Cirkler af menneskelig cirkulation

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 24. november 2021; checks kræver 3 redigeringer .

Menneskets kredsløb  er en lukket vaskulær vej, der sørger for kontinuerlig blodgennemstrømning , transporterer ilt og næring til cellerne , transporterer kuldioxid og stofskifteprodukter væk . Den består af to på hinanden følgende forbundne cirkler (løkker), der starter med hjertets ventrikler og strømmer ind i atrierne:

Stor (systemisk) cirkel af blodcirkulationen

Struktur

Det starter fra venstre ventrikel , som sender blod ud i aorta under systole . Talrige arterier afgår fra aorta , som følge heraf fordeles blodstrømmen i henhold til segmentstrukturen gennem de vaskulære netværk, hvilket giver ilt og næringsstoffer til alle organer og væv. Yderligere opdeling af arterierne sker i arterioler og kapillærer . Det samlede overfladeareal af alle kapillærer i menneskekroppen er cirka 1500 m 2 [1] . Gennem kapillærernes tynde vægge giver arterielt blod næringsstoffer og ilt til kroppens celler og fjerner kuldioxid og metaboliske produkter fra dem, kommer ind i venolerne og bliver venøse. Venuler opsamles i vener . To vena cava nærmer sig højre atrium: øvre og nedre , som afslutter den systemiske cirkulation. Tiden for passage af blod gennem den systemiske cirkulation er 23-27 sekunder.

Funktioner af blodgennemstrømning

Funktioner

Blodforsyning til alle organer i den menneskelige krop, inklusive lungerne.

Lille (pulmonal) cirkel af blodcirkulationen

Struktur

Det begynder i højre ventrikel, som sender venøst ​​blod ud i lungestammen . Lungestammen deler sig i højre og venstre lungearterier. Lungearterierne forgrener sig i lobar, segmental og subsegmental arterier. De subsegmentale arterier opdeles i arterioler, som opdeles i kapillærer . Udstrømningen af ​​blod går gennem venerne, som opsamles i omvendt rækkefølge og i mængden af ​​fire stykker strømmer ind i venstre atrium, hvor lungecirkulationen slutter. Cirkulationen af ​​blod i lungekredsløbet sker på 4-5 sekunder.

Lungekredsløbet blev første gang beskrevet af Miguel Servet i 1553 i hans bog The Restoration of Christianity [2] .

Funktioner

Den lille cirkels hovedopgave er gasudveksling i lungealveolerne og varmeoverførsel .

"Yderligere" cirkler af blodcirkulation

Afhængigt af kroppens fysiologiske tilstand såvel som praktisk hensigtsmæssighed skelnes der nogle gange yderligere blodcirkulationscirkler:

Placenta cirkulation

Findes i fosteret i livmoderen .

Moderens blod kommer ind i moderkagen , hvor det giver ilt og næringsstoffer til kapillærerne i fosterets navleåre, som passerer sammen med to arterier i navlestrengen. Navlestrengsvenen afgiver to grene: det meste af blodet strømmer gennem venekanalen direkte ind i den nedre vena cava og blandes med iltfattigt blod fra underkroppen. En mindre del af blodet kommer ind i den venstre gren af ​​portvenen, passerer gennem leveren og levervenerne og kommer derefter også ind i den nedre vena cava.

Efter fødslen bliver navlestrengen tom og bliver til et rundt ledbånd i leveren (ligamentum teres hepatis). Venekanalen bliver også til en cicatricial ledning. Hos for tidligt fødte børn kan venekanalen fungere i nogen tid (normalt får den ar efter et stykke tid. Hvis ikke, er der risiko for at udvikle hepatisk encefalopati ). Ved portal hypertension kan navlestrengsvenen og -kanalen i Arantia rekanaliseres og tjene som bypass-veje (porto-caval shunts).

Blandet (arteriel-venøst) blod strømmer gennem den inferior vena cava, hvis mætning med ilt er omkring 60%; venøst ​​blod strømmer gennem vena cava superior. Næsten alt blodet fra højre atrium gennem foramen ovale kommer ind i venstre atrium og yderligere venstre ventrikel. Fra venstre ventrikel skydes blod ud i det systemiske kredsløb.

En mindre del af blodet strømmer fra højre atrium til højre ventrikel og pulmonal trunk. Da lungerne er i en kollapset tilstand, er trykket i lungearterierne større end i aorta, og næsten alt blodet passerer gennem arterielkanalen (Botallov) ind i aorta . Arteriekanalen strømmer ind i aorta, efter at arterierne i hovedet og de øvre lemmer forlader den, hvilket giver dem mere beriget blod. En meget lille mængde blod kommer ind i lungerne , som derefter kommer ind i venstre atrium.

