En tåre

Rive ( lat.  lacrima ) [1] , også pl. h. tårer  - en væske produceret af tårekirtlerne til befugtning og rensning af øjets overflade hos padder , krybdyr , fugle og pattedyr . Denne væske er gennemsigtig, let opaliserende , brak, har en let alkalisk reaktion (pH af tårer: 7,3-7,5).

Tårer danner en tårefilm på overfladen af ​​hornhinden , sclera og bindehinden , som udfører en beskyttende funktion. Ud over de faktiske tårer , der udskilles af hoved- og accessoriske tårekirtler , hemmeligheden af ​​de meibomiske kirtler placeret på øjenlågenes bindehinde , Henles krypter, bægercellerne i Bechers bindehinde, på bindehinden i sklera - kirtlerne i Manz, på bindehinden af ​​sclera - kirtlerne i Manz, på ciliær kant af øjenlågene - kirtlerne af Zeiss (talg) og Moll (sved), talg- og acinøse kirtler i tårekarunkelen , og hos nogle dyr også Garderkirtlen [2] [3] [4] [5] .

I daglig tale, såvel som i kunstværker, kaldes en tåre oftere for en dråbe tårevæske, der er strømmet ud af en overfyldt bindehindesæk , nogle gange bruges diminutivtåren i samme betydning [6] .

Fysiologi

Lacrimal væske

Den optiske gennemsigtighed og funktion af hornhinden sikres ved at holde dens overflade i en våd tilstand; slimhinden i øjenlågenes bindehinde, som beskytter den forreste del af øjnene og direkte støder op til hornhinden, er også i en våd tilstand . Disse hovedopgaver leveres af konstant befugtning af tårevæsken.

Rivning

Hovedkomponenten i tårevæsken er en tåre, der konstant produceres af yderligere tårekirtler placeret under bindehindens epitel. Derudover, i større og overskydende volumener, produceres en tåre af den primære tårekirtel placeret i det øvre laterale hjørne af kredsløbet. Yderligere produktion aktiveres af refleksbeskyttende eller psyko-emotionelle mekanismer. En tåre har en vægtfylde på omkring 1,008, 98-99% består af vand, 0,9% af uorganiske stoffer (hovedsageligt natriumchlorid , også: natrium- og magnesiumcarbonater , calciumsulfat og fosfat , kaliumioner , mangan), 0 1% fra organiske stoffer (immunoglobuliner, komplement C3- og C4 - fraktioner , lysozym, lactoferrin, hydrolytiske enzymer , ceruloplasmin , aminosyrer , urinstof , glutamattransaminase , pyruvattransaminase , hexokinase [2] , [2] , [ lipocalin ], oxidylenase ] , per , amylase , aktivator . prolactin , epidermal vækstfaktor , transformerende vækstfaktor beta , endothelin-1 , retinol [7] ) [8] .

Med tåren efter dens udskillelse af tårekirtlerne, blandes hemmeligheden fra andre kirtler og sekretoriske celler, som tilsammen danner tårevæsken [2] :

Under normale forhold producerer en persons tårekirtler fra 0,5 til 2 ml tårevæske om dagen, den såkaldte basale tåre . Under søvn reduceres dens sekretion betydeligt. Med ekstern irritation af slimhinden i øjenhinden, hornhinden, næseslimhinden, nethinden med stærkt lys, opstår en refleksforstærket frigivelse af den såkaldte reflekståre , som er en beskyttelsesmekanisme. Hos mennesker, når gråd forårsaget af psyko-emotionelle tilstande ( smerte , vrede , glæde og andre), forekommer også en refleksfrigivelse af tårer på grund af den tætte placering af de tåre- og følelsesmæssige nervecentre i hjernen, mekanismen for dens evolutionær forekomst er ikke blevet fuldt belyst.

