Vasektomi

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 22. april 2022; checks kræver 10 redigeringer .

Vasektomi ( lat.  vas  "kar; duct" + ectomyandet græsk ἐκτομή   "skæring, trunkering") er en kirurgisk operation , hvor der foretages ligering eller fjernelse af et fragment af vas deferens ( lat.  ductus deferens ) hos mænd . Denne operation fører til sterilitet (manglende evne til at få afkom), mens seksuelle funktioner opretholdes. En mand efter en vasektomi bevarer seksuel adfærd: libido , erektion , ejakulation . Men obstruktionen af ​​vas deferens fører til fravær af spermatozoer i ejakulatet ( azoospermi ). Udseendet af sædceller er normalt. Testiklerne bevarer deres funktioner. Vasektomi bruges som præventionsmiddel . Inden for medicin anbefales det normalt til mænd, der allerede har børn, og som beslutter sig for ikke at få børn i fremtiden. Inden for veterinærmedicinen bruges herreløse hanhunde til sterilisering, som, samtidig med at de opretholder seksuel adfærd, blokerer for kontakten mellem unge usteriliserede hanner og hunner og forhindrer derved en stigning i antallet af herreløse hunde.

Vasektomi må ikke forveksles med kastration : Ved en vasektomi bevarer testiklerne deres endokrine funktion.

Reversibilitet af vasektomi

Selvom det ikke anbefales for mænd, der overvejer en vasektomi, at betragte operationen som reversibel, er der en procedure for omvendt vasektomi. I gennemsnit er succesraten for graviditeter efter denne procedure omkring 55 %, hvis de udføres inden for 10 år efter en vasektomi; efter denne periode falder andelen af ​​succesfulde graviditeter til 25 % [1] . Efter en omvendt vasektomi er sædniveauer og levedygtighed normalt meget lavere end før vasektomien. Der er tegn på, at mænd, der har fået foretaget vasektomi, har flere defekte sædceller, hvilket kan forklare, hvorfor selv kirurgisk vellykket omvendt vasektomi ikke altid genopretter evnen til at få børn [2] [3] . En højere andel af aneuploidi og diploidi i sædcellerne hos mænd, der gennemgår omvendt vasektomi, kan føre til en højere andel af fødselsdefekter hos børn [2] . Heraf følger, at en omvendt vasektomi kun kan give et acceptabelt resultat med hensyn til fødslen af ​​raske børn, hvis det sker hurtigst muligt efter vasektomien, indtil kroppen begynder at producere antistoffer mod sine egne sædceller, som ikke kan forlade testikler naturligt og er tvunget til at begynde at bryde ned der, hvor de er skabt. For den mandlige krop er en sådan opsplitning absolut unaturlig, da den naturlige bortskaffelse af spermatozoer kun sker ved at forlade penis efter forskellige former for stimulering, og selvom der ikke er sådanne stimulationer, har kroppen en backup-mulighed i form af våde drømme som en person ikke kan kontrollere.

Operationen for at reparere sædlederen er flere gange dyrere end en vasektomi, og de færreste kan udføre den på grund af, at operationen kræver højere kvalifikationer fra læger.

Lovgivning

Hviderusland

Borgere og gæster i Belarus-sterilisering (både vasektomi og sterilisering af en kvinde) er tilladt fra 35 år, eller hvis der er to børn, eller hvis der er medicinske indikationer over 18 år [4] .

Fra 2009 er denne præventionsmetode ikke særlig populær i Hviderusland. I 2008 blev vasektomi udført to gange i Minsk-regionen [5] [6] .

Danmark

For danske statsborgere over 25 år foretages sterilisation med tilladelse fra et særligt udvalg eller en ankekommission. Kvinder under 25 år har lov til at blive steriliseret, hvis graviditeten truer deres liv eller helbred. Sterilisering af en uarbejdsdygtig person kan udføres efter anmodning fra dennes værge til ovennævnte udvalg eller appelkommission [7] .

Kasakhstan

Sterilisering (både vasektomi og sterilisering af en kvinde) er kun tilladt for borgere i Kasakhstan, hvis de er over 35 år eller har 2 eller flere børn, eller hvis der er medicinske indikationer. Sterilisering er ikke kun tilladt for sundhedsorganisationer, men også for personer, der er engageret i privat lægepraksis og har licens til at udføre denne aktivitet [8] .

Kirgisistan

Borgere og gæster i Kirgisistan sterilisering (både vasektomi og sterilisering af en kvinde) er tilladt fra 18 år [9] .

