Social afstand

Social distancering  (eller fysisk distancering ) er et sæt ikke-medicinske sanitære og epidemiologiske foranstaltninger, der har til formål at stoppe eller bremse spredningen af ​​en smitsom sygdom ved at øge den fysiske afstand mellem mennesker og reducere antallet af tætte kontakter [5] [6] . Når social distancering skal være mindst to meter fra andre mennesker og undgå masseforsamlinger [7] [8] .

Ved at mindske sandsynligheden for, at en tilsyneladende rask person kommer i fysisk kontakt med en smittet person, er det muligt at undertrykke smittespredning og derved reducere dødeligheden [5] [9] . For at være mest effektiv bør social distancering suppleres med åndedrætshygiejne og håndvask [10] [11] . Under COVID-19-pandemien har WHO foreslået at bruge udtrykket "fysisk distancering" som det foretrukne udtryk, da det er den fysiske afbrydelse af smitteoverførsel, der er altafgørende, mens samfundet kan forblive samlet takket være teknologi [5] [6] [ 12] . For at bremse spredningen af ​​smitsomme sygdomme og undgå at overbelaste sundhedssystemerne, især under en pandemi, omfatter fysisk distancering følgende foranstaltninger: massebegivenheder aflyses, skoler lukkes, arbejde flyttes til et fjerntliggende sted, offentlig transport er begrænset, karantæner og/ eller isolation indføres, er bevægelsen af ​​mennesker officielt begrænset [9] [13] .

Det første bevis på brugen af ​​karantæneforanstaltninger går tilbage til det 5. århundrede f.Kr. e. Tredje Mosebog siger: "Så længe plagen rammer ham, skal han være uren, han er uren; han skal bo adskilt, uden for sin boligs lejr ” [14] . Under Justinians pest etablerede kejser Justinian I en karantæne i det byzantinske imperium, da ligene af de døde blev smidt i havet, men beskyldte "alle jøder, samaritanere, hedninger, kættere, arianere , montanister og homoseksuelle" for spredning af infektionen [15] . I 1918, under den spanske syge-pandemi , lukkede myndighederne i St. Louis skoler, forbød sociale sammenkomster og implementerede lignende foranstaltninger til social distancering umiddelbart efter, at de første tilfælde blev opdaget i byen. Som følge heraf var antallet af ofre væsentligt mindre end for eksempel i Philadelphia , hvor der blev indført karantæneforanstaltninger to uger senere.

Fysiske afstandsforanstaltninger er mest effektive til at kontrollere sygdomme, der spredes af luftbårne (gennem hoste eller nysen), direkte fysisk kontakt (herunder seksuel kontakt), indirekte fysisk kontakt (gennem kontaminerede genstande eller overflader ) og aerogene (hvis mikroorganismer kan overleve i luften i lang tid). ) [16] . Social distancering er mindre effektiv til at begrænse infektioner, der overføres via fækal-oral vej eller overføres (gennem insekter) [17] .

Ulemperne ved den fysiske afstandsmetode er følelsen af ​​ensomhed, der opstår hos mennesker, mindre produktivitet, tab af andre gavnlige effekter forbundet med menneskelig kommunikation [18] .

Definition

I 2009 definerede WHO social distancering som "at holde en afstand fra andre svarende til længden af ​​en strakt arm og minimere masseforsamlinger af mennesker" [10] . Den amerikanske sammenslutning CDC definerer dette koncept som "et sæt metoder til at reducere hyppigheden og nærheden af ​​kontakt mellem mennesker, med det formål at reducere risikoen for overførsel af infektion" [13] . I marts 2020, under COVID-19-pandemien , reviderede CDC ordlyden og beskrev social distancering som "at undgå offentlige steder, masseforsamlinger, holde en afstand på 2 meter fra andre mennesker" [7] [8] .

Teoretisk grundlag

Fra et epidemiologisk synspunkt er hovedmålet med social distancering at reducere baseline-reproduktionsraten , det vil sige det gennemsnitlige antal sekundært inficerede individer, der bliver smittet fra et primært inficeret individ i en befolkning, hvor alle mennesker er lige modtagelige for sygdom [19] . I den grundlæggende model for social distancering [20] , hvis  er andelen af ​​befolkningen involveret i social distancering, og er den koefficient, hvormed antallet af interpersonelle kontakter falder for den person, der er involveret i social distancering, så er  den nye effektive reproduktionsindikator. bestemt af formlen:

R = [ en − ( en − -en 2 ) f ] R 0 {\displaystyle R=[1-(1-a^{2})f]R_{0}} For eksempel, hvis 25 % af befolkningen reducerer sociale kontakter til 50 % af deres normale niveau, så vil den effektive reproduktionsrate være 81 % af grundlaget. Et sådant fald er ved første øjekast ubetydeligt, men bremser i høj grad den eksponentielle spredning af infektion [21] [22] [23] .