Precorneal tårefilm

Den resulterende tårevæske i en mængde på omkring 7 μl akkumuleres i konjunktivalsækken ( lat. saccus conjunctivae ) gennem kapillæreffekten og tyngdekraften. Når man lukker øjenlågene, fugter den også den åbne del af sclera og hornhinden. Når øjenlågene åbnes mellem deres frie inderkant og øjeæblets ydre overflade, dannes øvre og nedre tåre - menisker (cylindrisk konkave) indeholdende omkring 5 μl tårevæske, mens der dannes en præcorneal tårefilm på 6-12 μm . overfladen af ​​hornhinden og den åbne del af sclera og har lagdelt struktur. Et mucinlag op til 0,05 µm tykt klæber til det hydrofobe epitel i hornhinden, hvilket bidrager til dets fugtighed . Ved siden af ​​mucinlaget og fastholdt af hydrogenbindinger af hydroxylgrupper er et vandigt lag med en tykkelse på ca. 7-11 mikron indeholdende stoffer fra tårevæsken opløst i vand. Tårefilmens vandige lag udfører tårevæskens hovedfunktioner. Oven på det vandige lag fordeles en lipidfilm med en tykkelse fra et monomolekylært lag til 0,5 mikron, hvilket reducerer tårevæskens flygtighed og giver overfladen af ​​tårefilmen hydrofobe egenskaber og bidrager også til termisk isolering. Tårefilmen er genstand for fornyelse, i gennemsnit opdateres omkring 15 % i minuttet, omkring 8 % fordamper under normale forhold. Mekanismen for fornyelse består i dens delvise destabilisering med eksponering af sektioner af hornhinden, som et resultat af hvilken irritation af hornhindens nerveender med luft forårsager refleksblinkning af øjenlågene og påføring af en anden del af tårevæsken med samtidig vaske væk af en del af den gamle tårefilm. Normalt er destabilisering af tårefilmen forårsaget af dens fordampning, såvel som afskalning af hornhindeepitelceller under deres fornyelse, hvilket forårsager eksponering af de hydrofile lag af hornhinden [2] [9] .  

Lakrimal dræning

Dannelsen og fornyelsen af ​​grundrivningen sker konstant i kroppen. Resten af ​​den gamle tårevæske presses sammen med de skylbare partikler og stoffer, der er indeholdt i den, ud til den frie ciliære kant af øjenlågene, når øjenlågene er lukkede og under tyngdekraften. I dette tilfælde sker lukningen af ​​øjenlågene ikke samtidigt over hele bredden, men gradvist fra den ydre øjenkrog til den indre nasal. Med lukkede øjenlåg dannes der en kapillarkanal mellem deres bagerste skrå kant og den forreste overflade af øjnene - en tårestrøm ( lat. rivus lacrimalis ) [10] . Gennem tårestrømmen kommer den afvaskede overskydende tårevæske ind i fordybningen omkring tårekarunkelen nær den semilunare fold på bindehinden i det nedre øjenlåg i den mediale øjenkrog - tåresøen ( latin lacus lacrimalis ). Fra tåresøen, passivt ved tyngdekraften og aktivt ved sugning gennem de øvre og nedre tårepunkter ( lat. punctum lacrimale ), fjernes tårevæsken ind i den nedre næsepassage af tåreapparatets drænsystem [1] [11] [12] [13] (dette forårsager også " døsighed " ved gråd og tåreflåd, når der er en overdreven frigivelse og indtræden i næsehulen af ​​tåren). Refleksafrivning , såvel som i tilfælde af forringet åbenhed af tåredræningssystemet, når tårevæsken ikke at blive fjernet gennem det, bindesækken og tåresøen løber over og gennem kanten af ​​det nedre øjenlåg eller hjørnerne af øjnene (afhængig af hovedets position) er der en fri udstrømning af tårevæske udad - tårevæske . Hvilket til gengæld også har en beskyttende værdi, for eksempel vil en stor splin, en falden øjenvippe, små insekter, der er fløjet ind i øjnene, ikke kunne passere gennem øjets drænsystem på grund af deres størrelse, i denne i tilfælde af at de fjernes direkte til ydersiden. Samtidig bidrager en øget tilførsel af friske portioner af tårer i øjnene også til tilførslen af ​​store portioner af næringsstoffer og beskyttende stoffer til det beskadigede område af epitelet.    

