Diætterapi ( græsk δίαιτα - livsstil, kost + græsk θεραπεία - terapi, behandling, sundhedsforbedring , medicin), en terapeutisk metode, der består i behandling af forskellige sygdomme med en speciel diæt; det samme som medicinsk ernæring.
Kostterapi er brugen af ernæring til behandling af forskellige sygdomme. Kostterapi er baseret på teorien om afbalanceret ernæring. Påvirkningen af terapeutisk ernæring bestemmes af den kvalitative og kvantitative sammensætning af mad (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, mineraler, sporstoffer osv.), dets kalorieindhold, fysiske egenskaber (volumen, temperatur, tekstur), kost (timer). af indtagelse, distribution af mad i løbet af dagen, hyppigheden af modtagelser), den terapeutiske effekt af individuelle produkter.
Medicinsk ernæring er ordineret i form af specielle diæter (terapeutiske diæter), under hensyntagen til sygdommens patogenese, karakteristikaene ved forløbet af de underliggende og samtidige sygdomme hos patienten. Diætterapi er strengt i overensstemmelse med den overordnede behandlingsplan. Nogle gange er diætterapi den vigtigste behandlingsmetode, nogle gange tjener den som en obligatorisk medicinsk baggrund, mod hvilken al anden, inklusive specifik, terapi anvendes. I nogle tilfælde, ifølge individuelle indikationer, ud over hoveddiæten anvendes daglige regimer - "kontrastdage" - mejeriprodukter, hytteost, æble, vandmelon, kartoffel osv. De såkaldte er også ordineret. særlige dage - kalium, magnesium og andre diæter.
Værdien af rationel ernæring stiger i sygdomme ledsaget af øget forbrug af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, mineralsalte i kroppen og udvikling af generel dystrofi i alvorlige tilfælde.
Ved sygdomme i fordøjelsessystemet, når forstyrret, er ubalanceret, uregelmæssig ernæring en af de vigtigste årsagsfaktorer, terapeutisk ernæring er den vigtigste metode til terapeutisk virkning. I tilfælde af mavesår eller kronisk gastritis hjælper en diæt med en begrænsning i kosten af kemiske og mekaniske irriterende stoffer og beriget med næringsstoffer, der positivt påvirker mavens sekretoriske, motoriske og evakueringsfunktioner, med at genoprette svækkede funktioner i maven og tolvfingertarmen.
Kost til kronisk tarmsygdom er den vigtigste behandlingsmetode. Den består af en fysiologisk norm af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, en begrænset mængde (op til 8 g) salt; omfatter begrænsning af mekaniske og kemiske irriterende stoffer i receptorapparatet i slimhinden i mave-tarmkanalen med undtagelse af produkter, der forbedrer fermenterings- og forrådnelsesprocesserne i tarmene, såvel som stærke stimulerende midler til galdesekretion, sekretion af maven , bugspytkirtel og irriterer leveren.
Diætterapi er en permanent og sikker metode til behandling af leversygdomme. Ved at vælge en bestemt sammensætning af kosten afhængigt af patientens behov og sygdommens karakteristika og ordinere produkter, der har en høj biologisk og terapeutisk effekt, er det muligt at opnå stabilisering af processen, forhindre udviklingen af sygdommen hos en betydelig del af patienter med sygdomme som leversteatose , steatohepatitis , toksisk, viral hepatitis , i de tidlige stadier af levercirrhose .
Ved kroniske leversygdomme er diætrationer beriget med proteiner, der indeholder lipotropiske stoffer (hytteost, soja, havregryn osv.) og vegetabilsk olie. Ved nogle former for hepatitis (kronisk hepatitis med kolestase og kronisk kolecystitis) øges fedtindholdet i kosten (op til 140 g) på grund af andelen af vegetabilsk olie (50 % af det samlede fedtindhold i kosten), i andre former (akut hepatitis, kolelithiasis , cholecystitis , skrumpelever ) fedtbegrænsning (op til 70 g) er indiceret.
Ved åreforkalkning er indholdet af animalsk fedt, kolesterolholdige stoffer, simple kulhydrater (glukose, fruktose), salt, D-vitamin og ekstraktiver begrænset med en overflod af lipotrope faktorer (hytteost, havregryn, soja osv.), C-vitaminer , B1, B6, P , PP, cellemembraner (frugt, grøntsager), sitosteroler, fosfatider (vegetabilske olier), fisk og skaldyr. En sådan diæt normaliserer lipidmetabolisme, tilstanden af den vaskulære væg, blodets koagulations- og antikoaguleringssystemer, funktionerne i kredsløbsapparatet og andre systemer.
