Policosanol

Policosanol  er en generel betegnelse for en blanding af langkædede alkoholer isoleret fra vegetabilsk voks . Inkluderet i en række kosttilskud.

Den blev først produceret i Cuba i begyndelsen af ​​1990'erne. Policosanol-tilskud er blevet godkendt i mere end 25 lande, hovedsageligt i Sydamerika og Caribien [1] .

Der er tvivl om effektiviteten af ​​dette tilsætningsstof, inkonsistente resultater er opnået i undersøgelser [2] [3] .

Fysiske egenskaber

Policosanol er en blanding af flere fedtalkoholer , udvundet af bivoks , samt fra voks fra planter som sukkerrør [4] og yam . Policosanol indeholder mest alkohol octacosanol (hvedekimolie) [5] . Det efterfølges af triacontanol i procent.

I en meget lavere koncentration indeholder policosanol en række andre fedtalkoholer : behenylalkohol , lignocerylalkohol (CH 3 (CH 2 ) 23 OH), cerylalkohol (C 26 H 53 OH), 1-heptacosanol, 1-nonacosanol, 1 -dotriacosanol og tetratriacontanol .

Effektivitetsundersøgelser

Ifølge en meta-analyse af en række undersøgelser er effektiviteten af ​​policosanol ikke statistisk forskellig fra placebo, når man forsøger at bruge den til at reducere niveauet af "dårligt" kolesterol (low-density kolesterol) og øge det "gode" kolesterol ( højt kolesterol). -density lipoprotein (HDL, HDL) ) [3] , og også for at forhindre åreforkalkning .

Ineffektiviteten af ​​dette tilskud er blevet vist i adskillige undersøgelser [2] , med modstridende resultater i nogle tilfælde [6] [7] ikke mere effektivt end placebo. [2] Nogle udførte undersøgelser fandt heller ikke nogen positive effekter [2] [8]

Der er en opfattelse af, at positive resultater kun blev opnået i undersøgelser udført i Cuba af Dalmer Laboratories-gruppen, som er tilknyttet Center for Scientific Research (producenten af ​​produktet). [9] En række af deres resultater kunne ikke gentages af andre grupper [10] .

Sammenligning med statiner

En gennemgang fra 2002, der sammenlignede effektiviteten af ​​policosanol med statinlægemidler til at sænke lavdensitetslipoproteinniveauer, fandt, at policosanol i effekt svarede til lave og mellemstore doser af tidlige statiner [11] .

I 2003 blev policosanol sammenlignet af cubanske videnskabsmænd med atorvastatin i en gruppe på 75 patienter [12] .

En anden undersøgelse fra 2003 af cubanske forskere i en gruppe på 40 viste, at policosanol i 8 uger var mindre effektiv end tilsvarende doser af atorvastatin til at sænke LDL-kolesterol og totalkolesterol hos patienter med dyslipidæmi på grund af type 2- diabetes mellitus , men mere effektiv til at øge HDL. Begge lægemidler viste en reduktion i forholdet mellem totalt kolesterol og HDL og triglycerider. Policosanol har vist yderligere fordele med hensyn til hæmning af blodpladeaggregation . [13]

Sammenligning med plantesteroler og stanoler

På baggrund af resultaterne af en meta-analyse af 52 publikationer kom en gruppe forskere fra USA til den konklusion, at plantesteroler, stanoler og policosanol er sikre og veltolererede. De fandt også, at policosanol var mere effektiv end plantesteroler og stanoler til at sænke LDL-niveauer og ændrede mere gunstigt lipidprofilen, og nærmede sig effektivitetsniveauet for lipidsænkende lægemidler. [fjorten]

Virkningsmekanisme

• Den hypolipidæmiske effekt opnås ved at undertrykke syntesen af ​​kolesterol i øjeblikket mellem dannelsen af ​​acetat og mevalonat og stimulere nedbrydningen af ​​LDL-kolesterol i hepatocytter ved at aktivere lipaser. [15] [16] [17] [18]
• Den karbeskyttende virkning opnås ved at øge niveauet af "beskyttende" HDL - kolesterol . Policosanol forhindrer også oxidation af LDL- kolesterol . [16] [19] [20] [21]
• Trombocythæmmende virkning opnås ifølge skaberne af lægemidlet ved at forhindre trombocytaggregation ved at påvirke syntesen af ​​prostaglandiner (policosanol reducerer niveauet af tromboxan A2 i serum og øger niveauet af prostacyclin) og reducerer risikoen for trombose. Samtidig påvirker policosanol ikke koagulationsparametrene . [16] [22] [23] [24]

