Sundhedspsykologi er videnskaben om de psykologiske og adfærdsmæssige processer af sundhed, sygdom og sundhedspleje [1] .
Det beskæftiger sig med undersøgelsen af, hvordan psykologiske , adfærdsmæssige og kulturelle faktorer påvirker den fysiske helbredstilstand eller sygdom.
Ved at forstå de psykologiske faktorer, der påvirker sundheden og konstruktivt anvende denne viden, kan sundhedspsykologer forbedre sundheden ved at arbejde direkte med individuelle patienter eller indirekte i store sundhedsprogrammer. Derudover kan sundhedspsykologer hjælpe med at uddanne andre sundhedsprofessionelle (såsom læger og sygeplejersker) til at drage fordel af den viden, disciplinen har frembragt i behandlingen af patienter. Sundhedspsykologer arbejder alle mulige steder: sammen med andet medicinsk personale på hospitaler og klinikker, i offentlige sundhedsafdelinger, der arbejder med storstilede adfærdsændringer og sundhedsprogrammer, og på universiteter og medicinske skoler, hvor de underviser og forsker.
Selvom dens tidlige begyndelse kan spores til feltet klinisk psykologi [2] , har fire forskellige underafdelinger inden for sundhedspsykologi og et beslægtet felt, arbejdsmiljøpsykologi [3] udviklet sig over tid. De fire divisioner omfatter klinisk sundhedspsykologi, folkesundhedspsykologi, samfundssundhedspsykologi og kritisk sundhedspsykologi [4] . Professionelle organisationer inden for sundhedspsykologi omfatter afdeling 38 af American Psychological Association [5] , Division of Health Psychology fra British Psychological Society [6] og European Society for Health Psychology [7] . Udvidet certificering i USA leveres gennem American Board of Occupational Psychology [8] .
Psykologer udfører forskning for at identificere adfærd og oplevelser, der fremmer sundhed, kan føre til sygdom eller påvirke effektiviteten af medicinsk behandling. De anbefaler også måder at forbedre sundhedspolitikken på [9] . Psykologer arbejder på at udvikle strategier til at reducere nikotinafhængighed [10] , forbedre den daglige ernæring [11] , for at fremme sundhed og forebygge sygdom. De undersøgte også forholdet mellem sygdom og personlighedstræk. For eksempel har sundhedspsykologi fundet en sammenhæng mellem sådanne personlige karakteristika som angst , impulsivitet, fjendtlighed/ vrede , følelsesmæssig ustabilitet, depression på den ene side og ekstrem kørsel på den anden side [12] .
Sundhedspsykologi er også relateret til situationelle faktorer, herunder økonomiske, kulturelle, sociale og livsstilsfaktorer, der påvirker sundheden. Den biopsykosociale model kan hjælpe med at forstå sammenhængen mellem kontekstuelle faktorer og biologi i sundhedspåvirkninger. Fysisk afhængighed forstyrrer rygestop. Nogle undersøgelser viser, at forførende reklame også bidrager til psykisk tobaksafhængighed [13] , selvom andre undersøgelser ikke har fundet nogen sammenhæng mellem medieeksponering og unges rygning [14] . Andre undersøgelser viser en sammenhæng mellem arbejdsløshed og forhøjet blodtryk [15] [16] .
Psykologer søger at ændre folks adfærd med det dobbelte formål at hjælpe folk med at forblive raske og hjælpe patienter med at holde styr på deres sygdom.
SygdomsforebyggelsePsykologer kan fremme sundhed og velvære gennem sygdomsforebyggelse [17] . Nogle sygdomme kan behandles meget mere effektivt, hvis de opdages tidligt. Psykologer arbejder på at forstå, hvorfor nogle mennesker ikke søger forebyggelse , undersøgelser og vaccinationer , og bruger denne viden til at udvikle måder til at opmuntre folk til at gå til kontrol for sygdomme som kræft og hjertesygdomme [17] . Psykologer er også ved at finde måder at hjælpe folk med at undgå risikabel adfærd (såsom ubeskyttet sex ) og tilskynde til sundhedsfremmende adfærd (såsom at børste tænder eller vaske hænder regelmæssigt) [17] . Psykologer er også involveret i at uddanne sundhedspersonale, herunder læger og sygeplejersker , om, hvordan man kommunikerer effektivt med patienter , og lærer måder at overvinde kommunikationsbarrierer på.
Konsekvenser af sygdomme Udførelse af forskningLigesom psykologer i andre discipliner har sundhedspsykologer et dybt kendskab til forskningsmetoder. Psykologer anvender denne viden til at udføre forskning i forskellige spørgsmål [18] . For eksempel udfører psykologer forskning for at besvare spørgsmål som:
Psykologer kan også være ansvarlige for at undervise andre sundhedsprofessionelle i, hvordan de udfører aktiviteter, der fremmer sund kost, rygestop, vægttab osv. Psykologer træner også andre sundhedsprofessionelle i kommunikationsfærdigheder, såsom støtte til forbedring, overholdelse af lægeordinationer [18 ] .
Medicinske psykologer assisterer kommunikationsprocessen mellem læger og patienter under lægekonsultationer. Der er mange problemer i denne proces, da patienter for eksempel viser manglende forståelse for mange medicinske termer, især anatomiske (for eksempel tarme ). En forskningslinje om dette spørgsmål involverer "lægecentrerede" og "patientcentrerede" konsultationer. "Læge-centrerede" konsultationer er normalt retningsgivende, patienten svarer på spørgsmål og spiller en lille rolle i diagnosen . Selvom denne stil foretrækkes af ældre mennesker, kan mange mennesker ikke lide de følelser af hierarki eller ignorering, det fremkalder. De foretrækker "patientcentreret" konsultation, hvor lægen har fokus på patientens behov, lytter til slutningen, inden der stilles en diagnose, og inddrager patienten i processen med at vælge behandling og stille en diagnose.
Forbedring af medicinsk overholdelseSundhedspsykologer er involveret i forskning og praksis, der har til formål at vejlede folk til at følge lægeordinationer og overholdelse af behandlingsregimer. Patienter glemmer ofte at tage deres medicin eller nægter bevidst at tage dem på grund af bivirkninger. Afvisning af at tage ordineret medicin fører til høje omkostninger og spild af millioner af nyttig medicin, som ellers kunne hjælpe andre mennesker.
Måder at overvåge overholdelse af vidnesbyrdPsykologer har identificeret en række måder at måle patientens overholdelse af medicinske regimer på:
Sundhedspsykologi forsøger at finde midler til at reducere eller eliminere smerte såvel som smerteanomalier såsom kausalgier, neuralgier og fantomsmerter . Selvom opgaven med at måle og beskrive smerte har været problematisk, har udviklingen af McGill Pain Inventory [19] været med til at gøre fremskridt på dette område. Smertebehandling omfatter administration af smertestillende midler , akupunktur (anerkendt som effektiv til at reducere smerter ved slidgigt i knæet [20] ), biofeedback , kognitiv adfærdsterapi .