Foranstaltninger og effektivitet

Viden om, at en smitsom sygdom er opstået og cirkulerer i samfundet, forårsager ofte adfærdsændringer hos mennesker, herunder beslutningen om at undgå offentlige steder og tæt kontakt med andre mennesker. Sådanne ændringer kan være nyttige til at bekæmpe epidemien, men er skadelige for økonomien. Forskning viser, at foranstaltninger til social distancering skal implementeres øjeblikkeligt og håndhæves strengt for at være effektive [24] . Social afstand omfatter: lukning af skoler og arbejdspladser, offentlig transport og offentlige rekreative områder, aflysning af massebegivenheder, isolation, lockdown , karantæne og cordon sanitaire (herunder lukning af raske grupper) [13] [16] [7] .

Alternativer til håndtryk

Fysisk afstand kræver at holde en afstand på omkring to meter mellem mennesker [7] [26] . En tilsvarende afstand anbefales til alle arbejdspladser som en af ​​standard hygiejneforanstaltninger [27] .

Det traditionelle håndtryk i vestlig kultur er uacceptabelt, samtidig med at man opretholder social afstand. Dens negative virkning har været kendt i lang tid - tilbage i 1920'erne udstedte den sovjetiske regering et "fri for håndtryk"-mærke som en del af en kampagne for at bekæmpe epidemier af tarminfektioner [28] [29] .

Som et af alternativerne til håndtrykket foreslås namaste -bevægelsen  - at samle håndfladerne med fingrene opad og bringe hænderne tættere på brystet. Under coronavirus-pandemien i 2020 blev gestus brugt som en hilsen af ​​prins Charles ; den samme gestus blev anbefalet af generaldirektøren for Verdenssundhedsorganisationen , Tedros Adhanom Ghebreyesus , og den israelske premierminister Benjamin Netanyahu [30] . Andre håndtryksalternativer:

• " bølge ";
• Shaka gestus ;
• at lægge håndfladen til hjertet er en almindelig hilsen i Iran [30] ;
• hilsen med en løftet knytnæve " Rot Front ";
• hilsen " romersk salut ";
• hilsen med tre fingre .

Derudover praktiseres hilsener med begrænset kontakt, hvor sandsynligheden for overførsel af virussen på trods af fysisk kontakt er minimal:

• Skandinavisk hilsen , eller hilsen af ​​vikingerne - kollision først med den indre og derefter med de ydre dele af armen bøjet i albuen (i omvendt rækkefølge - farvel) ;
• berøring med knytnæver (med det reduceres transmissionen af ​​bakterier med 10 gange sammenlignet med et traditionelt håndtryk) [31] ;
• "Wuhan-hilsen" med fødder - opstod i byen Wuhan i 2020 .

Skolelukninger

Matematisk modellering har vist, at spredningen af ​​smitte kan forsinkes ved at lukke skoler. Effektiviteten af ​​tiltaget afhænger dog af, om eleverne opretholder kontakter uden for skolen. Ofte må en af ​​forældrene holde fri fra arbejde, så længere skolelukninger kan føre til sociale og økonomiske forstyrrelser [33] [34] . Det anslås, at for Storbritannien koster proaktive skolelukninger under en influenzaepidemi £1,2 mia. om ugen, og for USA koster 4 ugers skolelukninger op til 0,3 % af BNP (op til $47 mia.) [35] .

Forebyggende skolelukninger under den spanske influenza-pandemi i 1918 i nogle amerikanske byer reducerede den samlede dødelighed med 25 % [36] og med 90 % under det asiatiske influenzaudbrud 1957-58 [37] og op til 50 % i influenzaepidemier i USA i 2004 -2008 [38] . På samme måde bidrog obligatoriske skolelukninger og andre sociale afstandsforanstaltninger til en reduktion af influenzaoverførslen fra 29 % til 37 % under 2009 H1N1-influenzaepidemien i Mexico [39] .

Joblukninger

Joblukning refererer til lukning af "ikke-væsentlige" virksomheder, det vil sige dem, der ikke leverer væsentlige tjenester og varer [40] . Beregninger og modellering baseret på amerikanske data viser, at lukningen af ​​10% af arbejdspladser, hvor man stødte på sygdomstilfælde blandt ansatte, den samlede infektionsrate er 11,9%, og toppen af ​​epidemien på grund af dette er lidt forsinket. Med lukningen af ​​33 % af arbejdspladserne falder smittespredningen til 4,9 %, og toppen af ​​epidemien forsinkes med en uge [41] [42] .

Joblukninger har alvorlige økonomiske og sociale konsekvenser. WHO anbefaler, at arbejdsgivere overfører medarbejdere til fjernarbejde, mens lønningerne bevares. Den største negative økonomiske virkning af virksomhedslukninger er på private iværksættere, selvstændige og lavindkomstfamilier. Ifølge statistikker indsamlet i USA risikerer 28% af mennesker at miste deres arbejde i 7-10 dages karantæne under epidemien [43] .