Se også

• Kolesterol
• Åreforkalkning

Noter

1. ↑ Marangeli CP, Jones PJ, Kassis AN, Eskin MN. Policosanoler som nutraceuticals: fakta eller fiktion. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010 Mar;50(3):259-67. anmeldelse. PMID 20301014 : "Det originale pc-tilskud er blevet godkendt som et kolesterolsænkende lægemiddel i over 25 lande i hele Caribien og Sydamerika"
2. ↑ 1 2 3 4 Heiner K. Berthold, MD, PhD; Susanne Unverdorben, dr.med.; Ralf Degenhardt, ph.d.; Michael Bulitta, Dipl-Stat; Ioanna Gouni-Berthold, MD Effekt af Policosanol på lipidniveauer blandt patienter med hyperkolesterolæmi eller kombineret hyperlipidæmi  (engelsk)  // Journal of the American Medical Association  : tidsskrift. - 2006. - 17. maj ( bd. 295 , nr. 19 ). - S. 2262-2269 . doi : 10.1001 / jama.295.19.2262 . — PMID 16705107 .
3. ↑ 1 2 En meta-analyse af sukkerrør Policosanol som behandling for hyperkolesterolæmi Arkiveret 20. december 2016 på Wayback Machine . Frederick Ogbac, MD, Rolando Quimpo, MD, Jaime Enrique Hilado, MD, Rosa Allyn Sy, MD, FPCP, FPSEM, Vimar Luz, MD, FPCP, FPSN, og Sandra Tankeh-Torres, MD, FPCP, FPCR - Philippine Journal of Intern medicin, bind 48 nummer 2 juli-september, 2010. S. 26-32. : "16 undersøgelser ... Konklusion: Som konklusion påviste sukkerrørspolicosanol ingen signifikant forskel i de gennemsnitlige slutpunktsniveauer af både total kolesterol og LDL blandt patienter med hyperkolesterolæmi sammenlignet med placebo "
4. ↑ Marangeli CP, Kassis AN, Jain D., Ebine N., Cunnane SC, Jones PJ Sammenligning af sammensætning og absorption af sukkerrørspolicosanoler  // Br  . J. Nutr. : journal. - 2007. - Bd. 97 , nr. 2 . - s. 381-388 . - doi : 10.1017/S0007114507336763 . — PMID 17298709 .
5. ↑ Ohta Y., Ohashi K., Matsura T., Tokunaga K., Kitagawa A., Yamada K. Octacosanol dæmper forstyrret leverreaktive oxygenarters metabolisme forbundet med akut leverskadeprogression hos rotter beruset med   carbontetrachlorid // - 2008. - Bd. 42 , nr. 2 . - S. 118-125 . - doi : 10.3164/jcbn.2008017 . — PMID 18385828 .
6. ↑ Pons P., Rodriguez M., Robaina C., Illnait J., Mas R., Fernandez L., Fernandez JC. Effekter af successive dosisstigninger af policosanol på lipidprofilen hos patienter med type II hyperkolesterolæmi og tolerabilitet over for behandling  (engelsk)  // International Journal of Clinical Pharmacology Research: tidsskrift. - 1994. - Bd. 14 , nr. 1 . - S. 27-33 . — PMID 7927958 .
7. ↑ Chen JT, Wesley R., Shamburek RD, Pucino F., Csako G. Meta-analyse af naturlige terapier for hyperlipidæmi: plantesteroler og stanoler versus policosanol  //  Farmakoterapi: tidsskrift. - 2005. - Bd. 25 , nr. 2 . - S. 171-183 . doi : 10.1592 /phco.25.2.171.56942 . — PMID 15767233 .
8. ↑ Manglende kolesterolsænkende effekt af cubanske sukkerrørspolicosanoler hos hyperkolesterolæmiske personer Arkiveret 20. december 2016 på Wayback Machine . Kassis AN, Jones PJ. American Journal of Clinical Nutrition. 2006 Nov;84(5):1003-8.
9. ↑ Thorsteinsdottir, Halla; Saenz, TW; Quach, U; Daar, AS; Singer, PA Cuba —innovation gennem synergi  // Nature Biotechnology  . - 2004. - Bd. 22 , nr. 12s . -P.DC19 - DC24 . - doi : 10.1038/nbt1204supp-DC19 . — PMID 15583679 .
