Kunstige tårer er smørende øjendråber , der bruges til at behandle tørhed og irritation i forbindelse med manglende tåreproduktion ved keratoconjunctivitis sicca (tør øjensyndrom) [1] samt i erstatningsbehandling med tårer efter akut inflammation er aftaget [2] .
De bruges også til at fugte kontaktlinser og ved øjenundersøgelser.
Kunstige tårer er håndkøbsmedicin . Med moderat til svær øjentørret syndrom suppleres kunstige tårer med andre lægemidler.
Kunstige tårepræparater indeholder carboxymethylcellulose [3] , polyvinylalkohol [3] , methyloxypropylcellulose [ 3] (også kendt som HPMC eller hypromellose), hydroxypropylcellulose [1] , hyaluronsyre (også kendt som hyaluronan), TS-polysaccharid ( tamarind ). frøpolysaccharid [4] og andre polysaccharider [ 5] .
De indeholder også vand , salte og polymerer [4] , men de indeholder ikke de proteiner, der findes i naturlige tårer . Patienter, der bruger dem mere end én gang hver 3. time [1] rådes til at vælge et mærke uden konserveringsmidler [1] eller med ikke-irriterende konserveringsmidler .
Leder af den medicinske og diagnostiske afdeling af Federal State Budgetary Institution IRTC "Eye Microsurgery" opkaldt efter A.I. acad. S. N. Fedorova fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation (Novosibirsk-afdelingen) Petr Garrievich Nagorsky giver følgende klassificering af præparater til kunstige tårer efter sammensætning:
Påføring af kunstige tårer med få timers mellemrum (op til 6 gange om dagen) [7] kan give lindring af symptomerne på tørre øjne syndrom.
Hydroxypropylcellulose stabiliserer og fortykker den præcorneale tårefilm og forlænger tårefilmens brudtid [1] .
Kunstige tårer er normalt den første behandling for tørre øjne [8] . Mens milde tilfælde kræver påføring af smørende dråber fire gange om dagen, kræver alvorlige tilfælde mere aggressiv behandling, såsom påføring af dråber ti til tolv gange om dagen [1] . I alvorlige tilfælde kan tykkere kunstige tårer bruges, selvom de midlertidigt kan sløre synet [1] .
Valget af et "kunstig tåre" lægemiddel afhænger af patogenesen af tørre øjne syndrom , sværhedsgraden af dets kliniske forløb og tilstedeværelsen af samtidig patologi af hornhinden og bindehinden hos en bestemt patient. Den patogenetiske orientering af tårerstatningsterapi er baseret på eliminering af årsagen til tårefilmstabilitetsforstyrrelsen. Med en mangel på mucinkomponenten er tårerstatninger baseret på hyaluronsyre og andre naturlige polysaccharider samt carboxymethylcellulose effektive. Vandlaget kan proteses med en hvilken som helst tårerstatning med lav, medium og høj viskositet, og lipidlaget med Cationorm eller Systane Balance præparater.
Sværhedsgraden af den xerotiske proces bestemmer patientens overholdelse af lægemidler med forskellige viskositeter: i milde og ekstremt alvorlige former for xerose er ikke-konserverende lavviskositetsformuleringer mest effektive, i moderate og svære tilfælde henholdsvis høj viskositet og geler.
"Kunstige tårer" præparater indeholdende yderligere (metaboliske, anti-inflammatoriske, antioxidanter, osmobeskyttende osv.) medicinske ingredienser er indiceret for den tilsvarende samtidige patologi af hornhinden og bindehinden.
Øjenrødme dråber kan gøre øjnene tørre [8] . Ved brug af kontaktlinser bør der anvendes fugtende eller smørende dråber, der er specielt designet til kontaktlinser [8] . En effektiv fugtighedscreme er hyaluronsyre, som øger tårefilmens stabilitet og bidrager til en betydelig, vedvarende reduktion af symptomer på tørre øjne. I verden er der et stort antal lægemidler til behandling af tørre øjne syndrom. De er ordineret af en læge efter en undersøgelse for at udelukke andre patologier og forklare yderligere selvhjælpsforanstaltninger.
Mulige uønskede virkninger af carboxymethylcellulose og lignende smøremidler omfatter:
Bivirkninger af hydroxypropylcellulose omfatter:
Imidlertid er den overordnede bivirkningsprofil af kunstige tårer meget lav [3] .
Interaktioner mellem kunstige tårer og andre stoffer er ikke blevet rapporteret [1] . En dokumenteret kontraindikation mod kunstige tårer er overfølsomhed [1] .
Kunstige tårer er en del af den aktuelle behandling for tør conjunctivitis hos hunde, katte [10] og heste.