Karantæne

Under SARS-epidemien i 2003 i Singapore blev mere end 8.000 mennesker sat i obligatorisk hjemmekarantæne, og 4.300 mennesker var forpligtet til at overvåge deres symptomer og ringe til sundhedsmyndighederne dagligt via telefon. Selvom kun 58 af dem til sidst blev inficeret og bekræftet, betragtede myndighederne oplevelsen af ​​denne karantæne som en vigtig foranstaltning i kampen mod spredningen af ​​virussen [44] . Baseret på eksemplet med H1N1- epidemien i Beijing , har obligatoriske karantæner vist sig at reducere antallet af tilfælde på toppen af ​​udbruddet med en faktor på fem [45] .

Sanitær afspærring

I 1995 blev en cordon sanitaire brugt under et ebolaudbrud i Kikwit [46] [47] . Efter præsidentens dekret omringede tropper byens omkreds, forbød lufttrafik, inde i byen, med hjælp fra WHO, blev der oprettet yderligere afspærringsanlæg, og zoner til behandling og begravelse af de døde blev isoleret fra resten af ​​befolkningen . Alle disse foranstaltninger hjalp med at styre udbruddet og forhindre yderligere spredning af infektionen [48] .

Beskyttende isolation

Under den spanske syge-pandemi i 1918 gik byen Gunnison i den amerikanske delstat Colorado i spærring i to måneder for at holde infektionen ude af sine grænser. Barrikader blev bygget på intercity-ruter, og alle passagerer, der ankom med tog, blev sendt i fem dages karantæne. Som et resultat af disse foranstaltninger var der ikke et eneste dødsfald af den spanske syge i byen [49] [50] .

Aflysning af massebegivenheder

Aflysning af massebegivenheder betyder aflysning af sportsbegivenheder, filmforevisninger, musik- og underholdningsshows [51] . Nogle forskere mener, at den opfattelse, at masseforsamlinger af mennesker, øger potentialet for spredning af infektionssygdomme, er ikke overbevisende [52] . Fortilfælde indikerer dog, at folkemængder ikke kun kan øge procentdelen af ​​infektioner, men også bringe infektionen ind i områder, der tidligere var fri for den, hvilket gør en epidemi til en pandemi [53] . Så i 1918 forårsagede militærparader i Philadelphia og Boston spredningen af ​​influenza, da skarer af civile tilskuere kom i kontakt med sømænd, blandt hvilke var smittebærere [54] . Begrænsning af masseforsamlinger sammen med andre sociale afstandsforanstaltninger hjælper med at begrænse spredningen af ​​infektioner [55] .

Af alle fysiske afstandsforanstaltninger har afskaffelsen af ​​menneskemængder den bedste balance mellem effektivitet/acceptabilitet. Selvom kvaliteten af ​​evidensbaseret forskning er lav, er den generelle tendens klar - at undgå samtidig akkumulering af et stort antal mennesker giver dig mulighed for at flade vækstkurven af ​​forekomsten ud og forsinke toppen af ​​epidemien [56] .

Rejserestriktioner

Lukkede grænser og forbud mod international flyrejse kan forsinke spredningen af ​​infektioner med mere end 2-3 uger, i længere perioder kræves minimum 99 % grænsekontrol [57] . På grund af den strenge grænsekontrol fra 1770 til 1871 i Østrig blev ikke et eneste udbrud af byllepest forhindret, mens nabolandet Osmannerige led af hyppige epidemier af denne sygdom indtil midten af ​​det 19. århundrede [58] [59] . I 2020 blev der offentliggjort en undersøgelse, der viste, at rejserestriktioner til og fra Kina kombineret med fællesskab og personlig indsats kun kunne bremse spredningen af ​​COVID-19 [60] . Det viste sig, at forbuddet mod at rejse til Wuhan var i stand til at bremse virussens indtog i resten af ​​Kina med 3-5 dage, men reducerede antallet af tilfælde i landet med 80%. Den lave effektivitet af bevægelseskontrol forklares ved, at de inficerede i de tidlige stadier af sygdommen ikke viste symptomer [61] .

Som en delmængde af rejserestriktioner praktiseres ofte kropstemperaturscreening ved ind- og udrejse. Det er blevet beregnet, at kontrol af kropstemperaturen hos internationale rejsende er med til at forsinke epidemien med 2 uger, men i den præsymptomatiske periode kan de inficerede ikke påvises [62] .

I historie

Tidlige eksempler

Spedalske kolonier og sygehuse er nævnt som et eksempel på social distancering på et tidspunkt, hvor mekanismerne for spredning af infektioner endnu ikke var blevet undersøgt, og metoder til effektiv behandling ikke var opfundet [63] . Heltene fra et af middelalderens mest berømte litterære værker - Decameron af Giovanni Boccaccio  - fortæller deres historier, gemmer sig i et ly midt i en rasende pest i 1348. I begyndelsen af ​​det 20. århundrede blev historien om tyfus Mary et eksempel på den tvungne isolation af supersprederen - som asymptomatisk bærer forårsagede hun adskillige udbrud af tyfus og blev sat i karantæne på livstid efter gentagne gange at have overtrådt ordren om ikke at virke som en kok [64] .