Ved behandling af patienter med hypertension og kronisk kardiovaskulær insufficiens anvendes en diæt, der ikke indeholder mere end 2-3 g bordsalt i produkter, beriget med kalium, magnesium og vitaminer, som har en fysiologisk norm af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater . På baggrund af denne diæt ordineres en magnesiumdiæt periodisk i kort tid, designet til den depressive effekt af magnesiumsalte.
Også bemærkelsesværdig er den vegetabilske diæt foreslået af Caldwell Esselstyn , som har opnået en betydelig forbedring af tilstanden hos mange patienter med koronar insufficiens .
Til behandling af patienter med diffus glomerulonefritis i den akutte sygdomsperiode ordineres undertiden terapeutisk faste eller et kort kursus med natriumfri ernæring. Efterfølgende en hyponatriumdiæt med et proteinindhold inden for 30 g. Ved kronisk nefritis , især i fasen med kronisk nyresvigt og azotæmi, ordineres lavproteindiæter indeholdende 20 og 40 g protein. Til madlavning anvendes nye proteinfrie produkter (proteinfri majsstivelse, proteinstivelse sago, amylopektin-kvældende stivelse). Bordsalt i disse diæter findes kun i produkter.
Med forskellige inflammatoriske processer, der forekommer med allergiske reaktioner, er forskellige desensibiliserende diæter blevet foreslået. Ved gigt indeholder kosten en begrænset mængde kulhydrater op til 250-300 g, op til 4-5 g natriumchlorid og en fysiologisk norm af protein og fedt. I tilfælde af fødevareallergi er stoffer, der har en allergisk virkning, udelukket fra kosten.
Diætterapi er en af de vigtigste metoder til behandling af mennesker med diabetes mellitus , den vigtigste komponent for at opnå stabil kompensation af kulhydratmetabolisme, og i præ-insulin-æraen er det den eneste måde at forlænge livet for en patient med IDDM i nogen grad. [1] .
Ved akutte infektionssygdomme ( influenza , lungebetændelse , skarlagensfeber ) ordineres fødevarer med højt kalorieindhold (mejeriprodukter, letoptagelige kulhydrater osv.), rigeligt med væske og vitaminer (især C, P, PP og A ) for at opretholde vandet. -saltbalance og energibalance. ). Ved høj og langvarig feber reduceres den daglige mængde protein i kosten til 60-70 g. Ved kroniske infektioner, hypovitaminose , kronisk forgiftning øges andelen af protein i kosten (1,5-2 g pr. kg kropsvægt) ).
En af tilgangene til behandling af ondartede neoplasmer er diætterapi fra Gerson Institute (Gerson Institute) [2] . Max Gerzon mente, at den sande årsag til kræft er en generel forgiftning af kroppen, et fald i leverens og immunsystemets aktivitet. Derfor blev en passende behandlingsmetode foreslået: det er nødvendigt at normalisere kroppens funktioner og lade den helbrede sig selv [3] .
I 1990 undersøgte man i Østrig effekten af en diæt svarende til Gerzon-metoden på forløbet af onkologiske sygdomme. Patienterne modtog standardbehandling sammen med en særlig diæt. Forskerne rapporterede, at den kost, de undersøgte, så ud til at hjælpe kræftpatienter med at leve længere end normalt med færre bivirkninger, og anbefalede yderligere kliniske forsøg med Gerzon Institutes diæter [4] .
Generelt er effektiviteten af Gerzon-metoden dog ikke blevet bevist [5] . American Cancer Society og National Cancer Institute anbefaler ikke brugen af Gerzon-metoden til behandling af cancer, i det mindste isoleret fra hovedbehandlingen [6] [5] . Denne metode kan også være potentielt farlig, især for kvinder, der er gravide eller ammer [7] .
Diætterapi bør være en integreret del af behandlingen af åreknuder . Diætterapi (diæt) til åreknuder afhænger af kroppens fysiologiske behov for næringsstoffer, energi og graden af funktionelle lidelser, herunder stofskifteforstyrrelser. Det vil sige, det afhænger af sygdommens stadium, omfanget af den patologiske proces og tilstedeværelsen af komplikationer.