Funktioner af en tåre

Lakrimalvæske udfører følgende funktioner [2] [14] :

  • beskyttende
  • stofskifte
  • brydning
  • kommunikativ (kun hos mennesker) [15]

Tårevæskens beskyttende funktion manifesteres i den mekaniske, kemiske og biologiske beskyttelse af de forreste ydre sektioner af øjet, nemlig den konjunktivale slimhinde , den ydre overflade af hornhinden. Mekanisk beskyttelse består i at beskytte bindehindens og hornhindens epitel mod udtørring, hypotermi og frysning, mekanisk fjernelse (skylning) af fremmedlegemer og stoffer (inklusive allergener ), støv, aerosoler, der er faldet på overfladen, afskalning af celler i epitelet sig selv, hvilket reducerer friktionen mellem øjenlågene og øjnene, når man blinker og bevæger øjeæblerne. Kemisk beskyttelse består i at opløse, fortynde, neutralisere (det har bufferegenskaber ) og bortvaske kemisk aktive forbindelser, der er trængt ind i øjnene, herunder i form af aerosoler. Biologisk beskyttelse skyldes faktorerne for uspecifik immunitet indeholdt i tårevæsken, især enzymer, primært lysozym , komplementfraktioner , lactoferrin , transferrin , immunglobuliner af klasse A , G, M, E. Om nødvendigt forstærkes den beskyttende funktion ved at en refleksforstærket frigivelse af tårer i hovedtårekirtlen som reaktion på irritation af hornhinden, øjenlågsslimhinden, sclera, næsehulen, efterfulgt af fjernelse af overskydende tårer i form af tåredannelse, der går uden om drænsystemet i øjets tåreapparat. .

Den metaboliske funktion er at levere næringsstoffer og ilt til det ydre epitel af hornhinden, som er blottet for sit eget blod og lymfekar, og at fjerne slaggemetabolitter, døde epitelceller; fremmer regenereringen af ​​epitelet; giver hydrering af epitelceller [16] .

Den lysbrydende funktion er at udjævne overfladeuregelmæssighederne i hornhindeepitelet og derved skabe en perfekt jævn overflade. Derudover har den præcorneale tårefilm med en tykkelse på 6-12 mikron et brydningsindeks på 1,33 (hornhinde brydningsindeks = 1,376) og er i det væsentlige en anden linse i øjets optiske system .

Den kommunikative funktion er kun iboende hos mennesker og er fraværende hos dyr. Det er forårsaget af en refleks underbevidst stigning i tåresekretion manifesteret ved gråd under psyko-emotionelle reaktioner (frygt, sorg, depression, glæde), og derved udadtil formidle den følelsesmæssige tilstand mellem individer.

Patologier

Øjenpatologier forbundet med tårer kan manifestere sig:

  • tåredannelsesforstyrrelse

For at bekæmpe patologiske tilstande elimineres (begrænset) indflydelsen af ​​den vigtigste eksterne faktor, eller den sygdom, der førte til patologien af ​​tåredannelse / bortførelse, behandles. Med henblik på erstatningsterapi ordineres om nødvendigt kunstige tårepræparater .

Tårer i kultur

I den slaviske tradition

Tårer og gråd i slavernes folketradition er ikke kun et udtryk for sorg, vrede, men også en form for rituel adfærd, der har magiske formål. Tårer og gråd hænger sammen med livets negative side, lidelse og udgør modsætningen til glæde, sjov, sang og dans. I tro og magi sammenlignes regn og dug med tårer. Ifølge russisk overbevisning er regn helgenernes tårer , der græder over menneskelige ulykker og synder. Hviderusserne plejede at sige, at Mælkevejen er en flok flyvende enkefugle , der græder. Det blev antaget, at regn under et bryllup forudsiger et ulykkeligt liv og tårer for unge mennesker.

Den russiske treenighedsskik med at "græde efter blomster" er kendt, nævnt af A. Pushkin i " Eugène Onegin ": "på treenighedsdagen , da folk gabende lyttede til en bønsgudstjeneste, faldt de rørende tre tårer på en stråle af daggry ." I forstæderne på Trinity forsøgte pigerne under gudstjenesten at slippe et par tårer på en flok birkekviste, så der ikke skulle være tørke om sommeren.

I russiske folkeeventyr sammenlignes tårer med "levende" vand : en tåre, der falder på graven eller på brystet af den afdøde, kan genoplive ham [17] .