Influenzapandemi i 1918

Den spanske syge -pandemi , som har ramt næsten en halv milliard mennesker og dræbt op mod 100 millioner på verdensplan, har tvunget samfundet til at lære flere vigtige lektioner i kampen mod vira, ikke mindst vigtigheden af ​​karantæneforanstaltninger og isolering af de syge [65] . Efterfølgende analyse afslørede, at høj dødelighed kunne have været undgået - dårlig sanitet, trængsel af alvorligt syge patienter, ukontrolleret bevægelse af mennesker forværrede situationen væsentligt [66] [67] .

Under epidemien i 1918 blev foranstaltninger til social distancering implementeret i USA, herunder skolelukninger og et forbud mod offentlige forsamlinger, i byerne Philadelphia og St. Louis. Men i Philadelphia resulterede en forsinkelse på fem dage i iværksættelsen af ​​disse foranstaltninger i en tre- til femdobling af infektionsraten, mens en hurtigere reaktion i St. Louis havde en betydelig indflydelse på at reducere smitte i byen [68] . Bootsma og Ferguson analyserede praksis for social distancering i 16 amerikanske byer under epidemien i 1918 og fandt ud af, at tidsbegrænset distancering kun reducerede den samlede dødelighed beskedent (måske med 10-30%). Effektiviteten af ​​disse foranstaltninger er også blevet reduceret på grund af sen indførelse og tidlig opsigelse. Det blev bemærket, at en række byer oplevede et andet højdepunkt i epidemien, efter at foranstaltninger til social distancering blev ophævet [69] .

Den spanske sygeepidemi i det russiske imperium fortsatte med en tyfusepidemi. Det enorme antal ofre (mindst 3 millioner mennesker ifølge de mest konservative skøn) skyldtes det faktum, at den første betydelige gruppe af infektionsramte - soldater - begyndte at tage hjem i vinteren 1918. Jernbanevogne blev en kilde til sygdom, selv et bid af hovedlusen, som blev den vigtigste smittebærer, var nok til sygdommen [70] .

2003 SARS-epidemi

Under SARS -udbruddet i 2002-2004 blev der anvendt sociale afstandsforanstaltninger såsom at forbyde massebegivenheder, lukke skoler, teatre og andre offentlige steder, identificere og isolere de inficerede, spore og sætte kontakter i karantæne. Nogle grupper af mennesker er blevet rådet til at bære medicinske masker [71] . I denne periode blev offentlige karantæneforanstaltninger implementeret i Canada for at begrænse spredningen af ​​virussen, med succes senere vurderet til moderat. Af de ikke-asiatiske lande var Canada det hårdest ramt af virussen [72] . Myndighederne i Hongkong var ikke klar til en eksplosiv stigning i antallet af inficerede, og ufuldkommenheden af ​​det medicinske system (overfyldte afdelinger, dårlig ventilation på hospitaler, mangel på udstyr, ubeskyttet sundhedspersonale) i de indledende faser forværrede udbruddet [73 ] [74] . I Singapore omfattede myndighedernes arbejde med epidemien aktiv information og inddragelse af befolkningen, så sociale distanceringsforanstaltninger var også afhængige af befolkningens personlige, frivillige initiativ. Efterfølgende undersøgelser viste, at 93 % var tilfredse eller meget tilfredse med regeringens svar på SARS [44] .

Ulemper og bivirkninger

Social distancering fører til en forværring af menneskers psykologiske tilstand, forårsager en følelse af ensomhed og øger angst . Isolation i lukkede rum fører til et fald i fysisk aktivitet, hvilket fører til en stigning i frustration og aggression . Langvarig udsættelse for ensomhed kan udløse tidligere skjulte psykologiske lidelser såsom depression [75] . Mennesker har brug for fysisk kontakt, og telekommunikation kan kun i nogen grad afbøde de negative konsekvenser af dets fravær [76] [77] . I lighed med posttraumatisk stresssyndrom kan de negative virkninger af isolation påvirke langsigtet: søvnløshed , alkohol- og stofmisbrug , følelsesmæssig udbrændthed opstår selv efter et par år [78] .

Social distancering har også en alvorlig effekt på økonomien: isolation reducerer efterspørgslen efter varer og tjenesteydelser, hvilket fører til virksomheders konkurs og en generel recession [79] [80] . Men streng karantæne reducerer epidemiens varighed og gør dermed dens økonomiske konsekvenser mindre alvorlige. Ved at bruge eksemplet med den spanske syge i 1918, viser det sig, at efter epidemiens afslutning opnåede byerne, hvor de overvågede sanitære standarder mere og strengt overholdt karantæne, en stigning på 5% i beskæftigelse allerede det næste år [81] .

