Regenerativ medicin

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 19. juli 2016; checks kræver 34 redigeringer .

Regenerativ medicin  er genoprettelse af et sygt eller beskadiget (skadet) væv gennem aktivering af endogene stamceller eller gennem celletransplantation (celleterapi). [en]

Regenerativ medicin - en ny gren af ​​viden

Regenerativ medicin er ved at blive dannet i krydsfeltet mellem biologi , medicin og teknik . Det menes, at det grundlæggende kan ændre måden at forbedre sundheden ved at genoprette, vedligeholde og forbedre funktionerne i organer og væv [2] ved hjælp af metoderne terapeutisk kloning, 3D-bioprint og celleterapi [3] .

I de senere år har regenerativ medicin været en hastigt udviklende disciplin i sig selv. I 2006 begyndte det specialiserede magasin Regenerativ medicin at udkomme . Talrige institutter og virksomheder er dukket op for at udvikle stamcelleterapier.

I Rusland fungerer den private technopark "Generium", som udvikler og implementerer metoder til regenerativ medicin, med succes [4] . Siden 2021 er optagelse på kandidatuddannelsen i regenerativ biomedicin blevet udført af Lomonosov Moscow State University [5] .

Præstationer

Regenerativ medicin udvikler i øjeblikket behandlinger for en lang række sygdomme. De mest bemærkelsesværdige resultater blev opnået på følgende områder.

Hepatologi

Eksperimentelle undersøgelser har vist effektiviteten af ​​cellulære teknologier til langvarig regenerativ regenerering af en beskadiget lever ved hjælp af multipotente mesenchymale knoglemarvsstromale celler (MMSC BM) på en biologisk nedbrydelig gel [6] , ved hjælp af en kombination af proteinfaktorer isoleret fra leveren [7] , samt vævsmanipulerede strukturer i galdevejene [8] .

Diabetes

Det er blevet fastslået, at der i humant fedtvæv er celler, der, når de transplanteres ind i leveren, ikke kun med succes formerer sig der, men også syntetiserer insulin på samme måde som de tilsvarende celler i bugspytkirtlen gør i det normale tilfælde . [9] Vellykkede eksperimenter med mus viser løftet om at behandle diabetes ved hjælp af metoder baseret på denne tilgang.

Hjerte-kar-sygdom

Der er rapporter om vellykket brug af stamceller fra et sundt grisehjerte til at behandle skader på dets hjertemuskel, efter at det har oplevet et hjerteanfald . Da grisehjertet betragtes som en god model af det menneskelige hjerte, viser disse resultater muligheden for at bruge stamceller taget fra en sund del af en patients hjerte til at behandle en beskadiget del af det. [10] Eksperimentelle undersøgelser har vist skabelsen af ​​vævsmanipulerede strukturer af vaskulære proteser [11] .

Nervesygdomme

Injektioner af embryonale stamceller i rygmarven på mus og rotter gør, hvad der hidtil ikke har været muligt: ​​gnavere, der er lammet på grund af rygmarvsskade, genvinder mobiliteten. [12] De næste kliniske forsøg på mennesker .

Øjensygdomme

Stamcelletransplantation er med succes blevet brugt til at genoprette synet hos patienter med medfødte eller sygdomsrelaterede hornhindedefekter . [13]

Skaldethed

Metoder til regenerativ medicin udvikles aktivt for at bekæmpe det udbredte og endnu ikke effektive problem med arvelig (androgenetisk) skaldethed . Hårgenopretningsteknologier er allerede i kliniske forsøg, der bruger ideer lige fra at klone en patients sunde hårsække og derefter injicere klonerne i skaldede områder til at stimulere væksten af ​​nye hårsække i skaldede områder. [fjorten]

Tandpleje

Tissue engineering metoder anvendes til knoglevævsregenerering i tilfælde af defekter i maxillofacial regionen [15] . Et lægemiddel kaldet Gintuit, designet til at genoprette mundslimhinden. Lægemidlet er et vævsteknisk produkt, der indeholder celler (allogene keratinocytter og humane fibroblaster) og bovint kollagen. Det er det første cellelægemiddel godkendt af FDA [16] til tandmarkedet og det første lægemiddel, der er godkendt gennem Center for Biologisk Forskning og Evaluering. Det vil hjælpe tandlæger med at genoprette tandkødsvæv uden at ty til traumatiske patchwork-operationer. Resultater fra kliniske forsøg har vist, at Gentuit er sikkert og veltolereret.

Cellulære teknologier til revitalisering af ansigtshud

Siden 2004 har RNRMU undersøgt muligheden for at bruge cellekulturer af fibroblaster til sårregenerering og hudgenopretning inden for rammerne af det russiske tværsektorielle program "Cell Technologies for Medicine". Denne teknik til intradermal introduktion af en kultur af autologe humane fibroblaster er blevet brugt siden 1994 af det amerikanske firma Isolagen Technologies Inc.

Urethroplasty

Institute of Regenerative Medicine ved Wake Forest University under ledelse af Anthony Atala har vist effektiviteten af ​​urotheliumregenerering ved hjælp af vævsmanipulerede konstruktioner i mange års klinisk praksis [17] .

Moralske spørgsmål

Stamceller, som er kroppens grundlæggende byggesten, falder i to hovedkategorier: embryonale, som kan udvikle sig til ethvert væv i kroppen, og voksne, som er mere specialiserede. Voksne stamceller bruges til at behandle en ret bred vifte af sygdomme, fra kræft til blodsygdomme . Men voksne stamceller er i begrænset udbud i kroppen, er ikke nemme at få fat i og forårsager nogle gange bivirkninger, der forhindrer deres medicinske brug.

