Pedikulose

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 27. januar 2018; checks kræver 37 redigeringer .
Pedikulose
ICD-11 1G00
ICD-10 B 85,0
MKB-10-KM B85.2
ICD-9 132,0
MKB-9-KM 132,9 [1] [2]
SygdommeDB 9725
Medline Plus 000840
eMedicin med/1769 
MeSH D010373
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Pediculosis ( pediculosis , lus ) (fra lat. pediculus " lus ") - en parasitisk sygdom i huden og dens derivater - hår . Hovedlus ( Pediculus humanus capitis ), kropslus ( Pediculus humanus corporis ) og skambenlus ( Phtyrus pubis ) kan parasitere mennesker . Følgelig skelnes hovedpedikulose , garderobe og skambens pedikulose . Blandet pedikulose kan også forekomme, når et angreb er til stede.blandet type (f.eks. samtidig angreb af hoved- og kropslus). Lus lever af værtens blod, og æggene ( nits ) limes til håret (kropslusen lægger sine æg i tøjfolderne, klæber sjældent til håret på menneskekroppen) [3] .

Historie

Lus har været forbundet med mennesker siden oldtiden. De første rapporter om dem findes i Aristoteles (4. århundrede f.Kr.). Tørrede lus er blevet fundet i gamle menneskelige begravelser: i egyptiske, peruvianske og indiske mumier. Lus er også blevet fundet på mumificerede menneskelige lig i Grønland og Aleuterne (XV århundrede) [3] . DNA-analyse af lusen viste, at hovedlusen og kropslusen adskilte sig for mellem 170.000 og 80.000 år siden. Dette tyder på, at lus har været parasitter på mennesker i mindst 80.000 år [4] .

Næsten 500 år f.Kr. e. Herodot skrev, at egyptiske præster og embedsmænd altid fik deres hoveder omhyggeligt barberet, "... så ingen lus eller andre urene skabninger kunne klynge sig til dem, når de tjener guderne ...". Til samme formål barberede faraoer, konger og adelige deres hoveder og hager i det gamle Egypten .

En stigning i antallet af pedikulosepatienter observeres, når mennesker lever under overfyldte og/eller uhygiejniske forhold, for eksempel under krige, katastrofer. Der er en hypotese om, at det er lettere at blive smittet med lus af nervøse, konstant bekymrede mennesker. Nogle gange er dette forbundet med en ændring i lugten af ​​en person i en tilstand af konstant stress [5] . Tilstrømningen af ​​arbejdsmigranter forværrede den sanitære og hygiejniske situation i Den Russiske Føderation , herunder forekomsten af ​​hovedlus.

Kliniske symptomer

Årsager til sygdom

Hoved- og kropslus overføres fra person til person gennem direkte kontakt. Angreb af hovedlus gennem tøj og husholdningsartikler ses som undtagelsen snarere end reglen.

Personlig hygiejne betyder ikke noget, lus foretrækker både rent og snavset hår lige meget [6] .

Skambelusen (ploshchitsa) overføres normalt seksuelt, men smitte gennem ting (sengetøj, tøj osv.) er også mulig.

Det er umuligt at inficere lus fra dyr, da disse parasitter er artsspecifikke, det vil sige, at menneskelus kun kan leve på mennesker [7] .

Symptomer

Pedikulose har følgende symptomer:

Fra infektionsøjeblikket til de første tegn på sygdommen kan det tage flere uger.

Som følge af infektion med ridser kan der udvikles pustulære hudsygdomme .

Kropslus er de vigtigste bærere af tyfus og en række andre rickettsiosis . Meget sjældnere bæres tyfus af hovedlus, i isolerede tilfælde af fladhoveder.

Lus som bærere af patogener

Kropslus kan overføre vektorbårne sygdomme , såsom Volyn-feber forårsaget af rickettsiae . Hovedlusen er en bærer af årsagen til elendig tilbagefaldsfeber , kropslusen er bærer af elendig tyfus .

Behandling

Til behandling af pedikulose er der behov for en integreret tilgang, der vil ødelægge både nits (æg) og voksne. Bekæmpelsesmetoder er forskellige for forskellige typer lus.

Pubiske lus

For at slippe af med lus (skønslus) kan du bruge følgende metode:

Kropslus

Linned og tøj skal koges eller dampes, da en simpel lavtemperaturvask måske ikke er nok. Efter højtemperaturbehandling skal vasketøjet hænge ud i en uge, gerne i solen på et ventileret sted.

En anden metode involverer behandling med et insekticidpræparat, efterfulgt af vask og en uges udluftning i solen.

Den mest effektive er desinfektion af tøj og linned i et damp- formalinkammer . Denne metode er mere effektiv, da den kombinerer høj temperatur og kemisk behandling.

Ved bearbejdning af tøj skal det tages i betragtning, at nits kan aflejres i tykke folder og sømme af tøj, hvor de kan modstå utilstrækkelig varmebehandling.

Under hensyntagen til den særlige epidemiologiske betydning af pedikulose og muligheden for at fiksere nits ikke kun på tøjets villi, men også på de bløde hår på den menneskelige hud, med en udbredt proces, er det nødvendigt at løse problemet ikke kun med desinfestation af tøj, men også af at behandle patienten med et af de pediculocidale lægemidler.

