Immunstimulerende midler

Immunstimulerende  midler er stoffer, der ifølge producenterne stimulerer kroppens uspecifikke modstand ( NRO ) og immunitet ( humorale og cellulære immunresponser ). I litteraturen bruges udtrykket " immunomodulator " ofte som et synonym for udtrykket "immunostimulator".

Beskrivelse

Immunstimulerende midler i Sovjetunionen refererede generelt til forbindelser, der blev hævdet at være i stand til at øge normale eller reducerede humorale og cellulære immunresponser [1] .

I Rusland og Ukraine annoncerer de (især på tv) immunstimulerende lægemidler, begyndende med C- vitamin . Dr. Komarovsky påpeger, at immunsystemet er et komplekst system, hvor stimuleringen af ​​hver af delene er fyldt med alvorlige komplikationer [2] . Annoncering, der styrker immuniteten ved at tage ikke-specifikke immunstimulerende midler, er pseudovidenskab og kvaksalveri:

Men styrke dit immunforsvar? Nej, det er slet ikke muligt. Dette er sådan en semi-videnskabelig, jeg vil endda sige en charlatan-fortælling, som giver dig mulighed for at sælge stoffer for at øge immuniteten i enorme mængder, men essensen af ​​disse stoffer - alle stoffer til at øge immuniteten - er kun én: de styrker i høj grad velbefindende for dem, der producerer dem, sælger dem, annoncerer og så videre. Træk de rigtige konklusioner.

- Komarovsky E. O. Spørgsmål 291 // COVID-19: Svar på spørgsmål: [video] / Evgeny Olegovich Komarovsky. - Problem. 11: Spørgsmål 276-291. — 23:26−23:56. [2]

Ifølge Komarovsky er lægemidler til at styrke immunsystemet ukendt for lægevidenskaben, effektiviteten af ​​kommercielt tilgængelige immunstimulerende midler er på ingen måde blevet bekræftet. Vacciner er rigtige immunstimulerende midler. En vaccine kan skabe eller forbedre immunitet mod en specifik infektion [2] .

PhD- medlem af American Medical Association , overlæge på Moskva City Clinical Hospital nr. 71 , Alexander Myasnikov , påpegede, at "faktisk er alt, hvad vi så aggressivt annonceret som et lægemiddel for at øge immuniteten  , et markedsføringstrick , der kun beriger farmakologiske virksomheder. For eksempel er ingen af ​​disse lægemidler registreret i udlandet og er ikke i omløb” [3] .

Ifølge den ledende kliniske farmakolog i Skt. Petersborg Alexander Khadzhidis, "er der praktisk talt ingen immunstimulerende lægemidler, der kan opfylde deres navn. Der er mange "vidunderlige" ting i deres annoteringer. Den beskriver ikke virkningsmekanismerne, hvordan lægemidlet udskilles, og så videre” [4] . Hadzhidis bemærker også, at med undtagelse af virkelig alvorligt syge mennesker med immundefekter, er "selve begrebet "nedsat immunitet", som bruges i hverdagen i forhold til størstedelen af ​​befolkningen, og muligheden for at "forbedre det" en forvrænget forenkling af viden om en kompleks, mangefacetteret, subtil systemimmunitet" [5] .

Medlem af Society of Evidence-Based Medicine Specialists (præsident i 2008-2017, vicepræsident siden 2017), forfatter til monografier om evidensbaseret medicin og epidemiologi , professor Vasily Vlasov , læge i medicin , hævder, at "ingen af ​​' immunitetsstimulerende midler, som levamisol , thymalin, amixin  - der er mange af dem på det russiske marked - har ikke overbevisende beviser for anvendelighed" [6] .

Doktor i medicinske videnskaber, professor Pavel Vorobyov , formand for Moscow City Scientific Society of Therapists , påpeger, at "ingen i verden kender til lægemidler, der stimulerer immunsystemet" [7] .

Klassifikation

Ifølge de vigtigste funktionelle træk er immunstimulerende midler opdelt i lægemidler, der primært stimulerer HRO : [8]

cellulær immunitet: [8]

humorale immunresponser (tilvejebragt af B-lymfocytter ): [8]

Efter oprindelse er immunstimulerende midler opdelt i produkter af den vitale aktivitet af mikroorganismer, planter og dyr (polysaccharider, membranphospholipider, glycopeptider, modificerede toksiner, DNA og RNA fra mikroorganismer, vacciner osv.) [9] , peptidendogene immunitetsstimulerende midler ( præparater af thymus, milt, knoglemarv, interleukiner osv.) [10] , syntetiske immunitetsstimulerende midler (levamisol, leadadin, thymogen) [11] , stimulanter af metaboliske processer [ekstra-immunterapi] (anabolske hormoner, riboxyl, plasmol , vitaminer osv.) [12] [13] [14] .

Lægemidler anvendt til farmakologisk korrektion af disadaptationsforstyrrelser fra grupper relateret til antihypoxanter, psykoenergiserende midler, actoprotektorer (pyrroxan, cytochrom C, oliven, bemitil, piracetam, kaliumorotat, inosin) kan også genoprette svækkede immunsystemfunktioner [14] .

