Human respiratorisk syncytialvirus

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 18. september 2021; checks kræver 5 redigeringer .
human respiratorisk syncytialvirus
videnskabelig klassifikation
Gruppe:Virus [1]Rige:RiboviriaKongerige:OrthornaviraeType:NegarnaviricotaUndertype:HaploviricotinaKlasse:MonjiviricetesBestille:MononegaviralesFamilie:PneumoviridaeSlægt:OrthopneumovirusUdsigt:human respiratorisk syncytialvirus
Internationalt videnskabeligt navn
humant orthopneumovirus
Synonymer
  • Human respiratorisk syncytialvirus [2]
  • Respiratorisk syncytialvirus [2]
Baltimore-gruppen
V: (-)ssRNA-vira
Respiratorisk syncytial infektion (RS-infektion)
ICD-11 XN275
ICD-10 B 97,4
ICD-9 079,6
OMIM 123400
SygdommeDB 11387
Medline Plus 001564
eMedicin ped/2706 
MeSH D018357
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Human respiratory syncytial virus [3] ( engelsk  human orthopneumovirus , tidligere respiratory human syncytial virus , HRSV) er en type virus , der forårsager luftvejsinfektioner . Førende årsag til nedre luftvejsinfektionerhos nyfødte og børn. Behandlingen er begrænset til understøttende pleje, eventuelt ved hjælp af en iltmaske.

I tempererede lande forekommer årlige epidemier i vintermånederne, i tropiske lande registreres sygdomme forårsaget af Human orthopneumovirus normalt i regntiden.

I USA bliver op til 60 % af spædbørn smittet med respiratorisk syncytialvirus i løbet af den første epidemiske sæson [4] , og stort set alle børn bliver smittet i en alder af to til tre år [4] . Blandt alle inficerede med denne virus udvikler kun 2-3 % kapillær bronkitis og har indikationer for hospitalsindlæggelse [5] . Human respiratorisk syncytial virusinfektion aktiverer immunforsvaret, som falder over tid meget hurtigere end andre virusinfektioner, så en person kan blive inficeret med denne virus flere gange. Nogle nyfødte kan blive smittet flere gange selv under den samme epidemiske sæson. Alvorlige infektioner er meget mere almindelige blandt ældre.

Siden maj 2016 har det humane respiratoriske syncytialvirus tilhørt slægten Orthopneumovirus af familien Pneumoviridae [6] , genomet indeholder enkeltstrenget (-)RNA, F-proteinet på overfladen af ​​virion forårsager fusion af plasmamembraner i nærliggende celler og dannelsen af ​​syncytium .

Beskrivelse

Virusgenomet indeholder 10 gener, der koder for 11 proteiner, M2-genet indeholder to åbne læserammer . NS1- og NS2 - proteinerne hæmmer aktiviteten af ​​type I- interferoner . N -genet koder for et nukleocapsidprotein, der binder genomisk RNA. M - genet koder for et matrixprotein, der kræves til virionsamling. SH-, G- og F-proteinerne danner capsidet. Glycoproteiner F ( eng.  fusion  - fusion) og G er nødvendige for virusets indtrængning i cellen og forårsager et immunrespons, de er antigener. M2 er det andet matrixprotein og er også påkrævet til transkription, der koder for M2-1 forlængelsesfaktoren og M2-2 transkriptionsregulatoren, M2 indeholder CD8 epitoper. L koder for RNA-polymerase. Phosphoprotein P er en cofaktor af L. Den atomare struktur af proteinerne N [7] og M [8] er blevet dechifreret. Virusgenomet transskriberes sekventielt fra NS1-genet til L, mens ekspressionsniveauet af de tilsvarende gener falder.

Sygdomssymptomer

I de fleste tilfælde, hos børn og voksne, forekommer MS-infektion som en sygdom i de øvre luftveje: i form af rhinitis, pharyngitis, laryngitis. Asymptomatisk infektion er ikke almindelig. Inkubationsperioden varer fra 3 til 5 dage. Den samlede varighed af sygdommen varierer fra 5-7 dage til 3 uger. Det mest almindelige symptom på MS-infektion er en hoste, der i starten er uproduktiv. Så på 3.-4. sygdomsdag kommer der opspyt. [9]

For de fleste mennesker forårsager respiratorisk syncytialvirusinfektion kun milde symptomer, som ofte ikke kan skelnes fra andre luftvejssygdomme. De amerikanske centre for sygdomskontrol og -forebyggelse angiver denne virus som den mest almindelige årsag til bronchiolitis og lungebetændelse hos børn under 1 år i USA [10] . Hos nogle børn kan human orthopneumovirus forårsage bronchiolitis og derefter alvorlig luftvejssygdom, der fører til hospitalsindlæggelse og i sjældne tilfælde død. Andre symptomer på infektion hos børn omfatter svaghed, sløvhed, dårlig eller nedsat appetit og nogle gange feber [11] .

Periodisk hvæsende vejrtrækning og bronkial astma er mere almindelige blandt de mennesker, der har haft en alvorlig infektion med respiratorisk syncytialvirus i de første måneder af livet, sammenlignet med raske mennesker [12] .

