Menneskelig blindtarm

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 4. september 2019; checks kræver 22 redigeringer .
blindtarm i tyktarmen
lat.  blindtarm vermiformis

Tyktarmen, appendikulær proces markeret med rødt
blodforsyning appendikulær arterie [d]
Venøs udstrømning appendikulær vene [d]
Kataloger
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Blindtarmen ( appendiks ; lat.  appendix vermiformis ) er et vedhæng til blindtarmen hos mennesker ( lat . caecum ). Det er en blindt ende rørformet formation, hvis lumen er forbundet med blindtarmens lumen .

Betændelse i blindtarmen kaldes blindtarmsbetændelse ( latinsk blindtarmsbetændelse ).

Udtrykket "appendiks" bruges ofte, men man skal huske på, at en anatom, afhængig af konteksten, kan forstå enhver "proces" som et appendiks .

Anatomi

I gennemsnit er længden af ​​blindtarmen hos en voksen omkring 10 cm, men kan variere fra 2 til 20 cm ifølge Guinness Book of Records - den største blindtarm (af dem, der blev fjernet kirurgisk) var 23,6 cm. Diameteren af ​​en normal blindtarm, som normalt ikke overstiger 1 cm.

Den har en kanal i fuld længde, der åbner ind i blindtarmens lumen. På dette sted er der en flap i form af en fold (Gerlach flap).

Tillægspositionsmuligheder:

  1. Nedadgående : processen går ned i det lille bækken, hvor det grænser op til blæren, livmoderen og dens vedhæng; oftere end andre er det involveret i en brok;
  2. Intern (medial): processen er placeret i tykkelsen af ​​tarmløkkerne, med purulente komplikationer, peritonitis og adhæsiv sygdom forekommer oftest;
  3. Forreste : grænser op til den forreste abdominalvæg. En hyppig komplikation er dannelsen af ​​adhæsioner;
  4. Ekstern (lateral): processen er placeret i højre laterale kanal. Ofte sker en sådan blindtarmsbetændelse kronisk;
  5. Subhepatisk : en proces under leveren eller nær galdeblærens væg;
  6. Posterior (retrocecal): inddelt i: intraperitoneal og extraperitoneal;
  7. Intraorganisk (intramural): processen er placeret i blindtarmens væg;
  8. Venstre side : med transposition af organer ( lat . situs viscerum inversus ).

Udvikling

I udviklingen af ​​blindtarmen (appendiks) hos det menneskelige foster kan der skelnes mellem to hovedperioder. Den første periode (8-12 uger) er karakteriseret ved fraværet af lymfoide knuder, dannelsen af ​​et enkeltlags søjleepitel på overfladen og i krypter, fremkomsten af ​​endokrinocytter og begyndelsen af ​​koloniseringen af ​​lamina propria vha. lymfocytter . Den anden periode (17-31 ugers udvikling) er karakteriseret ved intensiv udvikling af lymfoidt væv og lymfoide knuder uden lyscentre, dannelse af kupler over knuderne. Epitelet, der dækker kuplen, er enkeltlags kubisk, nogle gange pladeformet, infiltreret med lymfocytter. Omkring kuppelzonen er der høje folder i slimhinden. I bunden af ​​krypterne differentierer exokrinocytter med acidofile granula. Under udviklingen er blindtarmen befolket af både T-lymfocytter og B-lymfocytter . Afslutning af de vigtigste morfogenetiske processer er noteret i den 40. uge. intrauterin udvikling, når antallet af lymfoide knuder i organet når 70, er antallet af endokrinocytter maksimalt (EC- og S-celler dominerer blandt dem).

Histologi

Dette organ er karakteriseret ved store ophobninger af lymfoidt væv. Blindtarmen har en trekantet lumen hos børn og en rund hos voksne. I årenes løb kan denne kløft forsvinde, tilgroet med bindevæv.

Slimhinden i blindtarmen har tarmkirtler (krypter) dækket med et enkeltlags søjleepitel, som omfatter bægerceller , M-celler og enteroendokrinocytter. I bunden af ​​tarmkrypterne er der oftere end i andre dele af tyktarmen eksokrinocytter med acidofile granula (Paneth-celler). Udifferentierede ( kambiale ) epiteliocytter og endokrine celler er også placeret her, og der er flere af dem her end i tyndtarmens krypter (i gennemsnit har hver omkring fem celler).

Lamina propria uden en skarp kant (på grund af den svage udvikling af slimhindens muskulære lamina) passerer ind i submucosa. I lamina propria og i submucosa er der talrige store lokalt sammenflydende ophobninger af lymfoidt væv. Når en infektion kommer ind i processens lumen, forekommer ændringer i strukturen af ​​dens væg. Store lyscentre opstår i lymfeknuderne, lymfocytter infiltrerer bindevævet i lamina propria, og nogle af dem passerer gennem epitelet ind i blindtarmens lumen. I disse tilfælde kan afskallede epitheliocytter og ophobninger af døde lymfocytter ses i processens lumen. Submucosa indeholder blodkar og den submucosale nerve plexus.

Det muskulære lag har to lag: indre - cirkulært (cirkulært) og ydre - langsgående. Processens langsgående muskulære lag er kontinuerligt i modsætning til det tilsvarende lag af tyktarmen.

Udenfor er processen normalt dækket af en serøs membran, som også danner sit eget mesenterium af processen.

Funktion

Det menneskelige blindtarm er et rudimentært organ , da det i evolutionsprocessen har mistet sin oprindelige funktion - fordøjelsessystemet [1] , men hos mennesker udfører det en række sekundære funktioner:

Mulige sekundære funktioner

Blandt de funktioner, der antages i appendiks, er: fordøjelse ("inkubator" for bakterier involveret i fordøjelsen af ​​visse fødevarekomponenter, herunder fibre), endokrin, immun [3] .

Brug i rekonstruktiv kirurgi

Tillægget bruges som materiale til rekonstruktive operationer på organerne i det genitourinære system.

Noter

  1. ↑ Coyne, Jerry A. (2009-01-22). Hvorfor evolution er sandt. OU Oxford. s.65-66 ISBN 0199230846 .
  2. ↑ 1 2 Menneskelig appendiks - Medicinsk Wikipedia . medviki.com. Hentet 22. marts 2020. Arkiveret fra originalen 22. februar 2020.
  3. ↑ Forskere har fundet ud af, hvorfor der er behov for et appendiks Arkivkopi af 6. marts 2009 på Wayback Machine // NEWSru.com, 6. oktober 2007
  Gå til Wikidata-elementet  Tematiske steder
Ordbøger og encyklopædier
I bibliografiske kataloger
 menneskets fordøjelsessystem
Over maven Fordøjelsessystem uden labels.svg
MavePylorus
Tyndtarm
Kolon
anus
Store
fordøjelseskirtler