Induceret vrangforestillingsforstyrrelse

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 25. januar 2020; checks kræver 9 redigeringer .
induceret vrangforestillingsforstyrrelse
ICD-10 F24 _
ICD-9 297,3
SygdommeDB 34350
MeSH D012753

Induceret vrangforestillingslidelse  er en sjælden vrangforestillingslidelse, hvor en vrangforestilling deles af to eller flere personer med tætte følelsesmæssige bånd. Vrangforestillingssymptomer i induceret delirium påvises af "modtageren af ​​vrangforestillingen " ( den person, der er induceret til vrangforestillingen), mens kilden til vrangforestillingen ( "vrangforestillingsinducer" ) er en anden person: normalt er dette en ægte vrangforestillingspatient, som har autoritet for modtageren af ​​vrangforestillingen - induceret eller induceret ansigt.

Induceret vrangforestillingsforstyrrelse er til stede i den moderne internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10). I American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , fjerde udgave ( DSM-IV og DSM-IV-TR), blev denne lidelse kaldt "shared (general) delusional disorder" ( eng.  shared psychotic disorder , kode 297.3) [1] . Næste udgave ( DSM-5 ) indeholder ikke denne lidelse, og hvis kriterierne for vrangforestillingslidelse (297.1/F22) er opfyldt, stilles diagnosen [2] . Hvis de diagnostiske kriterier for en vrangforestillingslidelse ikke er opfyldt, men en induceret vrangforestilling er til stede, diagnosticeres DSM-5 som et andet specificeret skizofrenispektrum og anden psykotisk lidelse , kode 298.8/F28) [  2] .

Historie

Lidelsen blev første gang beskrevet af de franske psykiatere Ernest Charles Lasegue og Jean-Pierre Falret i 1877 som "folie à deux" ( /fɒˈli ə ˈduː/ , sindssyge sammen) [3] . Dette navn blev valgt på grund af det faktum, at der i denne sygdom findes lignende vrangforestillinger som regel hos to mennesker, der er i tætte bånd. Den første monografi om inducerede vrangforestillinger blev udgivet af Riga-psykiateren Max Lvovich Schoenfeld i 1893 [4] [5] .

Generel information

Induktorens indledende delirium med hensyn til indhold er sædvanligvis vrangforestillinger om forfølgelse , vrangforestillinger om storhed [6] eller hypokondriske vrangforestillinger [7] . Modtageren er ofte afhængig af eller underordnet personen med ægte psykose , og er bundet til ham af tætte følelsesmæssige bånd [6] .

En forudsætning for induktion af vrangforestillinger er modtagerens tætte forbindelse med deliriumsfremkalderen, indtil forsvinden af ​​en følelse af forskel. Det skal bemærkes, at dannelsen af ​​en sådan forbindelse ikke altid indebærer personlig kontakt eller endda bekendtskab; induktorens autoritet i modtagerens øjne er vigtig.

Som regel har den inducerede person i tilfælde af induceret delirium enten en øget suggestibilitet eller forstår ikke kritisk de ideer, han stifter bekendtskab med, og gentager andre menneskers vrangforestillinger som den ultimative sandhed. Mærkeligt nok er inducerede vrangforestillinger ofte lige så vedvarende, lige så intenst affektive og lige så trodser logiske ræsonnementer eller kritiske forklaringer som ægte primære vrangforestillinger.

I en række tilfælde viser modtageren af ​​et vrangforestillingsplot sig at være en bærer af mere eller mindre udtalt mental underudvikling eller et fald på baggrund af en organisk patologi i hjernen. Ifølge undersøgelser lider modtageren af ​​vrangforestillingen i 25 % af tilfældene også af en form for kronisk somatisk sygdom [7] .

Hos modtageren bliver vrangforestillingssystemet normalt mere realistisk og plausibelt [7] .

