Ivan Ivanovich Grekov | |
---|---|
Fødselsdato | 17. marts 1867 |
Fødselssted | Khutor Tomilinka , Bogucharsky Uyezd , Voronezh Governorate , Det russiske imperium |
Dødsdato | 11. februar 1934 [1] (66 år) |
Et dødssted | Leningrad , russisk SFSR , USSR |
Land | |
Videnskabelig sfære | medicin , kirurgi |
Arbejdsplads | |
Alma Mater | |
Akademisk grad | doktor i medicinske videnskaber |
Akademisk titel | Professor |
videnskabelig rådgiver | A. A. Troyanov |
Studerende | E. R. Hesse |
Kendt som | læge , kirurg , videnskabsmand, folkesundhedsarrangør, chefredaktør for Journal of Surgery and Border Regions |
Præmier og præmier |
![]() |
Ivan Ivanovich Grekov ( 5. marts ( 17. ), 1867 , Tomilinka-gård, Voronezh-provinsen - 11. februar, 1934 , Leningrad ) - russisk og sovjetisk kirurg , doktor i medicinske videnskaber (1901), professor (1915), æresmedlem og æresformand for Surgical Society N. I. Pirogova (1920), chefredaktør for det videnskabelige medicinske tidsskrift " Bulletin of Surgery and Border Regions " (1922-1934), formand for den XVI All-Russian Congress of Surgeons (1924), overlæge på Obukhov Hospital (1927-1934), hædret videnskabsmand fra RSFSR (1932) [2] [3] [4] [5] .
Ivan Ivanovich Grekov blev født den 5. marts ( 17. ) 1867 på Tomilinka-gården i Bogucharsky-distriktet i Voronezh-provinsen i familien af en Don-kosak . Ud over ham havde familien yderligere seks børn: fire drenge og to piger. Efter faderens alt for tidlige død tog moderen sig af børnenes opdragelse. I 1876 gik Ivan ind på Novocherkassk gymnasium, efter at have dimitteret med udmærkelse i 1885 gik han ind på det historiske og filologiske fakultet ved Moskva Universitet , og et år senere overgik han til det naturlige fakultet. Mens han studerede ved Moskva Universitet, havde Grekov mulighed for som lytter at deltage i forelæsningerne af I. M. Sechenov og K. A. Timiryazev . I 1890 blev han arresteret før de allersidste eksamener for at deltage i den revolutionære bevægelse, fængslet i Butyrka-fængslet og senere udvist fra universitetet. I efteråret 1890 blev han løsladt og fik mulighed for at fortsætte sin uddannelse ved det medicinske fakultet ved universitetet i Derpt , hvor anatomen August Rauber , fysiologen A. A. Schmidt , kirurgen V. G. Tsege-Manteuffel var blandt lærerne ved den. tid . I høj grad under indflydelse af sidstnævnte udviklede I. I. Grekov en passion for kirurgi. Sammen med Grekov studerede V. V. Smidovich på universitetet - senere den berømte forfatter V. V. Veresaev , med hvem han opretholdt venskabelige forbindelser i mange år fremover. I 1894 dimitterede Grekov fra Dorpat Universitet og modtog titlen som læge [2] [5] [6] [7] [8] [9] .
I begyndelsen af 1895 flyttede Grekov til Sankt Petersborg og blev i marts samme år ansat som ekstern læge [Komm 1] i den kvindekirurgiske afdeling på Obukhov Hospitalet , det ældste og et af de største hospitaler i Rusland, hvor han arbejdede kontinuerligt i 39 år og udførte over 40 tusinde operationer. I 1898 blev Grekov accepteret som fuldt medlem af N. I. Pirogov Surgical Society. I 1901 forsvarede han sin doktorafhandling om emnet "Materialer om spørgsmålet om knogledefekter i kraniet og deres behandling." I 1903 blev Grekov assistent for lederen af den kvindekirurgiske afdeling på Obukhov-hospitalet, og i 1905 stod han i spidsen for det, i 1912 overtog han stillingen som leder af den herrekirurgiske afdeling. I 1917 blev sygehusets mandlige og kvindelige kirurgiske afdelinger slået sammen, og den nyoprettede afdeling blev ledet af I. I. Grekov. Siden 1927 blev han overlæge på Obukhov-hospitalet og beholdt stillingen som leder af den kirurgiske afdeling. Det var I. I. Grekov, som havde betydelig autoritet, der opnåede annulleringen af beslutningen om at rive Obukhov-hospitalet ned og udførte dets omfattende genopbygning, hvilket bragte det til moderne krav. I 1928 på Obukhov-hospitalet blev der på hans initiativ oprettet et fysiologisk laboratorium, som med Grekovs aktive deltagelse udviklede og introducerede i klinisk praksis nye fysiologiske metoder til undersøgelse af patienter [2] [5] [6] [ 7] [8] [10] .
