Transkønnet graviditet er, at en transkønnet person bærer et eller flere embryoner eller fostre . Den grundlæggende mulighed for graviditet hos transkønnede mænd afhænger af, om de har bevaret kvindelige reproduktive organer , især livmoderen [1] . Transkønnede kvinder kan ikke være gravide på grund af manglen på en livmoder [1] , fra 2019 var alle forsøg på at transplantere livmoderen til transkønnede kvinder uden succes [2] . Transkønnede, der ønsker at få børn, står over for alvorlige medicinske, sociale og juridiske problemer [3] .
Mange retssystemer er bygget på dybt rodfæstede heteropatriarkalske forestillinger [4] . Fra et synspunkt om sund fornuft er det kun biologiske kvinder, der har reproduktive organer, der giver dem mulighed for at få børn, af denne grund betragtes fødslen af børn af cis-kønnede kvinder som naturlig, hvilket understøttes af heteropatriarkalske værdier i store dele af verden [ 5] . Nogle jurisdiktioner (i Europa) kræver, at transkønnede steriliseres, hvis de ønsker at legitimere deres kønsidentitet [6] . I tilfælde af graviditet og fødsel af børn stigmatiseres transkønnede og står over for bureaukratiske problemer, da det formelt antages, at kun en kvinde, der senere bliver mor, føder et barn [3] . Generelt varierer transkønnedes rettigheder, såvel som deres diskrimination og stigmatisering, meget rundt om i verden, og graviditet kan være en ganske vanskelig, hvis ikke umulig, opgave [7] .
Transkønnede mænd er normalt forpligtet til først at modtage en diagnose af kønsdysfori , når de søger lægehjælp [8] . Sammenlignet med cisgender-graviditet har transkønnede kvinder meget større frygt [9] , herunder specifik frygt, såsom transfobisk pleje [10] . På grund af transfobi og diskrimination i medicinske faciliteter skal mange transkønnede mænd være ekstremt årvågne, mange leder efter alternative måder at føde på, for eksempel hjemme [10] . Selve graviditeten kan forværre kønsdysfori (fordi graviditet er iboende hos kvinder) [11] . Nogle gravide transkønnede mænd kan opleve en fremmedlegemefornemmelse indeni i forhold til fosteret, mens andre kan opleve et stærkt forhold til det [12] . På baggrund af frygten for egen krop foretrækker mange et kejsersnit , som i teorien kan reducere kønsdysfori, mens nogle foretrækker fødslen [13] . I forbindelse med kønsdysfori er social støtte og en positiv oplevelse af samspil med sundhedsvæsenet vigtig for sådanne mennesker [14] .
Graviditet er mulig for transkønnede mænd , der bevarer fungerende æggestokke og livmoder , som i tilfældet med Thomas Beaty [15] .
Ved undfangelse og under graviditet er transkønnede mænd nødt til at indstille hormonsubstitutionsterapi (HRT). Eksponering af fosteret for høje niveauer af eksogent testosteron forstyrrer dets udvikling . Dette er især vigtigt i det første trimester af udviklingen, hvor mange graviditeter endnu ikke er opdaget. På grund af amenoré , som ofte er forårsaget af testosteronindtag , kan det være svært at opdage graviditet på grund af manglende menstruationscyklus . Derfor er det vigtigt, at patienter diskuterer familieplanlægning med læger [16] . At tage testosteron er ikke en effektiv præventionsmetode, hvilket kan føre til en uplanlagt graviditet . HRT stoppet før graviditeten påvirker ikke graviditetsforløbet og fødslen , som i de fleste tilfælde går uden forskel fra fødslen hos cis- kønnede kvinder [17] [18] .
En gennemgang af erfaringerne fra transkønnede mænd viser en signifikant stigning i kønsdysfori under graviditeten [17] .
Transkønnede mænd kan stadig være i stand til at amme efter brystreduktionsoperation [19] . Samtidig kan forhøjede testosteronniveauer undertrykke amning. Amning er nævnt blandt kontraindikationerne for testosteronsubstitutionsterapi [20] .
Nogle transkønnede mænd oplever social og/eller medicinsk diskrimination under graviditeten , fordi graviditet betragtes som kvinders eksklusive prærogativ. Der er rapporteret mangel på bevidsthed blandt transkønnede mænd om graviditet og medicinsk behandling [21] .
Ikke-binære mennesker med et fungerende kvindeligt reproduktionssystem kan føde [22] . De er mere tilbøjelige til at blive gravide end transkønnede mænd, herunder fordi de er mindre tilbøjelige til at søge genital kirurgi [23] , som påvirker fertiliteten negativt [24] .
Transkønnede kvinder mangler den anatomi og fysiologi, især livmoderen, der er nødvendig for embryonal og intrauterin udvikling . Fra 2019 har forsøg på livmodertransplantation hos transkønnede kvinder været mislykkede [2] .
Livmodertransplantation er i sin vorden og er ikke bredt tilgængelig. I 2019 gennemgik 42 cis-kønnede kvinder en transplantation, og der var kun 12 levende fødte [25] .
| Transkønnede og transseksualitet | |
|---|---|
| Transkønnede identiteter | |
| tredje sal |
|
| Medicin og sundhedsvæsen | |
| Ret |
|
| Samfund og kultur |
|
| Teori |
|