10. ↑ Marangeli CP, Jones PJ, Kassis AN, Eskin MN. Policosanoler som nutraceuticals: fakta eller fiktion. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010 Mar;50(3):259-67. anmeldelse. PMID 20301014
11. ↑ Policosanol: klinisk farmakologi og terapeutisk betydning af et nyt lipidsænkende middel Arkiveret 20. december 2016 på Wayback Machine . Gouni-Berthold I, Berthold HK. American Heart Journal 2002;143(2);356-65.
12. ↑ Castano G, Mas R, Fernandez L, et al. Sammenligning af effektivitet og tolerabilitet af policosanol med atorvastatin hos ældre patienter med type II hyperkolesterolæmi Arkiveret 20. december 2016 på Wayback Machine . Drugs Aging 2003;20(2):153-63.{{subst:not AI}}
13. ↑ Sammenligning af virkningerne af policosanol og atorvastatin på lipidprofil og blodpladeaggregation hos patienter med dyslipidæmi og type 2 diabetes mellitus Arkiveret 20. december 2016 på Wayback Machine . Castaño G, Fernandez L, Mas R, Illnait J, Mesa M, Fernandez JC. Klinisk lægemiddelundersøgelse. 2003;23(10):639-50.{{subst:not AI}}
14. ↑ Meta-analyse af naturlige terapier for hyperlipidæmi: plantesteroler og stanoler versus policosanol. Chen JT, Wesley R, Shamburek RD, Pucino F, Csako G. Farmakoterapi. 2005 Feb;25(2):171-83. PMID 15767233 DOI:10.1592/phco.25.2.171.56942
15. ↑ Singh DK, Li L., Porter TD Policosanol hæmmer kolesterolsyntese i hepatomceller ved aktivering af AMP-kinase  //  J. Pharmacol. Exp. Ther. : journal. - 2006. - Bd. 318 , nr. 3 . - S. 1020-1026 . doi : 10.1124 / jpet.106.107144 . — PMID 16714400 .
16. ↑ 1 2 3 I. Gouni-Berthold, HK Berthold, Rotenburg an der Fulda og Bonn, Tyskland. Policosanol: Klinisk farmakologi og terapeutisk betydning af et nyt lipidsænkende middel American Heart Journal, bind 143, nummer 2, 2002; 354-365.
17. ↑ Menindez R., Fernandez L, Del Rio A., et al. (1994): Policosanol hæmmer kolesterolbiosyntesen og forbedrer LDL-behandling i dyrkede humane fibroblaster. Biol. Res. 27:199-203.
18. ↑ Menindez R., Amor AM Gonzilez RM Fraga V. og Mds R. (1996): Effekt af policosanol på hepatisk kolesterolbiosyntese af normocholesterolcmic rotter Arkiveret 20. december 2016 på Wayback Machine . Biol. Res. 29:253-257.
19. ↑ Noa M, Mas R, Mesa R. Effekt af policosanol på intimal fortykkelse i kaninmanchet ed halspulsåren. Int. J. Cardiol. 1998.
20. ↑ Noah M, et al. Effekt af policosanol på lipofundin-inducerede aterosklerotiske læsioner hos rotter. J Pharm Pharmacol. 1995.
21. ↑ Batista J., Stusser IL, Penichet M. og Uguet E. (1995): Doppler-ultralydspilotundersøgelse af virkningerne af langvarig policosanolterapi på carotid-vertebral aterosklerose. Curr. Ther. Res. 1995.
22. ↑ Arruzazabala ML, Valdes S., Mas R., et al. Effekt af successiv dosisstigning af policosanol i blodpladeaggregation hos raske frivillige. Pharmacol. Res. 1995.
23. ↑ Valdes S., Arruzazabala M.L., Carbajal D., et al. Effekt af policosanol på blodpladeaggregation hos raske frivillige. Praktikant. J. Clin. Pharmacol. Res. 1996.
24. ↑ Carbajal D, Arruzazabala ML, Mas R., et al. Effekt af policosanol på blodpladeaggregation og serumniveauer af arachidonsyremetabolitter hos raske frivillige. Prostaglandiner Leuko. Essent. Fedtsyrer 1998.

Links

• http://www.drugs.com/npp/policosanol.html Arkiveret 5. september 2015 på Wayback Machine