Atrielt natriuretisk peptid (ANP, atrial natriuretisk faktor, atrielt natriuretisk hormon, atriopeptin, atriopeptid) er et peptidhormon , der udskilles af cardiomyocytter og er en kraftig vasodilator [1] [2] . Atrielt natriuretisk peptid er involveret i reguleringen af vand-elektrolytmetabolisme og metabolisme af fedtvæv og syntetiseres i atrielle muskelceller som reaktion på en stigning i blodtrykket. Atrielt natriuretisk peptid reducerer mængden af vand og koncentrationen af natrium i karlejet. [en]
Atrielt natriuretisk peptid består af 28 aminosyrer . I midten af molekylet danner 17 aminosyrer en ringstruktur med en disulfidbinding mellem to cysteinrester i position 7 og 23. Med hensyn til aminosyresammensætning ligner atrielt natriuretisk peptid hjernenatriuretisk peptid og type C natriuretisk peptid . Peptidet blev opdaget i 1981 i den canadiske by Ontario af et hold ledet af Adolfo J. de Bold . Forsøget bestod i at administrere atrielt vævsekstrakt til laboratorierotter og observere den resulterende rigelige natriurese. [3]
Atrielt natriuretisk peptid syntetiseres, opbevares og frigives af kardiomyocytter. Frigivelsen sker som reaktion på atriel strækning og en række andre signaler induceret af hypervolæmi .
Atrielt natriuretisk peptid udskilles som reaktion på:
Sekretion af atrielt natriuretisk peptid under træning er blevet observeret hos heste [4] .
Atrielt natriuretisk peptid binder til et specifikt sæt receptorer : A, B og C (PNP-receptorer). A- og B-receptorer er ansvarlige for hormonets hovedvirkninger, og C-receptorer er placeret inde i cellerne, hvor de ved at binde sig til ANP reducerer dets virkning. Vedhæftning af en agonist til disse receptorer forårsager et fald i cirkulerende blodvolumen og systemisk arterielt tryk . Samtidig observeres aktivering af lipolyse og et fald i natriumreabsorption i nyretubuli. Virkningen af atrielt natriuretisk peptid er modsat den af renin-angiotensin-systemet på kroppen .
Dette kan skyldes udviklingen af isoleret atriel amyloidose . [7]
Regulering af virkningerne af atrielt natriuretisk peptid udføres ved gradvis destruktion af peptidet med neutral endopeptidase . I øjeblikket udvikles der hæmmere af dette enzym, som kan have en positiv effekt på forløbet af hjertesvigt .
I klinisk praksis udføres bestemmelse af niveauet af natriuretisk peptid type B for at fastslå, om dyspnø hos en patient er forårsaget af hjertesvigt (forhøjet niveau af natriuretisk hormon type B) eller ej.
Endokrine system : peptid- og steroidhormoner | |||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
endokrine kirtler |
| ||||||||||||||||||
Ikke-endokrine. kirtler | Gastroenteropancreatiske endokrine system Mave gastrin ghrelin 12-ringet CCK gip sekretin motilin Vasoaktivt intestinalt peptid (VIP) Ileum enteroglucagon Lever / andet Insulinlignende vækstfaktor IGF-1 , IGF-2 Fedtvæv leptin adiponectin modstå Skelet Osteocalcin nyrer JGA renin peritubulære celler EPO calcitriol prostaglandin Hjerte natriuretisk peptid ANP , BNP |