Indvirkning på vrangforestillinger

Indvirkning på vrangforestillinger
ICD-11 MB26.01

Påvirkningsvrangforestillinger  - paranoide vrangforestillinger , karakteriseret ved patientens udsagn om, at hans handlinger udføres efter en andens vilje, og kroppen er genstand for fysisk eller psykisk påvirkning. [1] Et af hovedsymptomerne på Kandinsky-Clerambault syndromet .

Beskrivelse

Hovedtræk ved alle oplevelser er, at de alle har karakter af vold, smertefulde eller endda smertefulde for patienten. I de fleste tilfælde svarer indholdet af virkningsvrangforestillingen ikke til stemningen og er ikke forbundet med personens dominerende følelsesmæssige tilstand. Der er en forværring af tilstanden om natten. Skelne klinisk mellem vrangforestillinger om mental og fysisk påvirkning. Fysiske fornemmelser, der ledsager vrangforestillinger om eksponering, kan have karakter af senestopatier og taktile hallucinationer , dog kan en syg person opfinde sådanne symptomer uden fysiologiske grunde.

Symptomer

  1. En persons tro på, at hans tanker og handlinger ikke er hans egne, de er inspireret af andre mennesker eller væsener. [2]
  2. En persons tro på, at kroppen og dens processer, der finder sted i den, er genstand for andres fysiske eller mentale påvirkning. [2]
  3. Følelse af indre åbenhed  - en person er overbevist om, at hans tanker kan "opsnappes" af andre mennesker.
  4. At opleve forandring i sig selv .
  5. Mental automatisme  - passivitet, ligegyldighed over for de mentale processer, der opstår i en selv. [en]
  6. Magisk tænkning .

Patogenese

I øjeblikket er der flere teorier om forekomsten af ​​vrangforestillinger om indflydelse.

  1. IP Pavlovs teori — Tænkeprocessen er ledsaget af lette interoceptive stimuli, der går til hjernebarken fra taleorganerne. De er en kilde til vage fornemmelser og knapt mærkbare bevægelser. Forbliver næsten umærkelige for en rask person, hos en syg person med psykoser, på grund af hæmning af hjernebarken, kan disse fornemmelser forvrænges og blive mere distinkte, hvilket kan give subjektive processer karakter af fremmedgørelse. Den fuldstændige forsvinden af ​​disse vage fornemmelser kan også forårsage oplevelsen af ​​tab af kontrol over mentale processer - en følelse af automatisme . En nødvendig betingelse for forekomsten af ​​den egentlige indflydelsesvrangforestilling er diffus og dyb hæmning af cortex med fasetilstande.
  2. Teorien om fri vilje [3] ( eng . — a agency theory ) — hjernen er ansvarlig for at kontrollere tre aspekter af handlinger: a) respons på aktuel ekstern stimulation; b) frivillig hensigt; c) analyse af den faktisk udførte handling. Med delirium af indflydelse er der en krænkelse af kognitive systemer, der er ansvarlige for kontrol af viljemæssige intentioner, som et resultat af hvilke vilkårlige handlinger opstår, som den syge person ikke definerer som sin egen. [fire]
  3. Vrangforestillinger om påvirkning som et psykologisk forsvar . Den syge er opmærksom på sine handlinger som for frastødende, så han eksternaliserer dem og bevæger sig væk fra sin følelse af at høre til. [fire]

Behandling

Vrangforestillinger er et symptom på andre psykiske lidelser , så succesen med at behandle vrangforestillinger afhænger af succesen med at behandle den anden sygdom. Ved vrangforestillinger om fysisk påvirkning ordineres farmakologisk behandling, ved vrangforestillinger om psykisk påvirkning, farmakologisk behandling og psykoterapi .

Sygdomme, der er karakteriseret ved vrangforestillinger om indflydelse

  1. Vrangforestillingsforstyrrelse F22.0 [5]
  2. Kronisk vrangforestillingslidelse F22.9 [5]
  3. Andre kroniske vrangforestillinger F22.8 [5]
  4. Skizofreni F20 [5]
  5. Skizotypisk lidelse F21 [5]
  6. Akutte og forbigående psykotiske lidelser F23 [5]
  7. Skizoaffektive lidelser F25 [5]
  8. Andre ikke-organiske psykotiske lidelser F28 [5]

Se også

Noter

  1. ↑ 1 2 Bleikher V. M., Kruk I. V. Forklarende ordbog over psykiatriske termer. - Voronezh: NPO "MODEK", 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
  2. ↑ 1 2 Skizofreni: klinik og mekanismer ved skizofren delirium. Forskningsinstituttet for Psykiatri, 1957.
  3. ↑ Sense of agency - en følelse af fri vilje
  4. ↑ 1 2 Marco Fierro, Ana María Hernández , John Malcolm The Psychopathology of Delusion of Control Ifølge Subjective Experience - REV Colomb Psiquat 2018; 47(4): s 221-228
  5. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Klassifikation af psykiske lidelser ICD-11 (International Classification of Diseases), 2018

Litteratur

  2. Bleikher V. M., Kruk I. V. Forklarende ordbog over psykiatriske termer. - Voronezh: NPO "MODEK", 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
  3. Klassifikation af psykiske lidelser ICD-11 (International Classification of Diseases), 2018
  4. Vejledning til psykiatri / red. A. V. Snezhnevsky . - M . : Medicin, 1983. - T. 1.
  5. V.V. Marilov. Generel psykopatologi. - M . : "Academia", 2002. - ISBN 5-7695-0838-8 .
  6. Kaplan G. I., Sadok B. J. "Clinical Psychiatry" // Typiske tegn og symptomer på psykisk sygdom I.