Noter

1. ↑ Wiles. De tre faser af Covid-19 – og hvordan vi kan gøre det overskueligt . The Spinoff (9. marts 2020). Hentet 9. marts 2020. Arkiveret fra originalen 27. marts 2020. (ubestemt)
2. ↑ Anderson, Roy M. Hvordan vil landebaserede afværgeforanstaltninger påvirke forløbet af COVID-19-epidemien?  (engelsk)  // The Lancet  : journal. - Elsevier , 2020. - 9. marts ( bind 0 , nr. 0 ). — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . — PMID 32164834 . Arkiveret 27. marts 2020. . "Et nøglespørgsmål for epidemiologer er at hjælpe politiske beslutningstagere med at beslutte hovedmålene for afbødning - f.eks. at minimere sygelighed og tilhørende dødelighed, undgå en epidemitop, der overvælder sundhedsydelser, holde virkningerne på økonomien inden for håndterbare niveauer og udjævne epidemien kurve for at vente på vaccineudvikling og fremstilling i skala og antivirale lægemiddelterapier."
3. ↑ Wiles. Efter 'Flatten the Curve' skal vi nu 'Stop the Spread'. Her er hvad det betyder . The Spinoff (14. marts 2020). Hentet 13. marts 2020. Arkiveret fra originalen 26. marts 2020. (ubestemt)
4. ↑ Hvordan vil landebaserede afværgeforanstaltninger påvirke forløbet af COVID-19-epidemien? (engelsk)  // The Lancet  : journal. — Elsevier , 2020. — Marts. - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . — PMID 32164834 .
5. ↑ 1 2 3 Margaret Harris et al. COVID-19 . Verdenssundhedsorganisationen (20. marts 2020). Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 25. marts 2020. (ubestemt)
6. ↑ 12 Laura Hensley . Social distancering er ude, fysisk distancering er inde - her er hvordan man gør det . globale nyheder . Corus Entertainment Inc. (23. marts 2020). Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 27. marts 2020.  (ubestemt)
7. ↑ 1 2 3 4 Pearce K. Hvad er social distancering, og hvordan kan det bremse spredningen af ​​COVID-19?  (engelsk) . Huben . Johns Hopkins University (13. marts 2020). Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 29. marts 2020.
8. ↑ 1 2 Risikovurdering og  -styring . Centers for Disease Control and Prevention (22. marts 2020). Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 4. marts 2020.
9. ↑ 1 2 Johnson Carolyn Y. et al. . Social distancering kunne købe værdifuld tid i USA mod coronavirus: Det er et make-or-break-øjeblik med coronavirus for at teste et af de mest grundlæggende – men forstyrrende – offentlige sundhedsværktøjer  (10. marts 2020). Arkiveret 27. marts 2020. Hentet 19. marts 2020.
10. ↑ 1 2 Forebyggelse og afbødning af pandemisk influenza i samfund med lav ressource . Verdenssundhedsorganisationen (2. maj 2009). Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 23. juli 2020. (ubestemt)
11. ↑ Vejledning om social distancering for alle i  Storbritannien . GOV.UK. _ Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 24. marts 2020.
12. ↑ Victor Tangermann. Det er officielt tid til at stoppe med at bruge sætningen 'social afstand' . science alert (Futurism / The Byte) (24. marts 2020). Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 29. marts 2020. (ubestemt)
13. ↑ 1 2 3 Etiske retningslinjer i pandemisk influenza—anbefalinger fra det etiske underudvalg under den rådgivende komité til direktøren, centre for sygdomsbekæmpelse og -forebyggelse . Centre for Disease Control and Prevention (15. februar 2007). Hentet 23. marts 2020. Arkiveret fra originalen 5. februar 2020. (ubestemt)
14. ↑ Bible Gateway, Authorized King James Version, 3. Mosebog 13:46 . Hentet 16. april 2020. Arkiveret fra originalen 12. februar 2010. (ubestemt)
15. ↑ Drews, Kelly. En kort historie om karantæne  //  The Virginia Tech Undergraduate Historical Review: tidsskrift. - 2013. - 1. maj ( bind 2 , nr. 0 ). — ISSN 2165-9915 . - doi : 10.21061/vtuhr.v2i0.16 . Arkiveret fra originalen den 6. april 2020.
16. ↑ 1 2 Information om social distancering . www.cidrap.umn.edu . Folkesundhedsafdelingen: Santa Clara Valley Health & Hospital System (2017). Hentet 17. marts 2020. Arkiveret fra originalen 27. marts 2020. (ubestemt)
17. ↑ Midlertidig vejledning om præ-pandemisk planlægning: Fællesskabsstrategi for pandemisk influenzabekæmpelse i USA – Tidlig, målrettet, lagdelt brug af ikke-farmaceutiske interventioner . Centre for Disease Control and Prevention (februar 2007). Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 19. marts 2020. (ubestemt)