En del af blodet (ca. 60%) fra det systemiske kredsløb gennem fosterets to navlearterier kommer ind i placenta; resten - til organerne i underkroppen.

Med en normalt fungerende moderkage blandes moderens og fosterets blod aldrig - dette forklarer den mulige forskel i blodtyper og Rh-faktoren hos mor og foster(er). Bestemmelsen af ​​et nyfødt barns blodtype og Rh-faktor ved hjælp af navlestrengsblod er dog ofte fejlagtig. Under fødslen oplever moderkagen "overbelastning": forsøg og passage af moderkagen gennem fødselskanalen bidrager til, at moderens blod skubbes ind i navlestrengen (især hvis fødslen var "usædvanlig" eller der var en graviditetspatologi). For nøjagtigt at bestemme den nyfødtes blodtype og Rh-faktor, bør blod ikke tages fra navlestrengen, men fra barnet.

Blodforsyning til hjertet eller koronarkredsløbet

Det er en del af det systemiske kredsløb, men på grund af hjertets betydning og dets blodforsyning kan denne cirkel nogle gange findes i litteraturen [3] [4] [5] .

Arterielt blod kommer ind i hjertet gennem højre og venstre kranspulsårer, som stammer fra aorta over dens semilunarventiler. Den venstre kranspulsåre deler sig i to eller tre, sjældent fire arterier, hvoraf de mest klinisk signifikante er anterior descendens (LAD) og circumflex (OB). Den forreste nedadgående gren er en direkte fortsættelse af venstre kranspulsåre og går ned til hjertets spids. Konvolutgrenen afviger fra den venstre kranspulsåre ved sin begyndelse i omtrent en ret vinkel, bøjer rundt om hjertet forfra og bagud, og når nogle gange bagvæggen af ​​den interventrikulære sulcus. Arterier kommer ind i den muskulære væg og forgrener sig til kapillærer. Udstrømningen af ​​venøst ​​blod sker hovedsageligt i 3 vener i hjertet: stor, mellem og lille. Ved at smelte sammen danner de den koronare sinus, som åbner i højre atrium. Resten af ​​blodet strømmer gennem de forreste hjertevener og Tebsius-venerne.

Myokardiet er karakteriseret ved øget iltforbrug. Omkring 1 % af minutvolumen af ​​blod kommer ind i kranspulsårene.

Da koronarkarrene starter direkte fra aorta, fyldes de med blod i hjertets diastole. I systole er koronarkarrene okkluderede. Blodkarrenes kapillærer er endelige og har ikke anastomoser. Derfor, når en trombe tilstopper et prækapillært kar, opstår der et infarkt (blødning) af et betydeligt område af hjertemusklen [6] .

Ring of Willis eller Circle of Willis

Cirklen af ​​Willis er en arteriel ring dannet af arterierne i bassinet af vertebrale og indre halspulsårer, placeret i bunden af ​​hjernen, som hjælper med at kompensere for utilstrækkelig blodforsyning. Normalt er kredsen af ​​Willis lukket. Den forreste kommunikerende arterie, det initiale segment af den forreste cerebrale arterie (A-1), den supraclinoide del af den indre halspulsåre, den posteriore kommunikerende arterie, det initiale segment af den bageste cerebrale arterie (P-1) deltager i dannelsen af kredsen af ​​Willis.

Noter

  1. Nozdrachev A.D., Bazhenov Yu.I., Barannikova I.A. Almindelig kursus i menneskers og dyrs fysiologi. (utilgængeligt link) . Hentet 16. juli 2012. Arkiveret fra originalen 5. august 2012. 
  2. Dannelse af medicin som videnskab. Anatomi . Hentet 31. maj 2010. Arkiveret fra originalen 12. januar 2014.
  3. Skole for patienter med koronararteriesygdom (utilgængeligt link) . Hentet 27. oktober 2010. Arkiveret fra originalen 28. juni 2012. 
  4. Klinisk menneskelig anatomi - Generelle anatomiske data  (utilgængeligt link)
  5. "Crown" - den koronale cirkel af blodforsyningen til hjertet . Hentet 27. oktober 2010. Arkiveret fra originalen 30. april 2011.
  6. K. V. Sudakov "Normal Fysiologi"