Tetany

Tetany ( oldgræsk τέτανος  - spænding, spænding, krampe) er en medicinsk betegnelse for ufrivillige smertefulde muskelsammentrækninger, der kan være forårsaget af sygdom eller andre tilstande, der øger aktionspotentialet af frekvensen af ​​muskelceller eller nerver, der innerverer dem. I bred forstand omfatter tetany associerede sensoriske svækkelser [1] .

Muskelkramper forårsaget af stivkrampe er ikke klassificeret som stivkrampe.

Stivkrampeanfald spænder fra milde symptomer, der omfatter perifere og distale paræstesier , hyperventilation ledsaget af åndenød , hjertebanken , svimmelhed , kvalme og karpopedial spasmer, til mere alvorlige livstruende symptomer såsom generaliserede kramper, bevidsthedstab , mygoscardial , laryn , [2] og arytmier [3] .

I obstetrik skelnes tetany af gravide kvinder , som opstår i graviditetens første trimester, som en separat patologisk tilstand.

Årsager

• Tetany er normalt forårsaget af mangel på calcium . Overskydende  fosfat  (højt fosfat-til-calcium-forhold) kan også forårsage kramper [4] [5] .
• Parathyroidmangel kan føre til tetany.
• Lave niveauer af  kuldioxid  forårsager tetany ved at ændre bindingen af  ​​albumin til calcium , således at den ioniserede (fysiologisk påvirkende) fraktion af calcium reduceres. En almindelig årsag til lave kuldioxidniveauer er hyperventilation [6] .
• Lavt magnesiumniveau  kan føre til tetany. 
• Clostridium tetani- toksin  , gennem hæmning af  glycin -medieret og GABAergisk  neurotransmission , kan føre til anfald, men dette er ikke tetany.
• Conns syndrom [7] .

Behandling

Behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede tetany, er obligatorisk. [otte]

Noter

1. ↑ Nobuaki Ito, Seiji Fukumoto. [Symptomer og behandling af tetany ] // Klinisk calcium. - August 2007. - T. 17 , Nr. 8 . - S. 1234-1239 . — ISSN 0917-5857 . Arkiveret fra originalen den 25. januar 2018.
2. ↑ Sanjay Kumar Bandyopadhyay, Saikat Datta, Salil Kumar Pal, Atul Krishna Saha. Gitelmans syndrom: en differentialdiagnose af normocalcæmisk tetany  (engelsk)  // The Journal of Association of Physicians of India. - 2010. - Bd. 58 . — S. 395 . — PMID 21125787 .
3. ↑ Anna Gryglas, Robert Dudkowiak, Robert Smigiel. [Tetany som en hyppig årsag til akutte konsultationer - ætiologi, symptomer og helbredelse ] // Przeglad Lekarski. - 2015. - T. 72 , no. 1 . — S. 20–24 . — ISSN 0033-2240 . Arkiveret fra originalen den 25. januar 2018.
4. ↑ B. Haldimann, K. Vogt. [Hyperfosfatæmi og tetani efter fosfatlavement ] // Schweizerische Medizinische Wochenschrift. — 03-09-1983. - T. 113 , no. 35 . — S. 1231–1233 . — ISSN 0036-7672 . Arkiveret fra originalen den 19. oktober 2017.
5. ↑ M. Sutters, C.L. Gaboury, W.M. Bennett. Svær hyperfosfatæmi og hypocalcæmi: et dilemma i patientbehandling  // Journal of the American Society of Nephrology: JASN. - oktober 1996. - T. 7 , no. 10 . — S. 2056–2061 . — ISSN 1046-6673 . Arkiveret fra originalen den 19. oktober 2017.
6. ↑ Hall, John. Guyton og Hall lærebog i medicinsk fysiologi. - 12. - Philadelphia, Pa, 2010. - ISBN 978-1-4160-4574-8 .
7. ↑ Lille encyklopædi af en endokrinolog . - Kiev: DSG, 2005. - ISBN 9667013235 .
8. ↑ Nobuaki Ito, Seiji Fukumoto. [Symptomer og behandling af tetany ]  (engelsk)  // Clinical Calcium: journal. - Osaka : Iyaku (Medicine & Drug) Journal Co, 2007. - August ( vol. 17 , iss. 8 ). — S. 1234–1239 . — ISSN 0917-5857 . — PMID 17660621 . Arkiveret fra originalen den 25. januar 2018.