18. ↑ Brooks, Samantha K. et al. Karantænens psykologiske virkning og hvordan man reducerer den: hurtig gennemgang af beviserne  //  The Lancet  : journal. - Elsevier , 2020. - 14. marts ( vol. 395 , nr. 10227 ). - S. 912-920 . — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30460-8 . — PMID 32112714 . Arkiveret 13. marts 2020.
19. ↑ Shah, 2020 .
20. ↑ Becker, Niels. Modellering for at informere kontrol  med infektionssygdomme . - CRC Press , 2015. - S. 104. - ISBN 9781498731072 .
21. ↑ Coronavirus er allerede diagnosticeret hos nyfødte . Novye Izvestia (5. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 6. februar 2020. (Russisk)
22. ↑ Jonathan M Read, Jessica RE Bridgen, Derek AT Cummings, Antonia Ho, Chris P Jewell. Ny coronavirus 2019-nCoV: tidlig estimering af epidemiologiske parametre og epidemiske forudsigelser  (eng.) (28. januar 2020). Hentet 20. april 2020. Arkiveret fra originalen 16. december 2021.
23. ↑ At afslutte coronavirus-lockdowns vil være en farlig proces med forsøg og  fejl . Videnskab (14. april 2020). Hentet 20. april 2020. Arkiveret fra originalen 20. april 2020.
24. ↑ Maharaj Savi et al. Kontrol af epidemi spredt ved social afstand: Gør det godt eller slet ikke  //  BMC Public Health : journal. - 2012. - Bd. 12 , nr. 1 . — S. 679 . - doi : 10.1186/1471-2458-12-679 . — PMID 22905965 .
25. ↑ Wiles. Verden brænder: Min besked til New Zealandere om Covid-19 . The Spinoff (16. marts 2020). Hentet 16. marts 2020. Arkiveret fra originalen 2. november 2020. (ubestemt)
26. ↑ Vejledning om forberedelse af arbejdspladser til en influenzapandemi . Arbejdsmiljøloven af ​​1970 . Det amerikanske arbejdsministerium . Hentet 18. marts 2020. Arkiveret fra originalen 25. marts 2020.  (ubestemt) [en]
27. ↑ Social distancering . safety-security.uchicago.edu . Department of Safety & Security, University of Chicago (2015). Hentet 29. marts 2020. Arkiveret fra originalen 24. marts 2020. (ubestemt)
28. ↑ Eksperten vurderede foranstaltningerne til bekæmpelse af coronavirus i Rusland . RIA Novosti (16. marts 2020). Hentet 20. marts 2020. Arkiveret fra originalen 17. marts 2020. (Russisk)
29. ↑ Krivoshonok, 2018 , s. 55.
30. ↑ 1 2 Barajas, Julia. Sammenføjede håndflader, hænder på hjerter, Vulcan hilser: Saying hello in a no-handshake-era  (engelsk) . Los Angeles Times (13. marts 2020). Hentet 18. marts 2020. Arkiveret fra originalen 27. marts 2020.
31. ↑ Håndtryk - bærere af infektioner . Informationsbureau "Mig" (9. september 2019). Hentet 20. marts 2020. Arkiveret fra originalen 21. oktober 2014. (ubestemt)
32. ↑ Pressemeddelelser fra 2009 (link ikke tilgængeligt) . Sundhedsstyrelsen (24. december 2009). Hentet 24. december 2009. Arkiveret fra originalen 24. december 2009. (ubestemt) 
33. ↑ Akutte luftvejsinfektioner i det 21. århundrede . - Philadelphia: Saunders, 2010. - 1 online ressource (xvi, 542-844 sider) s. - ISBN 978-1-4557-0038-7 , 1-4557-0038-X.
34. ↑ Cauchemez, Simon. Lukning af skoler under en influenzapandemi  (engelsk)  // The Lancet Infectious Diseases  : journal. — Elsevier , 2009. — Vol. 9 , nr. 8 . - S. 473-481 . — ISSN 14733099 . - doi : 10.1016/S1473-3099(09)70176-8 . — PMID 19628172 . Arkiveret 29. marts 2020.
35. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , s. 77-85.
36. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , s. 78.
37. ↑ Karakteristika for sygelighed og dødelighed af asiatisk influenzastamme   // Public Health Reports : journal. - 1960. - Bd. 75 , nr. 2 . - S. 148-158 . - doi : 10.2307/4590751 . — PMID 19316351 .
38. ↑ Effekt af skolelukning på forekomsten af ​​influenza blandt børn i skolealderen i Arizona   // Public Health Reports : journal. - 2010. - Bd. 125 , nr. 6 . - S. 851-859 . - doi : 10.1177/003335491012500612 . — PMID 21121230 .
39. ↑ Flu Pandemic Study Supports Social Distance" Arkiveret 23. april 2017 på Wayback Machine , NIH Research Matters , 6. juni 2011.
40. ↑ Retningslinjer for støtte til social distancering for pandemisk beredskab . Colorado Department of Public Health and Environment (marts 2008). Hentet 13. februar 2017. Arkiveret fra originalen 13. februar 2017. (ubestemt)
41. ↑ Matthew D. Rousculp, Stephen S. Johnston, Liza A. Palmer. At deltage i arbejde mens du er syg: Implikation af fleksible sygefraværspolitikker  //  Journal of Occupational and Environmental Medicine : journal. - 2010. - Oktober ( bind 52 , nr. 10 ). - S. 1009-1013 . - doi : 10.1097/jom.0b013e3181f43844 . — PMID 20881626 .