Samtidig, fra 1909, i flere år, ledede I. I. Grekov Central Emergency Medical Station i St. I 1922 blev han chefredaktør for tidsskriftet Vestnik Khirurgii i pogranichnykh oblasts , som blev genoptaget efter fem års glemsel , befuldmægtiget af Velyaminov's Surgical Archive, og forblev det indtil slutningen af sit liv [2] [3 ] [6] [8] [9] [ 11] [12] [13] .
I 1931, efter organisationen af det 3. Leningrad Medical Institute på grundlag af Obukhov Hospital, ledede I. I. Grekov det dannede hospital-medicinske universitet. I 1932, for store videnskabelige, pædagogiske og offentlige fortjenester, blev Grekov tildelt ærestitlen Æret videnskabsmand fra RSFSR [6] [7] [9] .
I. I. Grekov døde pludseligt den 11. februar 1934 under et videnskabeligt møde i Leningrad. Han blev begravet på det kommunistiske sted for Alexander Nevsky Lavra [3] [11] . Gravstenen (billedhugger I. V. Krestovsky, arkitekt Totes) blev skabt i 1954.
Peru I. I. Grekov ejer mere end 150 trykte videnskabelige artikler om spørgsmål om kirurgi af lunger , hjerte , maveorganer og sårbehandling . Blandt dem af særlig betydning er værkerne "Om syning af hjertesår" (1903), "Om behandling af peritonitis" (1914), "Om behandling af traumatiske aneurismer ved hjælp af en vaskulær sutur og kartransplantation" (1916) , "Kirurgisk behandling af kræftsvulster, skader og andre sygdomme i bugspytkirtlen" (1922), "Om behandling af skader i brysthulen" (1924), "Om udskæring af en gangrenøs brok ent blok" (1926), "Om fejl i operationen" (1927) [2] [12] .
I 1909 var han en af de første i det russiske imperium til at implementere en metode til behandling af det kirurgiske område ved hjælp af tinktur af jod , foreslået i efteråret 1908 af den italienske kirurg Antonio Grossich.(Antonio Grossich) og bestående i firedobbelt smøring af huden med en 10% alkoholopløsning af jod (5 minutter før operationen, umiddelbart før hudsnittet, før suturering af huden, efter suturering). I april 1909 offentliggjorde Grekov et omfattende arbejde om dette emne i den russiske lægeavis , som bidrog til den udbredte introduktion af denne nye metode i kirurgisk praksis [6] [15] .
I. I. Grekov opnåede den største anerkendelse takket være sit videnskabelige arbejde inden for abdominal kirurgi . Allerede i 1900 udgav en ung læge et værk om behandling af fækale fistler ved udelukkelse af tarmen. Grekov, baseret på det store materiale fra Obukhov-hospitalet inden for kirurgisk behandling af tarmobstruktion , foreslog at udføre tidlige kirurgiske indgreb med denne diagnose, oftere for at pålægge fistler og korrekt behandling i den postoperative periode under hensyntagen til biokemisk blod parametre . Grekov bidrog til den udbredte introduktion i diagnosen af akut intestinal obstruktion af symptomet på Obukhov Hospitalet , som består i en ballonformet hævelse af en tom ampul i endetarmen på baggrund af gabende anus , bestemt ved digital undersøgelse [6] [16] .
En dyb undersøgelse af problemet med tarmobstruktion af Grekov viste behovet for udvikling og implementering af nye kirurgiske indgreb, hovedsageligt for volvulus i tyktarmen, i forbindelse med hvilken han i 1910 foreslog operationen af invagination af sigmoideum colon, der var blevet døde under volvulus af løkken af sigmoid tyktarmen ind i dens udløbsdel, som senere fik navnet "Grekov I". Manglen på fuldstændig tilfredshed hos forfatteren og andre kirurger med resultaterne af behandlingen ved hjælp af denne teknik førte til I. I. Grekovs søgen efter nye, mere avancerede metoder. Som et resultat foreslog han i 1924 en to-trins resektion af sigmoideum og nedadgående tyktarm, som på grund af sin enkelhed erstattede den tidligere teknik og gjorde kirurgisk behandling mere sikker, idet han kom ind i manualerne om operativ kirurgi under navnet operationen " Grækerne II" [5] [7] [ 9] [16] [17] .
