Byld

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 24. juni 2022; checks kræver 5 redigeringer .
Byld
ICD-10 L02
ICD-9 682,9
MKB-9-KM 682,8 [1] og 682,9 [1]
Medline Plus 001353
MeSH D000038
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Abscess ( lat.  abscessus  - abscess) - purulent betændelse i væv med deres smeltning og dannelsen af ​​et purulent hulrum, kan udvikle sig i det subkutane væv, muskler , knogler , såvel som i organer eller mellem dem. En byld kan både opstå uafhængigt ( furuncle ) og være en komplikation af en anden sygdom ( lungebetændelse , traume , tonsillitis  - paratonsillar abscess ).

Udviklingen af ​​en byld er forbundet med indtrængen af ​​pyogene mikrober i kroppen gennem skader på huden eller slimhinderne eller med indførelsen af ​​patogenet gennem blodet og lymfekarrene fra et andet purulent fokus. Kroppens beskyttende reaktion manifesteres i dannelsen af ​​en kapsel, der begrænser bylden fra sunde væv.

Ætiologi

Det forårsagende middel for bylder og phlegmon er en blandet mikroflora med en overvægt af streptokokker og stafylokokker i kombination med Escherichia og andre typer coli. I de senere år er en væsentlig rolle for anaerober ( bakterioder og clostridier ) i udviklingen af ​​bylder og phlegmon , såvel som associeringen af ​​aerobe og anaerobe infektioner , blevet bevist . I nogle tilfælde giver pus opnået under åbningen af ​​bylder og phlegmon ikke vækst af mikroorganismer på almindelige næringsmedier, hvilket indikerer patogener, der ikke er typiske for disse sygdomme, som ikke kan påvises ved konventionelle forskningsmetoder. Dette kan til en vis grad forklare et betydeligt antal bylder og phlegmon med et atypisk forløb.

Klinisk billede

Bylden er meget polymorf og afhænger af ætiologien , placeringen af ​​bylden og dens størrelse.

Når en byld er lokaliseret i overfladisk væv, er der altid alle 5 klassiske symptomer på betændelse:

  1. rødme
  2. hævelse
  3. temperaturstigning
  4. ømhed
  5. dysfunktion

Hovedtegnet på en byld er et fluktuationssymptom.

Kold byld

En kold byld er en ophobning af pus i et begrænset rum (normalt lille) uden lokale og generelle manifestationer af en inflammatorisk reaktion ( smerte , rødme af huden, feber), der er karakteristisk for en normal byld. Det observeres hovedsageligt i visse faser af forløbet af osteoartikulær tuberkulose eller actinomycosis .

Subdiafragmatisk abscess

Subdiafragmatisk abscess - ophobning af pus, ofte med gas , under abdominal obstruktion ( membranen ); komplikation af akutte inflammatoriske sygdomme i abdominale organer ( appendicitis , cholecystitis , pancreatitis , perforeret mave- eller duodenalsår ) eller deres traumatiske skader, ledsaget af peritonitis .

Hævelse byld

Hævelse abscess - en begrænset ophobning af pus, ikke ledsaget af en akut inflammatorisk reaktion; findes i osteoartikulær tuberkulose. I modsætning til de sædvanlige "varme" bylder er tuberkuløse "kolde" bylder karakteriseret ved en meget latent og langsom udvikling (over flere uger og måneder) og fraværet af sådanne tegn på akut betændelse som smerte, rødme og andre.

Bylder i otolaryngologi

Peritonsillar abscess

Retropharyngeal byld

Abscess peripharyngeal

Behandling

Behandlingen er i de fleste tilfælde kirurgisk .

Den foretrukne behandling for abdominal byld er perkutan dræning eller ultralydsvejledt punktering .

Lokal - består af en kombination af hygiejniske og terapeutiske foranstaltninger. Barber forsigtigt håret, behandl omhyggeligt det berørte område med antiseptiske opløsninger.

Anvend fysioterapeutiske foranstaltninger ( UFO , UHF ).

Påfør lokalt bandager med levomecol eller stellanin .

Noter

  1. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. UOTW #66 - Ugens ultralyd . Ugens ultralyd (7. januar 2016). Hentet 27. maj 2017. Arkiveret fra originalen 2. november 2016.