Wobenzym

Wobenzym
Forbindelse
Klassifikation
Pharmacol. Gruppe Anti-inflammatoriske lægemidler ;
Immunmodulerende midler.
ATX M09AB52 trypsin , kombinationer
Doseringsformer
enterisk overtrukne tabletter

Wobenzym  er et lægemiddel, en kombination af proteolytiske enzymer af animalsk og vegetabilsk oprindelse med tilsætning af rutosid . I en række lande, herunder Rusland , er det registreret som et lægemiddel (farmakologisk gruppe: et lægemiddel med antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger) [1] , i nogle andre lande, herunder USA og Israel , distribueres det som en diæt . supplement . Producent - "Mukos Emulsions GmbH", Tyskland [1] .

Sammensætning

Wobenzym-kombinationen omfatter følgende aktive stoffer: pancreatin , papain , rutosid , bromelain , trypsin , lipase , amylase , chymotrypsin . Kombinationen indeholder også flere hjælpestoffer [1] .

Farmakologisk virkning

Wobenzym har en positiv effekt på forløbet af den inflammatoriske proces [2] [3] [4] [5] [6] [7]  ; har en positiv effekt på parametrene for organismens immunologiske reaktivitet [8] ; stimulerer og regulerer niveauet af funktionel aktivitet af monocytter - makrofager [9] [10] , hjælper med at reducere niveauet af pro-inflammatoriske cytokiner og øger produktionen af ​​anti-inflammatoriske cytokiner [11] [12] . Regulerer niveauet af immunoglobuliner og aktiverer interferonogenese [13] . Under påvirkning af lægemidlets enzymer er der et fald i antallet af cirkulerende immunkomplekser og membranaflejringer fikseret i væv med en acceleration af deres eliminering (udskillelse) [12] [14] .

Lægemidlet letter penetrationen af ​​antibiotika i fokus for inflammation og mikrobielle kolonier ( biofilm ), øger effektiviteten af ​​antibiotika [15] , forstyrrer overførslen af ​​plasmid-antibiotikaresistensgener i mikrobielle kolonier [16] og reducerer samtidig uønskede virkninger af antibiotika, reducerer de toksiske virkninger af antibiotika på nyrer og lever, normaliserer tarmmikrofloraen [17] .

Wobenzym forbedrer erytrocytplasticiteten og reducerer blodpladeaggregation (klumpning), reducerer det samlede antal blodplademikroaggregater, hvilket forbedrer blodets mikrocirkulation og rheologiske egenskaber, samt forsyner væv med ilt og næringsstoffer [18] .

Lægemidlet optimerer forløbet af den inflammatoriske proces, afbryder den patologiske kaskade af inflammation og forhindrer overgangen af ​​den inflammatoriske proces til en kronisk form [2] [3] .

Farmakokinetik

Wobenzym-tabletter passerer forbigående den øvre mave-tarmkanal, absorberes i tyndtarmen ved resorption af intakte molekyler og kommer, bindende til blodtransportproteiner, ind i blodbanen. Derefter akkumuleres enzymer, der migrerer langs karlejet, i området for den patologiske proces [19] [20] [14] .

Kontraindikationer

Wobenzym er kontraindiceret hos personer med individuel intolerance over for nogen af ​​dets komponenter, mennesker, der lider af sygdomme forbundet med øget sandsynlighed for blødning ( hæmofili , trombocytopeni og andre). Det er også kontraindiceret hos patienter, der gennemgår hæmodialyse . I overensstemmelse med registreringen af ​​lægemidlet i Rusland er det kontraindiceret til børn under 5 år [1] .

Bivirkninger

Ifølge brugsanvisningen for lægemidlet, der er registreret i Rusland, er bivirkninger ved at tage lægemidlet begrænset til hudirritationer ( nældefeber ) og ændringer i afføringens konsistens. Ingen tilfælde af abstinenssyndrom eller afhængighed af stoffet er blevet rapporteret [1] .

Litteraturen beskriver dog tilfælde af en alvorlig allergisk reaktion (op til anafylaktisk shock ) som følge af enzymterapi (for eksempel ved brug af det receptpligtige lægemiddel Wobe-mugos [21] [22] .

