Elektroftalmi
Ultraviolet stråling er vidt udbredt i naturen. På trods af at ozonlaget effektivt bortfiltrerer det mest skadelige spektrum (bølger op til 290 nm), er der risiko for øjenskader, hvis du ikke bruger beskyttelsesudstyr, mens du observerer soludbrud, formørkelser, lyn, når du er i høj -bjergrige snedækkede områder, på havet. Ud over naturlige kilder til ultraviolet stråling kan ultraviolet keratitis eller elektroftalmi også være forårsaget af kunstige kilder, såsom en elektrisk lysbue under svejsning, garvningslamper, kvarts, fotografering og andre.
Hornhinden absorberer det meste af de ultraviolette bølger. Deres effekt på det er kumulativ, svarende til effekten på huden under solskoldning. Langvarig udsættelse for UV-stråling kan føre til forekomsten af pterygium, pinguecula, klimatisk punctate keratopati, pladeepitelmetaplasi, karcinom. UV-stråler irriterer det overfladiske hornhindeepitel, hvilket fører til dets tab, dog har dyreforsøg vist, at alle lag af hornhinden oplever en fototoksisk effekt. Som reaktion på det opstår der en inflammatorisk reaktion, herunder konjunktival ødem og overfladisk punctate keratitis. I alvorlige tilfælde kan der observeres fuldstændig afskalning af epitelet, konjunktival kemose, tåredannelse og blefarospasme. Epitelisering af de berørte områder sker normalt efter 36-72 timer.
Patienter klager over fremmedlegemefornemmelse, irritation, smerte, rødme i øjet, tåreflåd, blefarospasme og nedsat synsstyrke. Normalt vises alle disse symptomer 6-12 timer efter skaden, hvilket skyldes tabet og efterfølgende genopretning af hornhindens følsomhed, sandsynligvis på grund af patofysiologien af fotokemisk skade.
Hvis der er mistanke om elektroftalmi, kan øjnene skylles i flere minutter med vand eller saltvand, før du kontakter en øjenlæge. Inddrypning af kunstige tårer eller andre øjenfugtighedscremer samt solbriller kan lindre ubehag.
Hovedmålet med behandling af elektroftalmi er at lindre smerter og forhindre infektion. En fugtgivende salve eller gel kan ordineres for at lindre smerter. Det skal huskes, at salven kan bremse genopretningen af hornhinden. Korttidsvirkende cykloplegiske dråber bruges også til at lindre smerter forårsaget af refleksspasmer i ciliærmusklen.
Ofte gives topiske antibakterielle dråber eller salver (f.eks. gentamicin eller erythromycin) for at forhindre infektion. Bandagering af det berørte øje blev tidligere betragtet som standarden for pleje, men brugen af denne metode er i øjeblikket kontroversiel. Selvom forbindingen kan reducere smerte betydeligt, bremser den ligesom salven processen med epitelisering af hornhinden.
Derudover finder nogle patienter tabet af synlighed og dybde af opfattelsen af det omgivende rum mere smertefuldt end smerte.
Symptomer på elektroftalmi kan variere meget fra stærke smerter til en fornemmelse af mild irritation, afhængigt af den enkelte patient og skadens sværhedsgrad. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er oftest tilstrækkelige til at lindre smerter. I sjældne tilfælde kan narkotiske stoffer anvendes. På officielt niveau er den lokale brug af NSAID ikke fast, men denne gruppe af lægemidler er meget udbredt til elektroftalmi. Lokalbedøvelsesmidler er på trods af deres gode smertelindrende virkning kun indiceret for at lette undersøgelsen hos en øjenlæge. Disse lægemidler er kontraindiceret til behandling af elektroftalmi, da de bremser genopretningen af hornhindeepitelet.
Komplikationer under helingsprocessen er sjældne og skyldes oftest tilføjelse af en infektion. Afhængigt af sværhedsgraden af skaden kan en fuld genopretning tage op til 76 timer.
Elektroftalmi kan forebygges ved at bære solbriller.
Small Medical Encyclopedia, bind 7. Moskva, forlag "Soviet Encyclopedia", 1967
Svejsning | |
---|---|
Terminologi | |
Elektrisk lysbue | |
tryksvejsning | |
kontaktsvejsning | |
Andre typer svejsning | |
Metal svejsning | |
Svejsning af ikke-metaller | |
Udstyr og grej | |
Faglige organisationer | |
Professionelle udgaver | |
Erhvervssygdomme |