| nekatoriasis | |
|---|---|
| ICD-11 | 1F68.1 |
| ICD-10 | B 76,1 |
| MKB-10-KM | B76.1 |
| ICD-9 | 126,9 |
| MKB-9-KM | 126,9 [1] |
| MeSH | D009332 |
Necatorosis ( Necatorosis ; Necatoriasis ) er en helminthiasis fra gruppen af nematoder forårsaget af Necator americanus og karakteriseret ved dyspeptiske symptomer, tegn på allergi og udvikling af hypokrom anæmi [2] .
Det forårsagende middel er nematoden Necator americanus [3] (familien Ancylostomatidae , orden Strongylida ), som snylter i menneskets tyndtarm, oftere i tolvfingertarmen. Hannens størrelse er 7-9 mm, hunnen er 9-11 mm. Hunnerne kan producere fra 5-10 tusinde æg om dagen [4] .
Necatorosis er almindelig i Asien, Afrika og Amerika.
Med fæces kommer parasitæg ind i jorden, hvor der ved en temperatur på 14-40 ° C og høj luftfugtighed udvikles filariforme larver, der er i stand til at invadere , i dem om 7-10 dage . Ved kontakt med huden trænger larverne perkutant (gennem huden) ind i menneskekroppen. Infektion er også mulig, når larverne kommer i kontakt med forurenede grøntsager, frugter og vand.
Den forventede levetid for en necator når 15 år.
Larverne, der kommer ind i menneskekroppen, migrerer gennem det systemiske og pulmonale kredsløb, og varer 7-10 dage. Ved indtrængning gennem huden, kløe og brændende hud opstår der forskellige former for udslæt ( erytematøse , papulær, vesikulære, pustuløse), som kan vare i flere måneder. Massiv invasion fører til ødem i ekstremiteterne.
Når patogener kommer ind i tolvfingertarmen, udvikler de sig videre til det kønsmodne stadium.
Efter 8-10 uger efter infektion frigives helminthæg fra kroppen af en syg person.
Inkubationsperioden varer 40-60 dage.
Når larver migrerer gennem luftvejene, kan der udvikles katarrale fænomener, åndenød , hvæsende vejrtrækning , bronkitis , lungebetændelse , lungebetændelse .
I trækperioden forårsager larverne toksisk-allergiske fænomener. Voksne helminths er hæmatofage . Når de er fastgjort til tarmslimhinden, skader de væv, fører til dannelse af blødning , erosion , forårsager blødning , anæmi, opretholder en allergitilstand , dyskinesi i mave-tarmkanalen og dyspepsi .
Parasitisering af necatorer i mave-tarmkanalen fører til udvikling af duodenitis med halsbrand, mangel eller øget appetit, nogle gange smagsforstyrrelser (ønske om at spise, for eksempel ler), kvalme , opkastning , smerter i epigastriske og leverregioner, ofte ledsaget af diarré .
Parasitternes tænder er fastgjort til væggene i tarmslimhinden. På stedet for fiksering af helminth forekommer erosioner og sår op til 2 cm i diameter, og der kan opstå langvarig intestinal blødning, som forårsager hypokrom jernmangelanæmi . Reduceret blodprotein ( hypoalbuminæmi ).
Centralnervesystemet er påvirket , sløvhed vises. Patienterne halter bagud i mental og fysisk udvikling.
Behandlingen er rettet mod ormekur, som udføres med naftamon, combantrin eller levamisol, og bekæmpelse af anæmi ved hjælp af jernpræparater, transfusion af røde blodlegemer [5] .