Behandling

En gruppe forfattere mener, at intet andet end oxygen hjælper i behandlingen af ​​bronchiolitis forårsaget af respiratorisk syncytialvirus hos nyfødte, og adrenalin , bronkodilatatorer , steroider og ribavirin giver ikke nogen reel fordel [13] .

Behandlingen består af støttende pleje, det anbefales at drikke rigeligt med væske og ilt gennem en maske. I tilfælde af bronkospasme er albuterol ordineret . For at reducere den indsats, der kræves for at trække vejret, tilføres en øget strøm af befugtet luft gennem næsekanylerne.

Inhaleret hypertonisk 3% saltvand har vist sig at være en billig og effektiv behandling for nyfødte indlagt på hospital med moderat viral bronchiolitis, såsom human orthopneumovirus viral bronchiolitis [14] .

Se også

Noter

  1. Taxonomy of Viruses  på webstedet International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV) .
  2. 1 2 ICTV Taksonomi historie: Human orthopneumovirus Arkiveret 24. marts 2017 på Wayback Machine på ICTV-webstedet  ( Tilgået  3. juni 2019) .
  3. Pinevich A.V. , Sirotkin A.K. , Gavrilova O.V. , Potekhin A.A. Virologi: lærebog. - Sankt Petersborg.  : St. Petersburg University Press, 2012. - S. 393. - ISBN 978-5-288-05328-3 .
  4. 1 2 Glezen WP, Taber LH, Frank AL, Kasel JA Risiko for primær infektion og geninfektion med respiratorisk syncytialvirus  (engelsk)  // Am. J. Dis. barn. : journal. - 1986. - Bd. 140 , nr. 6 . - S. 543-546 . — PMID 3706232 .
  5. Hall CB, Weinberg GA, Iwane MK, Blumkin AK, Edwards KM, Staat MA, Auinger P., Griffin MR, Poehling KA, Erdman D., Grijalva CG, Zhu Y., Szilagyi P. Byrden af ​​respiratorisk syncytial virusinfektion hos små børn. (engelsk)  // N Engl J Med. : journal. - 2009. - Bd. 360 , nr. 6 . - S. 588-598 . - doi : 10.1056/NEJMoa0804877 . — PMID 19196675 .
  6. Forhøjelse af den paramyxovirale underfamilie Pneumovirinae til familiestatus som familie Pneumoviridae i rækkefølgen Mononegavirales; og omdøbning af en pneumoviral slægt  : [ eng. ] // ICTV. — Tildelt kode: 2015.011a-gM. - 2015. - 14 s.
  7. R.G. Tawar, S. Duquerroy, C Vonrhein, P.F. Varela, L. Damier-Piolle, N. Castagne, K. McLellan, H. Bedouelle, G. Bricogne, D. Bhella, J.-F. Eleouet, FA Rey Arkiveret 20. september 2016 ved Wayback Machine Crystal Structure of a Nucleocapsid-like Nucleoprotein-RNA Complex of Respiratory Syncytial Virus Science, bind 326, side 1279-1283.e1
  8. VA Money, HK McPhee, JA Mosely, JM Sanderson, RP Yeo Arkiveret 20. september 2016 på Wayback Machine Overfladetræk af et Mononegavirales matrixprotein indikerer steder for membraninteraktion. Proc Natl Acad Sci US A.106, side 4441-4446.e1
  9. Krivitskaya Vera Zoryevna. Respiratorisk syncytial virusinfektion. Funktioner af patogenese, forebyggelse og behandlingsstrategi  (russisk)  // (Issues of modern pediatrics. 2013; 12 (2): 35-43). - 25/04/2013 - T. 12 , nr. 2 . - S. 35-43 .
  10. Respiratorisk syncytialvirus . CDC, Respiratory and Enteric Viruses Branch (anmeldt den 17. oktober 2008). Hentet 10. februar 2009. Arkiveret fra originalen 19. juni 2012.
  11. RSV hos spædbørn - LoveToKnow Baby . baby.lovetoknow.com. Dato for adgang: 26. januar 2010. Arkiveret fra originalen 19. juni 2012.
  12. ajrccm.atsjournals.org Beviser for en årsagsrolle af vintervirusinfektion under spædbarnsalderen i tidlig børneastma Arkiveret 15. oktober 2010 på Wayback Machine -Am. J. af Respiratory and Critical Care Med. bind 178.pp. 1123-1129.
  13. Jenny Handforth, Mike Sharland, Jon S Friedland Arkiveret 4. december 2008 på Wayback Machine . Redaktionelt: Forebyggelse af respiratorisk syncytial virusinfektion hos spædbørn. BMJ 2004; 328 : 1026-1027 (1. maj). doi : 10.1136/bmj.328.7447.1026 .
  14. B. Kuzik, S. Al Qadhi, S. Kent, M. Flavin, W. Hopman, S. Hotte, S. Gander Arkiveret 16. juni 2018 på Wayback Machine Nebulized Hypertonic Saline in the Treatment of Viral Bronchiolitis in Spædbørn. Journal of Pediatrics, bind 151, hæfte 3, side 266-270.e1

Links