Symptom på trommestikker

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 21. februar 2016; checks kræver 14 redigeringer .

Et symptom på trommestikker (trommefingre, Hippokrates fingre)  er en kolbeformet fortykkelse af de terminale phalanges af fingre og fødder ved kroniske sygdomme i hjertet , lungerne , leveren med en karakteristisk deformation af neglepladerne i form af ur briller . Samtidig overstiger vinklen, der udgør den bageste neglefold og neglepladen, set fra siden, 180°. Vævet mellem neglen og den underliggende knogle får en svampet karakter, på grund af hvilken der, når den trykkes på neglens bund, er en følelse af mobilitet af neglepladen. Hos en patient med trommestikker, når neglene på modsatte hænder sammenlignes sammen, forsvinder kløften mellem dem (Shamroths symptom).

Trommefingre er ikke en selvstændig sygdom, men snarere et informativt tegn på andre sygdomme og patologiske processer.

Dette symptom blev tilsyneladende først beskrevet af Hippokrates , hvilket forklarer et af navnene på symptomet på trommestikker - Hippokratiske fingre (Digiti hippocratici).

Ætiologi

Sygdomme og patologiske tilstande, der forårsager udseendet af et symptom på trommestikker, kan være følgende:

Pulmonal

Kardiovaskulær

Gastrointestinale

Andre

Patogenese

Fortykkelsen af ​​de distale phalanges af fingre og tæer opstår på grund af væksten af ​​bindevæv, der ligger mellem neglepladen og knoglen . Årsagen til denne hyperplasi er stadig ukendt. Det antages, at årsagerne ligger i krænkelsen af ​​humoral regulering under påvirkning af provokerende faktorer, herunder kronisk hypoxi , hvilket fører til vasodilatation af fingrenes distale phalanges . Angiografi viser øget blodgennemstrømning til fingrene, tilsyneladende på grund af åbningen af ​​arteriovenøse anastomoser under påvirkning af en uidentificeret endogen vasodilator .

Klinisk betydning

Når dette symptom vises, er en fuldstændig og grundig undersøgelse af patienten nødvendig for at bestemme årsagen til dets forekomst.

Litteratur