Grænsestat
Borderline tilstand, borderline syndrom, borderline niveau ( engelsk borderline state ) - et relativt svagt sværhedsgrad af en psykisk lidelse , der ikke når niveauet for svær patologi . I den psykoanalytiske tradition indebærer udtrykket allerede et udviklingsniveau af personlighedsorganisation, der er mere "forstyrret" end neurotisk , men mindre "forstyrret" end psykotisk [1] . I denne forstand blev udtrykket "borderline" introduceret i 1953 af Robert Knight ( eng. Robert Knight ).
Borderline tilstande er også genstand for forskning i neurofysiologi og medicin af borderline tilstande. Grænsetilstande er repræsenteret af syndromer af psykosomatiske, neurotiske, neurose-lignende og overfladiske affektive lidelser, såvel som amorfe foranderlige fluktuerende symptomkomplekser med en forskellig mosaik af milde mentale, neuroendokrine, neurovegetative-viscerale og neuroimmune lidelser [2] . Aksial lidelse og grundlæggende erfaring hos patienter med grænseoverskridende tilstande (mindst symptomkomplekser) viser sig ved psykofysisk ubehag [2] . Symptomokomplekser af grænsetilstande, der svarer til denne definition, danner en klinik for diatese (konstitutionelt betingede tilpasningsforstyrrelser), lynnedslag, præmorbide (prænosologiske) helbredslidelser, remission af forskellige kroniske sygdomme [2] .
Diagnostik
I den psykoanalytiske tilgang er det almindeligt accepteret, at en grænsetilstand er kendetegnet ved en række tegn, hvormed den kan diagnosticeres:
- "Realitetstest" - en person i en grænsetilstand (i modsætning til en person i en psykosetilstand ) er i stand til at forstå virkeligheden: stole på sund fornuft, erfaring, tage hensyn til andre menneskers meninger og trække en linje mellem det objektive og det subjektive.
- Intens modoverføring - Terapeuten har stærke følelsesmæssige reaktioner på borderline-klienten. Selvom det er positivt farvede reaktioner, kan de i høj grad forurolige klienten.
- Primitive forsvarsmekanismer - I modsætning til mennesker med neurotiske funktionsnedsættelser har mennesker i grænsetilstande en tendens til at bruge primitive psykologiske forsvar såsom benægtelse , ego-spaltning , almægtig kontrol og andre. [en]
Konceptet overlapper stort set begrebet " borderline personlighedsforstyrrelse ", som findes i ICD-10 og DSM-IV .
Terapi
Udvalget af borderline lidelser er meget bredt. Mennesker med lidelser på dette niveau har brug for særlig psykologisk hjælp . [3] Så for eksempel menes det, at psykologisk rådgivning ikke er nok til at håndtere sådanne problemer. Klassisk psykoanalyse anbefales ikke , da angstniveauet hos sådanne mennesker er ret højt.
Litteratur
- Kernberg, Otto . Alvorlige personlighedsforstyrrelser = Alvorlige personlighedsforstyrrelser. - M. : Klass, 2000. - 464 s. — (Biblioteket for psykologi og psykoterapi). - 2000 eksemplarer. — ISBN 5-86375-024-3 , ISBN 0-300-05349-5 .
- McWilliams, Nancy . Udviklingsniveauer af personlighedsorganisation // Psykoanalytisk diagnose: Forståelse af personlighedsstruktur i den kliniske proces = Psykoanalytisk diagnose: Forståelse af personlighedsstruktur i den kliniske proces. - Moskva: Klass, 1998. - 480 s. - ISBN 5-86375-098-7 .
Noter
- ↑ 1 2 Nancy McWilliams , "Psykoanalytisk diagnose: Understanding the Structure of Personality in the Clinical Process", kapitel "Karakteristika for personlighedens grænsestruktur", red. "Klasse", 1998
- ↑ 1 2 3 Kazakov V.N., Chaika A.V., Busurin M.Yu., Vorobyova V.G., Aikashev S.A. Fra individuel overlevelse til befolkningsvelstand: et paradigmeskifte i tilpasning i neurofysiologi og borderlinemedicin // Tværfaglig tilgang til psykiske lidelser og deres behandling: myter eller virkelighed? . - Sankt Petersborg. : Proceedings of the all-russian videnskabelige og praktiske konference med international deltagelse, 14.-17. maj 2014. - S. 42-44.
- ↑ Psykologiens verden. Grænsestater . Hentet 2. februar 2010. Arkiveret fra originalen 16. februar 2006. (ubestemt)
Links