42. ↑ Kumar Supriya et al. Indvirkningen af ​​arbejdspladspolitikker og andre sociale faktorer på selvrapporteret influenzalignende sygdomsforekomst under 2009 H1N1-pandemien  // American  Journal of Public Health : journal. - 2012. - Januar ( bind 102 , nr. 1 ). - S. 134-140 . - doi : 10.2105/AJPH.2011.300307 . — PMID 22095353 .
43. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , s. 86.
44. ↑ 1 2 Chorh-Chuan, Tan. SARS i Singapore – nøglelektioner fra en epidemi  // Annals Academy of Medicine. - 2006. - Maj ( bind 35 ). - S. 345-349 . — PMID 16830002 . Arkiveret fra originalen den 24. april 2017.
45. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , s. 71.
46. ↑ Laurie Garrett . Hjerteløs, men effektiv: Jeg har set 'Cordon Sanitaire' arbejde mod ebola , Den Nye Republik  (14. august 2014). Arkiveret fra originalen den 10. september 2017. Hentet 16. april 2020.
47. ↑ Rachel Kaplan Hoffman. Ethical Considerations in the Use of Cordons Sanitaires  (engelsk)  // Clinical Correlations : journal. — NYU Langone, New York: New York University , 2015. - 19. februar. Arkiveret 29. marts 2020.
48. ↑ Forræderi mod tillid: Sammenbruddet af den globale  folkesundhed . — Hachette Bøger, 2011. - ISBN 1-40130386-2 .
49. ↑ Gunnison: Casestudie . Center for Medicinhistorie . University of Michigan Medical School . Hentet 6. juni 2017. Arkiveret fra originalen 15. juni 2018. (ubestemt)
50. ↑ Markel, Howard et al. Ikke-farmaceutiske influenza-reduktionsstrategier, amerikanske samfund, 1918-1920 pandemi  //  Emerging Infectious Diseases : journal. - Centers for Disease Control and Prevention , 2006. - December ( vol. 12 , nr. 12 ). - S. 1961-1964 . - doi : 10.3201/eid1212.060506 . — PMID 17326953 . Arkiveret fra originalen den 26. februar 2017.
51. ↑ Robert Booy et al. Beviskompendium og råd om social distancering og andre relaterede foranstaltninger til reaktion på en influenzapandemi  // Pediatric Respiratory Reviews  : journal  . - Nationalt Center for Immuniseringsforskning og -overvågning, 2015. - Vol. 16 , nr. 2 . - S. 119-126 . - doi : 10.1016/j.prrv.2014.01.003 . — PMID 24630149 . Arkiveret fra originalen den 15. maj 2015.
52. ↑ Thomas V Inglesby et al. Disease Mitigation Measures in the Control of Pandemic Influenza  (engelsk)  // Biosecurity and Bioterrorism: Biodefense Strategy, Practice and Science : tidsskrift. - 2006. - Bd. 4 , nr. 4 . - S. 366-375 . - doi : 10.1089/bsp.2006.4.366 . — PMID 17238820 .
53. ↑ Kenneth C. Davis. Philadelphia afholdt en WWI-parade, der gav tusindvis af tilskuere influenza  // Smithsonian Magazine  : magazine  . - 2018. - 21. september. Arkiveret 27. marts 2020.
54. ↑ The Flu in Boston , American Experience , WGBH Educational Foundation . Arkiveret 20. marts 2020. Hentet 17. april 2020.
55. ↑ Kunne smitte af influenza reduceres ved at begrænse masseforsamlinger? Towards an Evidence-Based Policy Framework  (engelsk)  // Journal of Epidemiology and Global Health: tidsskrift. - 2011. - December ( bind 1 , nr. 1 ). - S. 33-60 . - doi : 10.1016/j.jegh.2011.06.004 . — PMID 23856374 .
56. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , s. 17, 90-93.
57. ↑ Neil Morris Ferguson. Strategier til afbødning af en influenzapandemi   // Natur . - 2006. - Bd. 442 , nr. 7101 . - S. 448-452 . - doi : 10.1038/nature04795 . — . — PMID 16642006 . Arkiveret 21. april 2020.
58. ↑ Encyclopedia of Pest and Pestilence: From Ancient Times to the Present  / Kohn, George Childs. — 3. — New York: Infobase Publishing, 2008. - S. 30. - (Facts On File—Library Of World History). - ISBN 978-1-43812923-5 .
59. ↑ Encyclopedia of Pestilence, Pandemics, and Plague  (engelsk) / Byrne, Joseph P.. - Westport, Connecticut / London: Greenwood Publishing Group / Greenwood Publishing Group , 2008. - Vol. Bind 1, A-M. - ISBN 978-0-313-34101-4.
60. ↑ Emily Arntsen . Lukning af grænser kan forsinke, men kan ikke stoppe spredningen af ​​COVID-19, siger ny rapport , News@Northeastern , Northeastern University  (6. marts 2020). Arkiveret fra originalen den 23. marts 2020. Hentet 17. april 2020.
61. ↑ Chinazzi Matteo et al. Effekten af ​​rejserestriktioner på spredningen af ​​det nye udbrud af coronavirus (COVID-19) i 2019  (engelsk)  // Science  : journal. — 2020. — 6. marts. - doi : 10.1126/science.aba9757 . — PMID 32144116 . Arkiveret 28. marts 2020.
62. ↑ Pandemic Influenza Handbook, WHO 2019 , s. 99.
63. ↑ Souvay, Charles Leon. Spedalskhed // Catholic Encyclopedia . - 1913. - T. 9.