Rusland

I Rusland er medicinsk sterilisering kun mulig efter en skriftlig ansøgning fra en borger over 35 år eller med mindst to børn. Hvis der er medicinske indikationer og informeret frivilligt samtykke fra en borger, er sterilisering mulig uanset alder og tilstedeværelse af børn [10] .

Personer, der er anerkendt som juridisk inkompetente og ude af stand til at udtrykke deres vilje, medicinsk sterilisering kan udføres ved en domstolsafgørelse på grundlag af en ansøgning fra en juridisk repræsentant [10] .

Ukraine

Sterilisering (både vasektomi og sterilisering af en kvinde) er tilladt for borgere og gæster i Ukraine fra 18 år af medicinske årsager. Sterilisering af en uarbejdsdygtig person udføres kun med samtykke fra dennes værge [11] .

Sverige

Sterilisering (både vasektomi og kvindelig sterilisering) er tilladt for svenske statsborgere fra 25 år. I 2012 blev 4.800 borgere steriliseret, mere end 2/3 af dem var kvinder. Omkostningerne ved sterilisering varierer betydeligt afhængigt af landets distrikter. I de fleste distrikter er det lig med 300 SEK . I 8 distrikter er prisen 2.400 kroons, og i den sydlige del af landet - 13.200 kroons [12] .

Noter

  1. Jeremy Laurence. Vasektomitilbageførsel: første snit er ikke endeligt . The Independent (23. oktober 2011). Hentet 1. september 2021. Arkiveret fra originalen 1. september 2021.
  2. 1 2 Sukcharoen, Nares, Ngeamvijawat J., Sithipravej T., Promviengchai S. Høj kønskromosomaneuploidy og diploidyrate af epididymalatozoa hos obstruktive azoospermiske mænd // Journal of Assisted Reproduction and Genetics. - 2003. - Nr. 5. - S. 196-203. - doi : 10.1023/A:1023674110940 .
  3. Abdelmassih V., Balmaceda JP., Tesarik, J., Abdelmassih R., Nagy, ZP. Forholdet mellem tidsperioden efter vasektomi og reproduktionsevnen af ​​sæd opnået ved epididymal aspiration // Human Reproduktion. - 2002. - Nr. 3. - doi : 10.1093/humrep/17.3.736 .
  4. Republikken Belarus' lov "om sundhedspleje", artikel 26 "Sterilisering" (10. juli 2012). Hentet: 3. maj 2013.
  5. Hviderussere er tilbageholdende med at sterilisere (utilgængeligt link) . Naviny.by (19. maj 2009). Hentet 3. maj 2013. Arkiveret fra originalen 10. maj 2013. 
  6. Hviderussiske mænd er ikke tilhængere af sterilisering som præventionsmiddel. Komsomolskaya Pravda-Ukraine, 19. maj 2009  (utilgængeligt link)
  7. Lov nr. 318 om sterilisering og kastration af 13. juni 1973, som ændret ved lov nr. 280 af 26. maj 1976  (engelsk) . Popline.org. Hentet 13. maj 2013. Arkiveret fra originalen 21. maj 2013.
  8. Kode for Republikken Kasakhstan om befolkningens sundhed og sundhedssystemet, med ændringer og tilføjelser fra 01/08/2013, artikel 103 "Kirurgisk sterilisering" . online.zakon.kz (8. januar 2013). Hentet 3. maj 2013. Arkiveret fra originalen 11. maj 2013.
  9. Den Kirgisiske Republiks lov "Om beskyttelse af borgernes sundhed i Den Kirgisiske Republik". Artikel 36 "Anvendelse af steriliseringsmetoder" . Obligatorisk sygesikringsfond under Den Kirgisiske Republiks regering (17. april 2009). Hentet 3. maj 2013. Arkiveret fra originalen 11. maj 2013.
  10. 1 2 Den Russiske Føderations føderale lov af 21. november 2011 N 323-FZ "Om det grundlæggende i at beskytte borgernes sundhed i Den Russiske Føderation", artikel 57 "Medicinsk sterilisering" . Russisk avis (21. november 2011). Hentet 3. maj 2013. Arkiveret fra originalen 7. september 2020.
  11. Grundlæggende om ukrainsk lovgivning om sundhedspleje, artikel 49  (ukr.) . Verkhovna Radas officielle hjemmeside . Verkhovna Rada (5. januar 2013). Hentet 3. maj 2013. Arkiveret fra originalen 20. april 2013.
  12. Svenskerne vælger i stigende grad sterilisering som et radikalt præventionsmiddel . "Ukraines sundhed" (26. december 2012). Hentet 3. maj 2013. Arkiveret fra originalen 11. maj 2013.