Grekov fremmede tidlige operationer for akut blindtarmsbetændelse , hvilket blev afspejlet i hans taler ved russiske kirurgers 7. og 12. kongresser. I mange år var han engageret i studiet af diffus peritonitis , udviklingen af mere avancerede metoder til kirurgisk behandling. På den 12. kongres af russiske kirurger (1912) holdt han en hovedtale "Om behandling af bughindebetændelse". I sin rapport, baseret på mere end 200 observationer af diffus purulent peritonitis, underbyggede Grekov omfattende indikationerne for rettidig kirurgisk behandling af sygdomme, der kan føre til peritonitis, og dvælede i detaljer ved operationens principper og teknik. Han udviklede i detaljer teknikken til abdominal tamponade og bestemte også indikationerne for det i tilfælde af peritonitis. Han færdiggjorde efterfølgende denne rapport og offentliggjorde den i det russiske lægemagasin i 1914 [6] [7] .
I. I. Grekov bestemte det funktionelle og refleksmæssige forhold mellem blindtarmsbetændelse og mavesår , Bauhins dæmper og pylorus , hvilket indikerer, at ved sygdomme i blindtarmen er krænkelser af mavens motoriske og sekretoriske funktioner mulige ; foreslået en ændring af tarmresektion for strangulerede brok [2] [5] .
Grekov var den første i det russiske imperium, der med succes udførte fjernelse af bugspytkirtlen . I 1913, på den 13. kongres af russiske kirurger, lavede han en rapport "On Pancreas Surgery", hvori han rapporterede om et vellykket tilfælde af resektion af en betydelig del af bugspytkirtlen for kræft, som et resultat af hvilket en ubetydelig del forblev. fra kirtlen i form af en strimmel på tolvfingertarmen . Det vellykkede resultat af operationen gav Grekov mulighed for at udtrykke håbet om, at det i fremtiden vil være muligt at kirurgisk behandle kræft i bugspytkirtlen. Det er bemærkelsesværdigt, at patienten levede efter denne operation i 16 år [6] [7] [12] .
I. I. Grekov blev med rette betragtet som en af kardiovaskulær kirurgis lyskilder . Den 8. juli ( 21 ), 1903 , var Grekov en af de første i Rusland, der med succes syede et stiksår i hjertet. Det er bemærkelsesværdigt, at der i slutningen af 1903 blev udført syv kirurgiske indgreb i det russiske imperium for hjerteskader, men kun to patienter kom sig, hvoraf den ene var patienten opereret af Grekov. I 1904 publicerede Grekov i tidsskriftet " Russian Surgical Archive " en artikel "Tre tilfælde af suturering af et hjertesår", hvori han opsummerede resultaterne af kirurgisk behandling af tre patienter i den kirurgiske afdeling på Obukhov-hospitalet og analyserede også 60 tilfælde af suturering af et hjertesår, indsamlet af ham i den medicinske verdenslitteratur. I dette arbejde fremsatte Grekov modige forslag til behandling af patienter med hjerteskade. I hele sin kirurgiske praksis udførte Grekov personligt 6 operationer for hjerteskader. I 1928 var han den første i huskirurgiens historie, der åbnede hulrummet i hjertets højre ventrikel for at fjerne en kugle fra det, og i 1929 præsenterede han denne sag i artiklen "Ventriculotomia cordis explorativa". Han var en af de første i verden, der besluttede at indføre et metalinstrument i hulrummet i hjertets højre ventrikel med henblik på revision og konkluderede, at en sådan manipulation er ufarlig [2] [4] [5] [6] [8] [9] [12] [18] [19] .
I. I. Grekov var tilhænger af forventningsfuld taktik [19] og konservativ behandling af penetrerende brystsår , brugen af pneumopexi, når de blev kompliceret af åben pneumothorax [2] [5] .