Noter

  1. ↑ 1 2 3 4 5 Registreringsattest (Statens Lægemiddelregister). Hentet 21. juli 2013. Arkiveret fra originalen 31. august 2013.
  2. ↑ 1 2 Lysikova M., Wald M. og Masinovsky Z. Mechanisms of inflammatory reaktion og proteolytiske enzymer påvirker dem Arkiveret 8. marts 2016 på Wayback Machine // Cytokines and Inflammation, Vol. 3, nr. 3, 2004.s. 48-53
  3. ↑ 1 2 Lauer D. , Müller R. , Cott C. , Otto A. , Naumann M. , Birkenmeier G. Modulation af vækstfaktorbindingsegenskaber af alpha2-makroglobulin ved enzymterapi.  (engelsk)  // Cancer kemoterapi og farmakologi. - 2001. - Bd. 47 Suppl. - S. 4-9. — PMID 11561872 .
  4. ↑ Lanchava N. , Nemsadze K. , Chkhaidze I. , Kandelaki E. , Nareklishvili N. Wobenzym i behandling af tilbagevendende obstruktiv bronkitis hos børn.  (engelsk)  // georgiske medicinske nyheder. - 2005. - Nej. 127 . - S. 50-53. — PMID 16308444 .
  5. ↑ May C., Smola M., Ruda C., Scharnagl E. Randomiseret åben kontrolleret klinisk undersøgelse af effektiviteten og tolerancen af ​​et oralt enzympræparat hos lymfadenektomipatienter Arkiveret 4. marts 2016 på Wayback Machine // International Journal of Immunotherapy. 2001. 17(2-4), 149-152
  6. ↑ Marshall M., Kleine M.W. Effekt og tolerabilitet af en oral enzymterapi til behandling af smertefuld akut overfladisk tromboflebitis Arkiveret 4. marts 2016 på Wayback Machine // Phlebologie, 2001, 30(2), 36-43
  7. ↑ Dusková M. , Wald M. Oralt administrerede proteaser i æstetisk kirurgi.  (engelsk)  // Æstetisk plastikkirurgi. - 1999. - Bd. 23, nr. 1 . - S. 41-44. — PMID 10022937 .
  8. ↑ Zavadova E. , Desser L. , Mohr T. Stimulering af produktion af reaktive oxygenarter og cytotoksicitet i humane neutrofiler in vitro og efter oral administration af et polyenzympræparat.  (engelsk)  // Kræftbioterapi. - 1995. - Bd. 10, nr. 2 . - S. 147-152. — PMID 7663574 .
  9. ↑ Trevanil AS, Andonegui GA og Isturiz MA Effekt af proteolytiske enzymer på neutrofil FcRII-aktivitet // Immunology, Vol. 82, nr. 3, 1994, s. 632-637
  10. ↑ Mazurov VI, Stolov SV, Linetskaja NE og Onyschenko EF Systemisk enzymterapi i kompleks behandling af angina pectoris Arkiveret 25. marts 2020 på Wayback Machine // International Journal of Immunotherapy, Vol. 17, nr. 2-3-4, 2001. s. 113-120
  11. ↑ Mikhailov I. B., Sternin Yu. I. Udvalgte spørgsmål om klinisk farmakologi af systemisk enzymterapi // Archives of Internal Medicine No. 1 (3) 2012
  12. ↑ 1 2 Wollenberg GK , LaMarre J. , Rosendal S. , Gonias SL , Hayes MA Binding af tumornekrosefaktor alfa til aktiverede former af humant plasma alfa 2-makroglobulin.  (engelsk)  // The American journal of pathology. - 1991. - Bd. 138, nr. 2 . - S. 265-272. — PMID 1704186 .
  13. ↑ Sukhikh GT, Loginova NS og Faizullin LZ Brugen af ​​Wobenzym til at lette interferonsyntese i behandlingen af ​​kronisk urogenital chlamydiose Arkiveret 31. maj 2016 på Wayback Machine // International Journal of Immunotherapy, Vol. 8, nr. 3-4, 1997. s. 131-133
  14. ↑ 1 2 Lorkowski G. Gastrointestinal absorption og biologiske aktiviteter af serin- og cysteinproteaser af animalsk og vegetabilsk oprindelse: gennemgang af absorption af serin- og cysteinproteaser.  (engelsk)  // Internationalt tidsskrift for fysiologi, patofysiologi og farmakologi. - 2012. - Bd. 4, nr. 1 . - S. 10-27. — PMID 22461953 .
  15. ↑ Tets V.V., et al. Effekt af eksogene proteolytiske enzymer på bakterier // Antibiotics and Chemotherapy, Vol. 49, nr. 15, 2004. s. 9-13
  16. ↑ Tets G.V., et al. Effekt af eksogene proteolytiske enzymer på plasmidgenoverførsel i blandede bakterielle biofilm // Antibiotics and Chemotherapy, Vol. 54, nr. 9-10, 2009. s. 3-5
  17. ↑ Munina I.I., et al. Korrektion af den nefrotoksiske virkning af antibiotika med proteolytiske enzymer // Praktisk medicin. infektionssygdomme. Antimikrobiel terapi, nr. 7(83), 2014. s. 161-165
  18. ↑ Koshkin VM, Kirienko AI Systemisk enzymterapi til behandling af akut trombose af overfladiske vener i underekstremiteterne og posttromboflebitisk sygdom // International Journal of Immunotherapy, 2001. 17(2-4), 121
  19. ↑ Feldman Steven R. , Ney Kathryn A. , Gonias Steven L. , Pizzo Salvatore V. In vitro binding og in vivo clearance af humant α2-makroglobulin efter reaktion med endoproteaser fra fire forskellige klasser  // Biochemical and Biophysical Research Communications. - 1983. - Juli ( vol. 114 , nr. 2 ). - S. 757-762 . — ISSN 0006-291X . - doi : 10.1016/0006-291X(83)90845-8 .
  20. ↑ LaMarre J. , Wollenberg GK , Gonias SL , Hayes MA Cytokinbindings- og clearanceegenskaber af proteinase-aktiverede alfa-2-makroglobuliner.  (engelsk)  // Laboratorieundersøgelse; et tidsskrift for tekniske metoder og patologi. - 1991. - Bd. 65, nr. 1 . - S. 3-14. — PMID 1712874 .
  21. ↑ Smet PA; Pegt GW; Meyboom RH (1991) Akut kredsløbschok efter administration af det ikke-regulære enzympræparat Wobe-Mugos Arkiveret 1. juli 2012 på Wayback Machine Ned Tijdschr Geneeskd. 135 (49):2341-4 ISSN 0028-2162
  22. ↑ WR Kiessling, Anafylaktisk reaktion i enzymbehandling af multipel sklerose Arkiveret 19. maj 2015 på Wayback Machine , Fortschr Neurol Psychiatr., 55 (12), 1987, pp. 385-386

Links