Antallet af aktuelt eksisterende midler til at korrigere forstyrrelser i immunsystemet omfatter flere hundrede forbindelser, men kun et par dusin af dem er meget udbredt. Man skal huske på, at næsten alle immunstimulerende midler har visse uønskede bivirkninger.

Ud over de aktuelt tilgængelige data om de immunotropiske virkninger af forskellige giftstoffer, er det ved ordination af immunstimulerende midler til akut og kronisk forgiftning nødvendigt at lade sig vejlede af den immunologiske diagnose [15] .

Midlerne til ekstraimmun terapi, der aktiverer HRO, humorale og cellulære immunresponser omfatter stimulanser af metaboliske processer (anabolske hormoner, riboxin, plasmol, vitaminer - vitamin C , vitamin A , vitamin E , osv.) [16] [17] [14] .

Immunstimulerende midler af naturlig oprindelse

Aktiverende faktorer for uspecifik modstand i kroppen og nogle indikatorer for immunsystemet:

Peptid endogene immunstimulerende midler

Betyder, der overvejende øger funktionen af ​​T-lymfocytter :

Farmakologiske lægemidler, der hovedsageligt øger funktionen af ​​B-lymfocytter :

Lægemidler, der øger funktionen af ​​lymfocytter (T-, B-celler, naturlige dræberceller):

Syntetiske immunstimulerende midler


Se også

Noter

  1. Lazareva D. N., Alekhin E. K., 1985[ afklare ]
  2. 1 2 3 Spørgsmål 291. // COVID-19: Svar på spørgsmål - Vol. 11. Spørgsmål 276-291 - VideoYouTube , der starter kl. 21:16
  3. Doktor Myasnikov om læger og medicin: "Du bliver avlet og bedraget" // Radio Ekho Moskvy . — 21. februar 2017.
  4. Sharogradsky A. Alle stoffer er farlige, og kun nogle kan være nyttige: [Interview med A. Hadzhidis] // Dr. Peter: Petersborgs websted om sundhed. - 11.02.2015.
  5. Baglikova I. Cheffarmakolog i Skt. Petersborg: Vi behandler ARVI med præventionsmidlet "Kagocel" og det ubrugelige "Arbidol" // Dr. Peter: St. Petersborgs hjemmeside om sundhed. — 28/01/2020.
  6. Reuter S. En eger i hjulet // Esquire . - Nr. 59.
  7. Selvmedicinering i dag: patientadfærd og det medicinske samfunds rolle: [Pressekonference med rapporter af Pavel Vorobyov og Vasily Vlasov] // Argumenter og fakta . - 16/10/2015.
  8. 1 2 3 V. M. Vinogradov et al., 1986[ angiv ] ;
    Uteshev B.S. et al., 1995[ afklare ]
  9. Lazareva D. N., Alekhin E. K., 1985[ angiv ] ; Vinogradov V. M. et al., 1986[ angiv ] ; Khaitov R.M., 1993[ afklare ]
  10. Arion V. Ya., 1981[ angiv ] ; Morozov V. G., Khavinson V. Kh. , 1978, 1983[ angiv ] ; Khavinson V. Kh., Morozov V. G. 1981, 1982[ angiv ] ; Yakovlev G. M. et al., 1987[ angiv ] ; Minich E. et al., 1983[ angiv ] ; Georgiev V.St. et al; Stevens G., 1993[ afklare ]
  11. Uteshev B. S. et al., 1995[ angiv ] ; Kimball ES, 1993[ angiv ] ; Janik J., 1993[ angiv ] ; Sosa A. et al., 1993[ afklare ]
  12. Lazareva D. N., Alekhin E. K., 1985[ angiv ] ; Zabrodsky P.F., 2001[ forfin ] 2003[ angiv ] ;
  13. Zabrodsky P.F. Immunotoksikologi af xenobiotika / P.F. Zabrodsky, V.G. Mandych. - Saratov: SVIBKhZ, 2007. - 420 s.
  14. 1 2 3 Khaitov R. M. et al., 1995 .
  15. Shirinsky V. S., Zhuk E. A., 1991[ klargør ] ;1994[ angiv ] ; Khaitov R. M. et al., 2002[ afklare ]
  16. Pletsity, K. D. Vitamin A stimulerer immunresponset mod thymus-afhængige antigener og øger aktiviteten af ​​naturlige dræbere / K. D. Pletsity, G. T. Sukhikh // Reports of the Academy of Sciences of the USSR. - 1984. - T. 278, nr. 4. - S. 1017−1019.
  17. Plecity K. D., Sukhikh G. G., 1985[ angiv ] ; Lazareva D.N., Alekhin E.K., 1985[ angiv ] ;
  18. Likopid . Encyclopedia of Medicines . Register over medicin i Rusland. Hentet 20. september 2010. Arkiveret fra originalen 31. marts 2012.
  19. Polyoxidonium . Encyclopedia of Medicines . Register over medicin i Rusland. Dato for adgang: 24. maj 2010. Arkiveret fra originalen 27. februar 2012.
  20. Bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations regering af 7. december 2011 N 2199-r (html). "RG" - Føderal udgave nr. 5660 (284) . Moskva: Rossiyskaya Gazeta (16. december 2011). Hentet 16. marts 2017. Arkiveret fra originalen 18. oktober 2017.

Litteratur

Links