Hovedlus

Til behandling af sygdommen bruges en bred vifte af anti-pedikulose-lægemidler - shampoo, salver, aerosoler. De klassiske stoffer er:

Præparater baseret på dimethicon (et derivat af silikone ) og vaseline virker ved at klæbe luftvejene sammen af ​​lus. Sådanne produkter påføres tørt hår i hele hårets længde, og efter en vis tid - efter at have redet håret med en speciel kam - vaskes de af.

Permethrin- baserede lægemidler har en neurotoksisk virkningsmekanisme.

Det antiparasitære lægemiddel ivermectin forstyrrer transmissionen af ​​nerveimpulser fra insekter, hvilket fører til paralyse og parasitters død. I 2011 godkendte USA stoffet spinosad , som forårsager excitation af motoriske neuroner af parasitter, hvilket også fører til deres lammelse og død [8] .

Brugen af ​​ethvert lusemiddel kræver den mest nøjagtige overholdelse af instruktionerne, da nogle lægemidler, såsom permethrin, er ret giftige. På trods af, at mange af dem er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder, er det ifølge hjemmesiden embryotox.de, som indeholder anbefalinger til behandling af gravide, officielt godkendt af det tyske sundhedsministerium, tilladt at bruge lægemidler baseret på dimethicon. , da de absolut ikke optages i kroppen.

Selvom der er en ovocid effekt, overlever nogle nits normalt, så det er vigtigt at fjerne dem mekanisk ved hjælp af specielle metal fine kamme. Da nits udelukkende er fastgjort ved hårets rødder, er det vigtigste at behandle de første 3-5 cm fra roden. Kæmning kan lettes ved at påføre håret balsam, fiskeolie, olie, hvilket giver en "glidende effekt". Olivenolie fjerner parasitter, og geraniumolie virker også antiinflammatorisk og heler sår [9] .

Sådanne metoder til bekæmpelse af pedikulose, såsom strygning og kogning af det personlige linned af en angrebet person, er overflødige. For at eksistere skal lus fodres med menneskeblod hver 2-3 time; efter 2 dage uden blod holder lusene op med at producere afkom. Af denne grund er obligatorisk kogning irrelevant; vask ved 60 ° C i en halv time er tilstrækkeligt. Blødt legetøj, såsom puder, der har været i kontakt med en smittet person, kan lægges i en plastikpose ved stuetemperatur i op til 3 dage eller i køleskabet i 2 dage. Dette er nok til at dræbe lus og nitter [6] . Børster kan vaskes med vand og sæbe.

I 2006 udviklede amerikanske videnskabsmænd en række metoder til at bekæmpe pedikulose ved hjælp af varm luft, undtagen brugen af ​​kemikalier. Teststudier har vist, at den specialdesignede LouseBuster-enhed var den mest effektive af de seks foreslåede metoder, hvilket resulterede i næsten 100 % dødelighed af nits og 80 % dødelighed af modne individer [10] .

Forebyggelse

Pediculosis er registreret som en separat nosologi , og angreb af befolkningen med lus vises i månedlige rapporter om forekomsten i Den Russiske Føderation.

Se også

Noter

  1. ↑ Disease ontology database  (engelsk) - 2016.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. ↑ 1 2 Retningslinjer. Menneskelus. (diagnose, medicinsk betydning, kontrolforanstaltninger) (godkendt af sundhedsministeriet i USSR dateret 05.07.90 N 15 / 6-28) . Hentet 17. januar 2009. Arkiveret fra originalen 11. april 2009.
  4. ↑ Lus afslører spor til menneskelig evolution . Hentet 8. juli 2016. Arkiveret fra originalen 6. oktober 2016.
  5. ↑ et program om pedikulose med deltagelse af specialister på Channel Five  (utilgængeligt link)
  6. ↑ 12 Kopflaus (  tysk) . DocCheck Flexikon . DocCheck Medical Services GmbH. Hentet 20. maj 2018. Arkiveret fra originalen 20. maj 2018.
  7. ↑ Medportal. Encyklopædi. Infektionssygdomme . Hentet 25. august 2010. Arkiveret fra originalen 26. juli 2010.
  8. ↑ Suruchi Aditya, Aditya Rattan. Spinosad: Et effektivt og sikkert pediculicid  (engelsk)  // Indian Dermatology Online Journal. - doi : 10.4103/2229-5178.101825 . — PMID 23189260 .
  9. ↑ Sådan slipper du af med lus. Artikel i "Sovjetverdenen" (utilgængeligt link) . Hentet 15. september 2009. Arkiveret fra originalen 17. september 2009. 
  10. ↑ Brad M. Goates, Joseph S. Atkin, Kevin G. Wilding, Kurtis G. Birch, Michael R. Cottam, Sarah E. Bush, Dale H. Clayton. En effektiv ikke-kemisk behandling for hovedlus: En masse varm luft  (engelsk)  // American Academy of Pediatrics. Pædiatri: tidsskrift. - Elk Grove Village, 2006. - Maj ( iss. 118 ). - S. 1962-1970 . — ISSN 0031-4005 . - doi : 10.1542/peds.2005-1847 .
  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier
I bibliografiske kataloger