Der er også situationer, hvor deliriumsfremkalderen er en mentalt sund person, som på en eller anden måde introducerer et vrangforestillingskomplot i patientens psyke - enten ved et uheld, i form af en vittighed, accepteret af patienten som en sandhed i kraft af sin tilstand med efterfølgende tilegnelse og udvikling, eller i kraft af egen stilling, når visse handlinger fra en psykiater, afdelingspersonale osv. indgår i strukturen af ​​patientens vrangforestillinger

Fremkaldende øjeblikke er ekstremt vigtige i tilfælde af massepsykose . Så for eksempel kunne en kvinde, der råber forskellige fanatiske ideer i en tilstand af hysterisk ekstase frem , fremkalde mængden, som så "så" "djævelen med horn og en hale", "en heks i en morter" osv. [8 ] . I Rusland blev sådanne situationer gentagne gange beskrevet før revolutionen , og de forekommer stadig i udlandet. I sådanne tilfælde begynder massepsykoser med induktion af en menneskemængde af en person. Under alle omstændigheder er grundlaget for en sådan psykose hysteri , suggestibilitet kombineret med et utilstrækkeligt intelligensniveau af deltagerne i hændelsen. Det vrangforestillingsplot i sådanne situationer er som regel primitivt, af samme type for en række lignende sager og har ingen udvikling. Forskellene mellem induceret vrangforestillingsforstyrrelse og "gruppevanvid" ( fanatisme af religiøs sekterisme osv.) er stadig uklare [7] .

En særlig form for induceret delirium er konformt delirium , hvor flere nære (så vidt muligt) patienter, herunder dem med forskellige sygdomme eller med forskellige former for samme sygdom, har det samme billede af delirium.

Epidemiologi

Induceret vrangforestillingsforstyrrelse er mere almindelig hos kvinder [7] .

Diagnostiske kriterier

ICD-10

Diagnosen induceret vrangforestillingsforstyrrelse i henhold til International Classification of Diseases stilles, hvis følgende kriterier er opfyldt:

  1. en eller to mennesker deler det samme vrangforestilling eller vrangforestillingssystem og støtter hinanden i denne tro;
  2. de har et usædvanligt tæt forhold;
  3. der er tegn på, at vrangforestillingen blev fremkaldt hos et passivt medlem af et par eller en gruppe ved kontakt med en aktiv partner.
— International Classification of Diseases, 10. revision [6]

Inducerede hallucinationer er sjældne og udelukker ikke denne diagnose [6] . Hvis begge mennesker, der bor sammen, har psykotiske lidelser, bør ingen af ​​dem diagnosticeres med induceret vrangforestillingslidelse, selvom de deler nogle vrangforestillinger [6] .

Inkluderet:

Ekskluderet:

Behandling

Deliriet forsvinder normalt, når recipienten og induceren adskilles [6] . Det er også nødvendigt at give følelsesmæssig støtte til modtageren, hvilket kompenserer for tabet af delirium-induceren [7] .

I kultur

Noter

  1. ↑ American Psychiatric Association . Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, fjerde udgave, tekstrevision (DSM-IV-TR). - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. - S. 332-334. - ISBN 978-0-89042-025-6 .
  2. ↑ 1 2 Højdepunkter i ændringer fra DSM-IV-TR til DSM-5 15/04/2016 på Wayback Machine ( 15. april 2016 ) 
  3. ↑ Yu. V. Popov, V. D. Vid. Moderne klinisk psykiatri. - M . : Expert Bureau-M, 1997. - S. 123. - 496 s. — ISBN 5-86065-32-9 (fejlagtig) .
  4. ↑ Dinesh Bhugra, Gin S. Malhi. Besværlige forklædninger: Håndtering af udfordrende lidelser i  psykiatrien . - Wiley, 2014. - S. 6. - ISBN 978-1-118-79959-8 .
  5. ↑ Max Schönfeldt. Ueber das inducirte  (tysk) . — 1893.
  6. ↑ 1 2 3 4 5 6 Verdenssundhedsorganisationen . Klasse V: Psykiske og adfærdsmæssige forstyrrelser (F00-F99) (tilpasset til brug i Den Russiske Føderation). Del 1 // International Classification of Diseases (10. revision). - Rostov ved Don: Phoenix, 1999. - S. 136-137. — ISBN 5-86727-005-8 .
  7. ↑ 1 2 3 4 5 6 Psykiatri / udg. N. G. Neznanov, Yu. A. Aleksandrovsky, L. M. Bardenshtein, V. D. Vid, V. N. Krasnov, Yu. V. Popov. - M. : GEOTAR-Media, 2009. - S.  148 . — 512 s. - (Serie "Kliniske anbefalinger"). — ISBN 978-5-9704-1297-8 .
  8. ↑ Zhmurov, generel psykopatologi
  9. ↑ Evelyn B. Kelly. De 101 mest usædvanlige sygdomme og lidelser  . - ABC-CLIO , 2015. - S. 83-84. - ISBN 978-1-61069-676-0 .

Litteratur

Links

  Gå til Wikidata-elementet