I 1915 udførte han med succes Roux-Herzen-operationen på en 9-årig dreng, der led af forsnævring af spiserøret efter forbrænding og tidligere havde gennemgået en gastrostomi udført på en anden klinik. Samtidig foretog Grekov to afvigelser fra P. A. Herzens oprindelige teknik : han anbragte transplantatet fra tyndtarmen i en åben subkutan tunnel under visuel kontrol og på andet trin koblede transplantatet til spiserøret for at fremskynde genoprette normal synkning. I det tredje trin forbandt han transplantatet til maven med en side-til-side anastomose og lukkede derefter gastrostomi [20] . Ifølge B. A. Petrov lykkedes det i 1915 kun fire kirurger på verdensplan at udføre en komplet tyndtarmsplastik af spiserøret - P. A. Herzen, Alben Lambott , Caesar Roux og I. I. Grekov [5] [6] [21] . Grekov viste et gunstigt langsigtet resultat af denne operation efter 6 år [22] .
Grekov var den første i Rusland i 1922 til at udføre Giano-Halpern operationen, som består i at skabe en kunstig spiserør ved at skære en mavesonde ud fra mavens større krumning med en base i området af dens fundus [23] [24] .
Allerede i 1898 publicerede Grekov i tidsskriftet Chronicle of Russian Surgery en storstilet undersøgelse "Om lukning af kraniedefekter med en calcineret knogle", som dannede grundlaget for hans doktorafhandling "Materials on the question of knogle defects of the knogle. kraniet og deres behandling” (1901). I sit afhandlingsarbejde viste han, at brugen af calcineret knogle bidrager til lukning af ikke kun friske, men også gamle defekter i kraniets knogler . Denne undersøgelse ydede et væsentligt bidrag til huskirurgi, da udskiftning af kraniedefekter i særdeleshed og knogledefekter generelt på det tidspunkt var et af de presserende kirurgiske problemer [7] .
Under Første Verdenskrig begyndte I. I. Grekov aktivt at engagere sig i kirurgisk behandling af knoglebrud . I løbet af fjendtlighedsperioden blev spørgsmålet om den mest passende behandling for alvorlig purulent arthritis aktuelt, og I. I. Grekov beviste overbevisende, at omfattende resektion af knæleddet kan opnå gode resultater. Grekov foreslog en ændring af operationen i tilfælde af beskadigelse af knæleddets korsbånd: en metode til at genoprette knæleddets korsbånd ved fri transplantation af lårets brede fascia [2] [7] .
Tilbage i 1898 blev I. I. Grekov fuldt medlem af N. I. Pirogov Surgical Society. Fra 1911 var Grekov næstformand, og fra 1919 - formand for dette selskab; siden 1920 - æresmedlem og æresformand for N. I. Pirogov Surgical Society. Han bidrog til bevarelsen af museet til minde om N. I. Pirogov ved Pirogov Surgical Society i Leningrad [2] [6] [8] [9] [12] [25] .
I 1922, med aktiv deltagelse af Grekov, genoptog Pirogov Surgical Society efter 5 års glemsel på grund af oktoberrevolutionen , borgerkrigen og den efterfølgende ødelæggelse i landet, med støtte fra statslige agenturer, udgivelsen af Velyaminov Kirurgisk Arkiv under titlen "Bulletin of Surgery and Border Regions". Det fornyede tidsskrifts chefredaktør var I. I. Grekov, som ikke blot redigerede artiklerne, men også bestemte bladets emne, beskæftigede sig med dets aktuelle anliggender og ledede dets arbejde. Oprindeligt blev tidsskriftet finansieret af staten, men fra femte bind i 1925 blev Bulletin of Surgery and Border Regions organet for Pirogov Surgical Society, som ikke var i stand til fuldt ud at dække udgifterne til udgivelsen. I den forbindelse påtog I. I. Grekov og en række andre kendte professorer fra den tid sig den materielle byrde ved at udgive Vestnik. Grekov sørgede også for at forsyne trykkeriet med papir [2] [3] [6] [9] [26] [27] [28] .
Bevis på anerkendelsen af I. I. Grekovs fortjenester til huslig kirurgi er hans valg som formand for den XVI. All-Russian Congress of Surgeons, afholdt i 1924 [2] [5] [7] .
I 1928 reddede I. I. Grekov, sammen med N. N. Bolyarsky og N. K. Lysenkov, N. I. Pirogovs grav fra ødelæggelse i landsbyen Vishnya , Vinnitsa-regionen , hvilket senere gjorde det muligt at oprette et mindemuseum for N. I. Pirogov der i 1947 år [6] ] [8] .
![]() | |
---|---|
I bibliografiske kataloger |
Bulletin of Surgery opkaldt efter I. I. Grekov " | Chefredaktører af tidsskriftet "|
---|---|