64. ↑ 'Social distancering' i coronavirus-æraen er den seneste i lange historie med medicinske  karantæner . Greenwich Time (4. april 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 7. april 2020.
65. ↑ Stephen Dowling. Coronavirus: Spanskundervisning for dem, der bekæmper spredningen af ​​Covid-19 i dag . BBC Rusland (7. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 31. juli 2020. (Russisk)
66. ↑ "Spansk syge" var værre end coronavirus: hvad det kan lære os . Novye Izvestia (19. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 20. marts 2020. (Russisk)
67. ↑ 10 misforståelser om 1918-influenzaen, den 'største pandemi i historien  ' . Samtalen (17. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 7. april 2020.
68. ↑ Folkesundhedsinterventioner og epidemisk intensitet under influenzapandemien i 1918  // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America  : journal  . - 2007. - Bd. 104 , nr. 18 . - P. 7582-7587 . - doi : 10.1073/pnas.0610941104 . — PMID 17416679 . Arkiveret fra originalen den 9. marts 2008.
69. ↑ Effekten af ​​folkesundhedsforanstaltninger på influenzapandemien i 1918 i amerikanske byer  // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America  : journal  . - 2007. - Bd. 104 , nr. 18 . - P. 7588-7593 . - doi : 10.1073/pnas.0611071104 . — PMID 17416677 . Arkiveret 22. marts 2020.
70. ↑ Corona af russisk infektion . Novaya Gazeta (1. april 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 4. april 2020. (Russisk)
71. ↑ Bell David M. Public Health Interventions and SARS Spread, 2003  //  Emerging Infectious Diseases. - Centers for Disease Control and Prevention , 2004. - November ( vol. 10 , nr. 11 ). - S. 1900-1906 . — ISSN 1080-6040 . - doi : 10.3201/eid1011.040729 . — PMID 15550198 .
72. ↑ Susan J. Bondy et al. Kvantificering af virkningen af ​​samfundskarantæne på SARS-transmission i Ontario: estimering af sekundært antal tilfælde og antal nødvendigt for at karantæne  //  BMC Public Health : journal. - 2009. - 24. december ( bind 9 , nr. 1 ). - S. 488 . - doi : 10.1186/1471-2458-9-488 . — PMID 20034405 .
73. ↑ Mens SARS raser, beordrer Hong Kong en  karantæne . The New York Times (1. april 2003). Hentet 11. april 2020. Arkiveret fra originalen 1. april 2020.
74. ↑ SARS-epidemien i Hong Kong: hvad har vi lært?  (engelsk) . JRSM. Hentet 11. april 2020. Arkiveret fra originalen 11. april 2020.
75. ↑ Bhimull, Visham. Social distancering er en nøglepraksis, der kan forhindre spredningen af ​​den nye coronavirus i T&T  . Guardian Media (25. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 31. marts 2020.
76. ↑ Kommentar: De sociale bivirkninger af social distancering  . Portland Press Herald (22. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 8. april 2020.
77. ↑ Travers, Mark. Social distancering skader mental sundhed mere end fysisk sundhed, ifølge nye  undersøgelsesdata . Forbes (17. april 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 18. april 2020.
78. ↑ Social distancering kommer med psykologisk  nedfald . ScienceNews (29. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 19. april 2020.
79. ↑ Coronavirus hærger verden. Hvor meget skal der betales for genoplivningen af ​​den globale økonomi? . BBC Rusland (30. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 21. april 2020. (Russisk)
80. ↑ Stop ikke social distancering. Gør det i stedet rigtigt.  (engelsk) . Atlanterhavet (23. marts 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 13. april 2020.
81. ↑ Karantæne vil dræbe forretning og økonomi: er det sådan? Svaret har været kendt i 100 år siden den spanske syge . BBC Rusland (2. april 2020). Hentet 19. april 2020. Arkiveret fra originalen 14. april 2020. (Russisk)

Litteratur

• Verdens Sundhedsorganisation. Ikke-farmaceutiske folkesundhedsinterventioner for at afbøde risikoen og konsekvenserne af epidemisk og pandemisk influenza . - København, 2019. - 129 s.
• Shah S. Pandemic: A World History of Deadly Viruses = Pandemi: Sporing af smitte, fra kolera til ebola og videre . - 2. - Moskva: Alpina Publisher, 2020. - ISBN 978-5-91671-856-0 . (Russisk)
• Krivoshonok, K. HACCP i sin reneste form  // Restaurant Vedomosti. - Moskva: RIK Restaurantoff, 2018. - Oktober ( nr. 10 (246) ). - S. 54-58 .

Links

• Harry Stevens, "Hvorfor udbrud som coronavirus spredes eksponentielt, og hvordan man kan 'fladder kurven'" Arkiveret 19. marts 2020 på Wayback Machine , The Washington Post , 14. marts 2020, "Disse simuleringer viser, hvordan man kan fladere coronavirus-vækstkurven"

,