| Nimustine | |
|---|---|
| Kemisk forbindelse | |
| IUPAC | N' -[(4-amino-2-methylpyrimidin-5-yl)methyl] -N- (2-chlorethyl) -N - nitrosourinstof |
| Brutto formel | C9H13ClN6O2 _ _ _ _ _ _ _ |
| Molar masse | 272,69 g / mol |
| CAS | 42471-28-3 |
| PubChem | 39214 |
| medicin bank | 13069 |
| Forbindelse | |
| Klassifikation | |
| ATX | L01AD06 |
| Administrationsmetoder | |
| intravenøst | |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Nimustine er et cytostatisk antitumor kemoterapeutisk lægemiddel med en alkylerende virkningstype. Et nitrosourea- derivat .
Et antitumormiddel fra gruppen af nitrosourea-derivater. Det har en alkylerende effekt på baserne og fosfatgrupperne i DNA, hvilket fører til en krænkelse af dets syntese.
Efter en intravenøs dosis på 1,72-2,5 mg/kg er Cmax for nimustin i plasma 3,86 μg/ml, og efter 1 time efter administration forbliver det på niveauet 1 μg/ml. Nimustin trænger godt ind i væv og kommer ind i cerebrospinalvæsken 5 minutter efter administration , hvor Cmax nås efter 30 minutter. Nimustin krydser placentabarrieren og udskilles i modermælken. T1/2 fra cerebrospinalvæsken er 29,4 minutter.
Ondartede tumorer i hjernen (inklusive glioblastom ), lunger, fordøjelsesorganer ( mave , lever, tyktarm og endetarm), non-Hodgkins lymfomer, kronisk leukæmi .
De indstilles individuelt afhængigt af indikationerne og sygdomsstadiet, tilstanden af det hæmatopoietiske system og skemaet for antitumorterapi.
Fra det hæmopoietiske system: myelodepression (leukopeni, trombocytopeni, anæmi). Fra fordøjelsessystemet: anoreksi, kvalme, opkastning, øget aktivitet af levertransaminaser; sjældent - stomatitis, diarré. Fra siden af centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, kramper. Fra urinsystemet: øget koncentration af urinstof i blodet, proteinuri. Dermatologiske reaktioner: hududslæt, alopeci. Andet: feber, hypoproteinæmi; øget blødning, generel svaghed; sjældent - interstitiel lungebetændelse.
Myelodepression, graviditet, overfølsomhed over for nimustin.
Kontraindiceret til brug under graviditet. Hvis det er nødvendigt, bør brug under amning beslutte om afbrydelse af amning. I løbet af behandlingsperioden bør kvinder i den fødedygtige alder anvende pålidelige præventionsmetoder. I eksperimentelle undersøgelser er den teratogene virkning af nimustin blevet fastslået.
Brug med forsigtighed til patienter med nedsat leverfunktion. Streng overvågning af leverfunktionsparametre er nødvendig (mindst inden for 6 uger efter administration).
Anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat nyrefunktion. Streng overvågning af nyrefunktionsindikatorer er nødvendig (mindst inden for 6 uger efter administration).
Brug med forsigtighed i tilfælde af øget blødning, i tilfælde af akutte infektioner eller forværring af kroniske; med skoldkopper (mulige systemiske lidelser med dødelig udgang); hos patienter med nedsat lever- og/eller nyrefunktion. Streng kontrol af billedet af perifert blod (1 gang om ugen), indikatorer for lever- og nyrefunktion (mindst inden for 6 uger efter administration) er nødvendig. Du bør ikke indtaste nimustine s / c eller / m. Når i / i introduktionen bør undgå at få nimustin på slimhinderne og under huden. Den kombinerede brug af nimustin og strålebehandling øger sandsynligheden for myelodepression. Anvendes med forsigtighed hos små børn (på grund af den øgede risiko for bivirkninger og behovet for at tage hensyn til den negative effekt på kønskirtlerne).
Ved samtidig brug af nimustin med vincristin, mitomycin, adriomycin forstærkes myelodepressiv virkning.
| Alkylerende antineoplastiske lægemidler | |
|---|---|
Bis-β- chlorethylaminderivater | |
| Oxazaphosphorinderivater | |
| Platinpræparater | |
| Nitrosourea- derivater | |
| Andet |
|