tidspunkt begynder at bruge tamponer , har sex med penetration eller får taget en vatpind . Kvinder med vaginisme er ikke klar over dette, før de har forsøgt vaginal penetration. Dette kan være pinligt for en kvinde, når hun opdager, at hun har vaginisme. En kvinde kan naturligt finde vaginal penetration, eller hun kan være uvidende om årsagen til hendes tilstand.

Nogle af disse ting kan være årsagen til primær vaginisme [1] :

Sekundær vaginisme

Sekundær vaginisme opstår, når en kvinde tidligere har haft penetration, hvorefter vaginisme udvikler sig. Dette kan skyldes fysiske årsager, såsom en svampeinfektion eller traumer under fødslen , eller det kan skyldes psykologiske årsager. Behandlingen for sekundær vaginisme er den samme som for primær vaginisme, selvom en tidligere erfaring med vellykket penetration i sådanne tilfælde kan forbedre tilstanden hurtigere.

Erektil dysfunktion og vaginisme

Når vi går tilbage til begyndelsen af ​​erektil dysfunktion og vaginisme til stede i ægteskabet, er det svært at sige, om den ufrivillige spasme i skedeåbningen optrådte før mislykkede forsøg på samleje, eller om vaginisme manifesterede sig på grund af alvorlig seksuel frustration hos ægtefællen, sekundær til mislykket erektion hos partneren -mænd.

Primær erektil dysfunktion og vaginisme går sandsynligvis forud for hinanden med samme hyppighed, men når sådanne forhold er til stede, kan ægteskabet ikke fuldbyrdes, og seksuel dysfunktion er mere tilbøjelig til at manifestere sig hos andre partnere.

Hvis svær vaginisme var til stede før ægteskabsforsøget, kan resultatet være primær eller sekundær erektil dysfunktion på grund af gentagne indsættelsesfejl. Selvfølgelig har mange par haft ufrivillig vaginal spasmer i mange år uden symptomer på seksuel dysfunktion hos manden.

I sådanne tilfælde er ægtemanden tilfreds med en orgasme under ejakulation med minimal eller delvis penetration, eller graden af ​​ufrivillig spasme er sådan, at den kun forårsager en forsinkelse i penetrationen og ikke forhindrer selve penetrationen [2] .

Prævalens

Den rapporterede forekomst af vaginisme er 6% i to meget forskellige kulturer, Marokko og Sverige . Forekomsten af ​​åbenlyst smertefuldt samleje blev rapporteret til at være så lav som 2% af ældre britiske kvinder, og var endnu højere med 18-20% i britiske og australske undersøgelser [3] .

I en anden undersøgelse blev forekomsten af ​​vaginisme estimeret til at være mellem 12% og 17% blandt kvinder, der præsenterede klinikker for seksuelle lidelser (Spector og Carey Clinics, 1990). Rapporter fra National Health and Sexuality Program, som brugte stikprøver og strukturerede interviews, indikerede, at 10% til 15% af kvinderne rapporterede, at de havde oplevet smerte under samleje inden for de seneste 6 måneder (Laumann og et al., 1994) [4] .

I de seneste undersøgelser spænder estimater af forekomsten af ​​vaginisme fra 5 % til 47 % hos personer, der søger seksuel behandling eller klager over seksuelle problemer, med store forskelle på tværs af kulturer (se Reissing et al., 1999; Nusbaum 2000; Oktay 2003) . I modsætning til andre seksuelle lidelser eller seksuelle problemer griber vaginisme ind i både samleje og evnen til at blive gravid, og det virker sandsynligt, at samfundets forventninger til kvindelig seksualitet kan påvirke sådanne patienter på en særlig måde [5] .

Behandling

De samme faktorer, der forårsager smertefuldt samleje, kan bidrage til vaginisme. De kan være fysiske, psykologiske eller fysiologiske . Den nødvendige behandling vil afhænge af årsagen til, at kvinden udviklede tilstanden. I hvert tilfælde vil en individuel tilgang til behandling være nyttig.

Tilstanden forværres ikke nødvendigvis, hvis kvinden uden behandling fortsætter med at forsøge at penetrere på trods af smertefølelse. Nogle kvinder kan afstå fra at forsøge at finde en kur mod deres tilstand.

Eliminering af et angreb

Hvis der opstår et alvorligt anfald af vaginisme under samleje , kan det være svært at fjerne penis fra skeden . I 1937 beskrev V. I. Zdravomyslov en måde at frigøre penis på: en kvinde skal stramme mavemusklerne , som om hun forsøgte at tømme sine tarme , og på dette tidspunkt stikker manden helt sin pegefinger ind i kvindens anus og trækker den tilbage. stærkt [1] .

Noter

  1. ↑ 1 2 Deryagin G. B. Kriminel sexologi. Et forelæsningsforløb for juridiske fakulteter. - M. , 2008. S. 82. ISBN 978-5-93004-274-0 .
  2. ↑ Information om impotens og vaginisme Arkiveret 4. juli 2009 på Wayback Machine 
  3. ↑ Ronald W. Lewis, MD, Kersten S. Fugl-Meyer, PhD. Epidemiologi/risikofaktorer for seksuel  dysfunktion . Journal of Sexual Medicine . Dato for adgang: 26. december 2009. Arkiveret fra originalen 18. februar 2012.
  4. ↑ Sandra Risa Leiblum, Ph.D. Seksuelle smerteforstyrrelser -  Vaginisme . Armenian Medical Network (29. marts 2006). Dato for adgang: 26. december 2009. Arkiveret fra originalen 18. februar 2012.
  5. ↑ Kritisk litteraturgennemgang om  vaginisme . Vaginisme Awareness Network. Dato for adgang: 26. december 2009. Arkiveret fra originalen 18. februar 2012.

Litteratur


  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier
I bibliografiske kataloger