Vrangforestillinger om forfølgelse | |
---|---|
ICD-11 | MB26.07 |
Vrangforestilling om forfølgelse ( forfølgelsesvildfarelse (af lat. forfølgelse - forfølgelse); i hverdagen bruges begrebet " forfølgelsesmani " [1] fejlagtigt ) er en tankeforstyrrelse i indholdet, en persons vrangforestillinger om, at en bestemt person eller gruppe af personer forfølger ham: de plager, de håner, planlægger at forårsage alvorlig skade, for eksempel dræber, misbruger osv. Forbipasserende, naboer, kolleger, en hemmelig organisation, regeringen, fiktive emner, udlændinge osv., kan fungere som forfølgere.Vrangforestillinger om forfølgelse blev først beskrevet af E. Sh. Lasegue (1852), derefter J.-P. Falre (far) (1855), L. Snell (1865) [2].
Vrangforestillinger om forfølgelse kan forårsage mistillid, isolation, selvisolation , aggressionsangreb hos patienten. Patienter, for at undgå overvågning, skifter fra en type offentlig transport til en anden, kan springe ud af den i fuld fart, efterlade bilen i metroen et sekund før dørene lukker, "dygtigt dække deres spor" [3] . Hvor end en patient med vrangforestillinger om forfølgelse befinder sig, bemærker han overalt, at han er under nøje opsyn af forskellige mennesker [4] . Ofte er sådanne vrangforestillinger ledsaget af påvirkning af angst og frygt [5] . Patienter med denne form for vrangforestillinger betragter ikke sig selv som usunde og mister evnen til kritisk at opfatte sig selv. Der har dog været tilfælde, hvor påståede patienter havde ret i deres mistanker, og de blev virkelig forfulgt, så de fakta, de præsenterede, skal altid verificeres. De, der lider af vrangforestillinger om forfølgelse, skriver ofte mange klager til forskellige myndigheder (se querulisme ) [6] .
Patienter med vrangforestillinger om forfølgelse er normalt tilbageholdende med at fortælle andre om deres oplevelser (herunder psykiatere), en af de mulige årsager er en generel mistillid til mennesker og frygt for en stigning i antallet af deres imaginære dårlige ønsker [4] .
Statistiske undersøgelser udført i USA har vist, at vrangforestillinger om forfølgelse er en af de mest almindelige typer af vrangforestillinger ved skizofreni [7] . Som regel er forfølgelsesvrangforestillinger forårsaget af paranoid skizofreni og andre psykoser med et paranoid syndrom [8] , men nogle gange er de forårsaget af andre årsager: alkoholforgiftning, den såkaldte. " Alkoholisk paranoid " [9] er en form, der er meget farlig for patienten og andre, medicinforgiftning, vrangforestillinger , hjerneskade (senile og aterosklerotiske forandringer, Alzheimers sygdom osv.). Systematiserede vrangforestillinger om forfølgelse er karakteristiske for paranoia ( ICD-10 - F22.01, underoverskrift af vrangforestillinger), reaktiv paranoid , alkoholisk paranoide og andre paranoider [8] .
Sygdommen behandles med medicin, udsat for tilbagefald. Det er uønsket at afskrække patienten, da han kan tilskrive den afskrækkende agent til "fjender". Både typiske og atypiske antipsykotika kan anvendes [10] . I særligt alvorlige tilfælde kan patienten være til fare for sig selv og andre. I disse tilfælde er hospitalsindlæggelse nødvendig.