Paraneoplastiske syndromer

Paraneoplastisk syndrom  ( PNS ) er en klinisk og laboratoriemanifestation af en ondartet tumor, som ikke er forårsaget af dens lokale eller metastatiske vækst, men af ​​uspecifikke reaktioner fra forskellige organer og systemer eller ektopisk produktion af biologisk aktive stoffer fra tumoren. [1] Paraneoplastiske syndromer er almindelige hos midaldrende og ældre patienter og er mest almindelige ved lunge-, bryst-, ovarie- og lymfomkræft . [2] Nogle gange manifesterer symptomerne på paraneoplastisk syndrom sig selv før diagnosen af ​​en ondartet tumor.

Klassifikation

Paraneoplastiske syndromer er opdelt i fire hovedkategorier - endokrine, neurologiske, mukokutane og hæmatologiske PNS, samt andre, der ikke er inkluderet i hovedkategorierne:

Neurologisk PNS

Den mest alvorlige klinisk gruppe af paraneoplastiske syndromer er paraneoplastiske neurologiske lidelser. [8] Disse syndromer kan involvere både det centrale og perifere nervesystem; nogle af dem er ledsaget af neurodegeneration [9] , selvom nogle (f.eks. Lambert-Eatons myastheniske syndrom ) kan forbedres klinisk med behandling. Symptomer på paraneoplastiske neurologiske lidelser omfatter ataksi, svimmelhed , nystagmus , synkebesvær, tab af muskeltonus, inkoordination, dysartri , synsproblemer, søvnforstyrrelser, demens , tab af hudfølsomhed.

Paraneoplastiske neurologiske lidelser er mere almindelige ved brystkræft, lungekræft, ovarietumorer, men de forekommer også ved mange andre maligne sygdomme.

Behandlingen omfatter:

1. Metoder rettet mod behandling af tumoren (kemoterapi, strålebehandling, kirurgi);
2. Metoder rettet mod at reducere eller bremse neurodegeneration. Hurtig diagnose og behandling er afgørende for patientens neurologiske restitution. På grund af sjældenheden af ​​denne patologi har kun få specialister mødtes med dem i klinisk praksis, så høring af sådanne specialister er nødvendig i behandlingen af ​​paraneoplastiske neurologiske lidelser.

Noter

1. ↑ L.I. Dvoretsky - Paraneoplastiske syndromer . Hentet 20. december 2009. Arkiveret fra originalen 30. december 2009. (ubestemt)
2. ↑ NINDS Paraneoplastic Syndromes Information Side Arkiveret fra originalen den 4. januar 2015. National Institute of Neurological Disorders and  Stroke
3. ↑ MeSH Paraneoplastiske+endokrine+syndromer
4. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 31 31 32 33 34 6 31 32 33 36 36 31 Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson. Robbins grundlæggende patologi  (ubestemt) . - Philadelphia: Saunders, 2007. - ISBN 1-4160-2973-7 . 8. udgave.
5. ↑ MeSH nervesystem+paraneoplastiske+syndromer
6. ↑ Cohen PR, Kurzrock R. Mucocutaneous paraneoplastic syndromes  (neopr.)  // Semin. Oncol.. - 1997. - T. 24 , nr. 3 . - S. 334-359 . — PMID 9208889 .
7. ↑ Staszewski H. Hæmatologiske paraneoplastiske syndromer  (neopr.)  // Semin. Oncol.. - 1997. - T. 24 , nr. 3 . - S. 329-333 . — PMID 9208888 .
8. ↑ Rees JH Paraneoplastiske syndromer: hvornår man mistænker, hvordan man bekræfter, og hvordan man håndterer  (engelsk)  // J. Neurol. neurokirurgi. Psykiatri. : journal. - 2004. - Bd. 75 Supple 2 . - P. ii43-50 . - doi : 10.1136/jnnp.2004.040378 . — PMID 15146039 .
9. ↑ Darnell RB, Posner JB Paraneoplastiske syndromer, der påvirker nervesystemet  //  Semin Oncol : journal. - 2006. - Bd. 33 , nr. 3 . - S. 270-298 . - doi : 10.1053/j.seminoncol.2006.03.008 . — PMID 16769417 .

Links

• Neuroimmunologi, The Medical School, Birmingham University   -  Paraneoplastiske neurologiske autoantistoffer, Birmingham UK
• http://www.antibodypatterns.com/hu.php  _
• IPA   hjemmeside
• Rockefeller University kliniske forskningslaboratorium   dedikeret til paraneoplastiske neurologiske lidelser
• Paraneoplastiske syndromer, videoforedrag

Ordbøger og encyklopædier	Britannica (online) Universalis