Se også

Noter

  1. 1 2 Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya. Atlas over menneskets anatomi. Studievejledning . / I 4 bind bind 4, 7. udg. revideret // M.: RIA New wave / Forlag Umerenkov. - 2010. - 312 s., ill. ISBN 978-5-7864-0202-6 / ISBN 978-5-94368-053-3 . (S. 252-256).
  2. 1 2 3 4 5 Brzhesky V. V., Somov E. E. Corneal-conjunctival xerosis (diagnose, klinik, behandling) / 2. udgave, revideret. og yderligere // Sankt Petersborg: Venstre. Sankt Petersborg. - 2003. - 120 s. ISBN 5-93356-027-8 . (S. 5-17).
  3. Beloglazov V. G. Lacrimal organs // Big Medical Encyclopedia , 3. udg. — M.: Sovjetisk Encyklopædi. - T. 23.
  4. Volokonenko A.I. Conjunctiva // Big Medical Encyclopedia , 3. udg. — M.: Sovjetisk Encyklopædi. - T. 11.
  5. Lacrimal glands // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : i 86 bind (82 bind og 4 yderligere). - Sankt Petersborg. , 1890-1907.
  6. Under det generelle hænder Yu. D. Apresyan . Ny forklarende ordbog over synonymer af det russiske sprog / 2. udg., rettet. og yderligere // IRYA RAN . M.: Slavisk kulturs sprog, Wien: Wienerslavisk almanak. - 2004. - 1488 s. ISBN 5-94457-159-4 . (S. 764, 766-767, 1200).
  7. Walcott B. Lacrimal Gland and Its Veil of Tears // Physiology , 1998, 13 (2). - S. 97-103. — PMID 11390770 .
  8. Tears // Great Soviet Encyclopedia  : [i 30 bind]  / kap. udg. A. M. Prokhorov . - 3. udg. - M .  : Sovjetisk encyklopædi, 1969-1978.
  9. Avetisov S. E. , Egorov E. A. , Moshetova L. K. , Neroev V. V. , Takhchidi H. P. Ophthalmology: national leadership // M .: GEOTAR-Media . - 2008. - 944 s., ill. ISBN 978-5-9704-0707-3 . (S. 72-83, 362-399).
  10. Sapin M. R. , Bocharov V. Ya., Nikityuk D. B., Satyukova G. S., Selin Yu . ed. revideret og yderligere // M.: Medicin . - 2001. - 640 s., ill. ISBN 5-225-04586-3 . (S. 583-589).
  11. Histology, Cytology and Embryology, 2004 , s. 362.
  12. Lacrimalt apparat i øjet
  13. "øje, menneske." Encyclopædia Britannica. 2010. Encyclopædia Britannica 2010 Ultimate Reference Suite DVD 2010
  14. Tarkhanov I. R. Tears // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : i 86 bind (82 bind og 4 yderligere). - Sankt Petersborg. , 1890-1907.
  15. Hvorfor græder folk? // Artikel dateret 15. februar 2016 " PostNauka ". Umryukhin P.E.
  16. Kaptsov V. A. , Deinego V. N. Kapitel 1 // Udviklingen af ​​kunstig belysning: en hygiejnikers syn / Red. Vilk M. F., Kaptsova V. A. - Moskva: Russian Academy of Sciences, 2021. - 632 s. - 300 eksemplarer.  - ISBN 978-5-907336-44-2 .
  17. Tolstaya, 2012 , s. 42-45.

Litteratur

  • Tåre (fysiologi, forskningsmetoder, klinik) / Somov E. E., Brzhesky V. V. - M . : Nauka , 1994. - 156 s. — ISBN 5-02-025982-9 .
  • Sygdomme i tåreorganerne: Monografi / Cherkunov B.F. - Samara: SE "Perspektiv", 2001. - 296 s. - ISBN 5-900031-43-8 .
  • Histologi, cytologi og embryologi. 6. udg. / Udg. Yu. I. Afanas'eva, S. L. Kuznetsova, N. A. Yurina. - M. : Medicin, 2004. - 768 s. — ISBN 5-225-04858-7 .
  • Tårer, græder / Tolstaya S. M.  // Slaviske antikviteter : Etnolingvistisk ordbog: i 5 bind  / under det generelle. udg. N. I. Tolstoj ; Institut for Slaviske Studier RAS . - M .  : Interd. relationer , 2012. - V. 5: C (Eventyr) - I (øgle). - S. 42-46. - ISBN 978-5-7133-1380-7 .
  • Tears // Great Soviet Encyclopedia  : [i 30 bind]  / kap. udg. A. M. Prokhorov . - 3. udg. - M .  : Sovjetisk encyklopædi, 1969-1978.
  • Tearing // Great Soviet Encyclopedia  : [i 30 bind]  / kap. udg. A. M. Prokhorov . - 3. udg. - M .  : Sovjetisk encyklopædi, 1969-1978.

Links