| Citicoline | |
|---|---|
| Citicolinum | |
| Kemisk forbindelse | |
| IUPAC |
5'-O-[hydroxy({hydroxy[2-(trimethylammonio) ethoxy]phosphoryl}oxy)phosphoryl]cytidin |
| Brutto formel | C14H26N4O11P2 _ _ _ _ _ _ _ _ _ |
| Molar masse | 489.332 |
| CAS | 987-78-0 |
| PubChem | 13805 |
| medicin bank | 12153 |
| Forbindelse | |
| Klassifikation | |
| Pharmacol. Gruppe | nootropiske lægemidler |
| ATX | N06BX06 |
| Andre navne | |
| Quanil, Ceraxon, Diphosphocin, Neuroxon, Noocil | |
Citicoline er et lægemiddel, der anvendes med et nootropisk og psykostimulerende formål. Det er et mellemprodukt i dannelsen af phosphatidylcholin fra cholin . Undersøgelser viser, at stoffet øger tætheden af dopamin- og acetylcholin-receptorer [1] , og det antages, at det er i stand til at forebygge hukommelsessvækkelse som følge af negative miljøforhold [2] . Foreløbige beviser tyder på, at citicolintilskud hjælper med at forbedre fokus og mental energi, hvilket kan være gavnligt i behandlingen af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse [3] [4] . Der er også fundet en effekt på ACTH og andre hypofyseforreste hormoner (dette kan være gavnligt for nogle mennesker, men uønskede konsekvenser er ikke udelukket ved sygdomme forbundet med hypersekretion af ACTH og kortisol) [5] [6] . Også indiceret for organiske skader til hjernens hjerne, da den virker på neuropeptider.
Citicoline sælges i mere end 70 lande under forskellige handelsnavne: Farmakson, Kvanil, Ceraxon, Hypercol, Difosfocin, Cognizin, Neuroxon, Nicholin, Sinkron, Somazina, Synapsin, Stratonil, Trausan, Cebroton, Cidilin, Citifar, etc. [7] , [8] .
For nylig er citicolin blevet betragtet som et langsigtet gavnligt kosttilskud til at genoprette og vedligeholde kognitiv funktion hos patienter med et første slagtilfælde, samt for at forhindre komplikationer hos patienter med åbenvinklet glaukom [9] , [10] .
Det hidtil største piloteksperiment , et randomiseret, placebokontrolleret, sekventielt studie med patienter med svær og moderat akut iskæmisk slagtilfælde, der indrullerede 2298 patienter, fandt ingen fordele ved administration af citicolin på overlevelse eller genopretning efter slagtilfælde. En meta-analyse af syv undersøgelser viste ingen statistisk signifikant fordel for langsigtet overlevelse eller bedring.
Størrelsen af den terapeutiske effekt af citicolin ved iskæmisk slagtilfælde (absolut risikoreduktion med 5 % og relativ risiko med 35 %) er ikke ringere end for trombolyse med alteplase, når den udføres inden for 3-4,5 timer efter sygdommens opståen ( absolut risikoreduktion med 7 % og relativ risiko med 16 % ifølge ECASS III). Men i modsætning til trombolytisk terapi er behandling med citicolin ikke ledsaget af alvorlige hæmoragiske komplikationer og ser ud til at have et betydeligt bredere terapeutisk vindue (op til 24 timer). Hvis resultaterne af yderligere undersøgelser bekræfter effektiviteten af citicolin ved iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde, vil dens anden fordel i forhold til alteplase også være vigtig - muligheden for at bruge det på det præhospitale stadium, hvor sandsynligheden for fordele ved neurobeskyttende midler er størst. Tidlig administration af citicolin kan være særlig fordelagtig i tilfælde, hvor efterfølgende trombolytisk behandling med alteplase er planlagt på grund af de synergistiske virkninger af disse midler.
Således har citicolin en høj sikkerhed ved anvendelse ved iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde. [elleve]
12.Saver JL Citicoline: opdatering om et lovende og bredt tilgængeligt middel til neurobeskyttelse og neurorepair // Rev. Neurol. Dis. 2008; 5(4): 167-177.
13. Saver JL, Wilterdink J. Cholinprækursorer ved akut og subakut humant slagtilfælde: en metaanalyse // Stroke. 2002; 33, 353 (abstrakt).
| Nootropiske lægemidler | |
|---|---|
| Racetams |
|
| GABA- derivater | |
| GABA A - receptorblokkere |
|
| Derivater af dimethylaminoethanol |
|
| Pyridoxinderivater _ |
|
| Neuropeptider og deres analoger |
|
| Aminosyrer |
|
| 2- mercaptobenzimidazolderivater | Bemitil |
| Vitaminer og vitaminlignende produkter |
|
| Adamantan- derivater | |