En af de bedste kilder til stamceller er embryoner på et tidligt stadium i udviklingen [18] eller aborterede [19] . Der er dog mange spørgsmål af moralsk og juridisk karakter . [19] Kan abort tilbydes for at få de celler, der er nødvendige for at redde patienten? Vil lægers interesse for stamceller påvirke deres anbefalinger til abort? Vil nogle kvinder ikke producere embryoner til salg? I fremtiden vil disse moralske spørgsmål blive overvundet af teknologien med inducerede stamceller , takket være hvilke celler til behandling kan fås fra patienten selv. For at gøre dette omdannes celler opnået fra patientens hud, blod eller urin til celler, der er nødvendige til behandling [20] . Disse teknologier kan bruges i en ikke alt for fjern fremtid [21] til nyre, [22] lever, [23] luftrør, [24] lunge [25] transplantation ; behandling af hjerteanfald, nogle øjensygdomme.

Se også

Noter

  1. Transteknologier. Ordliste. Regenerativ medicin (ikke tilgængeligt link) . Dato for adgang: 30. januar 2010. Arkiveret fra originalen 5. marts 2016. 
  2. National Institutes of Health. Regenerativ medicin  (engelsk)  (ikke tilgængeligt link) . Dato for adgang: 30. januar 2010. Arkiveret fra originalen den 16. april 2012.
  3. Batin, M., Chistyakov, D., Kiseleva, E., Kokurina, E., Konovalenko, M., et al. Regenerative Medicine Roadmap 2.0   // Zenodo . — 2010-04-25. - doi : 10.5281/zenodo.1204229 . Arkiveret fra originalen den 7. august 2018.
  4. Natalia Leskova. Nye organer fra deres væv  // I videnskabens verden . - 2017. - Nr. 12 . - S. 62-69 .
  5. Fakultet for fundamental medicin, Moskva statsuniversitet . fbm.msu.ru _ Hentet 13. maj 2021. Arkiveret fra originalen 13. maj 2021.
  6. M. Yu. Shagidulin, N. A. Onishchenko, M. E. Krasheninnikov, I. M. Ilyinsky, A. V. Lundup. TRANSPLANTATION AF CELLESTRUKTURER TIL LEVEREN GIVER LANGSIGTET STØTTE TIL REGENERATIONSPROCESSER I DEN SKADEDE LEVER  // Bulletin of Transplantology and Artificial Organs. - 2014. - T. 15 , no. 2 . - S. 65-75 . — ISSN 2412-6160 . - doi : 10.15825/1995-1191-2013-2-65-75 . Arkiveret 20. oktober 2020.
  7. EI Gal'perin, RI Ataullakhanov, TG Dyuzheva, LV Platonova, TM Melnikova, et al. [Mulig brug af det voksende biologiske leversæt til levergendannelse efter toksisk skade (en eksperimentel undersøgelse) ] // Biomeditsinskaia Khimiia. — 2017-10. - T. 63 , no. 5 . - S. 440-446 . — ISSN 2310-6972 . Arkiveret fra originalen den 21. august 2018.
  8. Dyuzheva T.G., Lundup A.V., Klabukov I.D., Chvalun S.N., Grigoriev T.E., Shepelev A.D., et al. Udsigter til at skabe en vævsmanipuleret galdekanal  // Genes and Cells. - 2016. - T. 11 , nr. 1 . - S. 43-47 . — ISSN 2313-1829 .
  9. ↑ Stamcellekur mod diabetes på vej : Gujarat docs  . Dato for adgang: 30. januar 2010. Arkiveret fra originalen den 16. april 2012.
  10. Voksne grisestamceller viser løfte om at reparere dyrs hjerteanfaldsskader  (eng.)  (link utilgængeligt) . Dato for adgang: 30. januar 2010. Arkiveret fra originalen den 16. april 2012.
  11. L. V. Antonova, V. V. Sevostyanova, A. G. Kutikhin, E. A. Velikanova, V. G. Matveeva. INDFLYDELSE AF METODEN TIL AT MODIFICERE EN TUBULAR POLYMER MATRIX MED BIOMOLEKULER bFGF, SDF-1α OG VEGF PÅ PROCESSERNE TIL FORMNING AF IN VIVO VÆVSKONTILISKE BLODKAR MED LIDEN DIAMETER  // Bulletin of Organiplantology. - 2018. - T. 20 , no. 1 . - S. 96-109 . — ISSN 2412-6160 . — doi : 10.15825/1995-1191-2018-1-96-109 . Arkiveret fra originalen den 27. november 2018.
  12. Steve Johnson. Reparation af rygmarvsskader : Geron ønsker at teste stamcelleindsprøjtninger  . Hentet: 30. januar 2010.
  13. ↑ Stamceller bruges til at genoprette synet  . Dato for adgang: 30. januar 2010. Arkiveret fra originalen den 16. april 2012.
  14. Hvem er hvem i hårkloning . Dato for adgang: 30. januar 2010. Arkiveret fra originalen den 16. april 2012.
  15. Lundup A. V. et al. Metoder til vævskonstruktion af knoglevæv i kæbekirurgi // Bulletin fra det russiske akademi for medicinske videnskaber. - 2013. - T. 68. - Nej. 5. - C. 10-15.
  16. Arkiveret kopi . Hentet 19. juli 2016. Arkiveret fra originalen 23. oktober 2016.
  17. Anthony Atala, Mikhail Danilevskiy, Alexey Lyundup, Petr Glybochko, Denis Butnaru. Den potentielle rolle af vævsmanipuleret urethral substitution: kliniske og prækliniske undersøgelser  //  Journal of Tissue Engineering and Regenerative Medicine. — 2017-01-01. — Bd. 11 , iss. 1 . - S. 3-19 . — ISSN 1932-7005 . - doi : 10.1002/term.2112 . Arkiveret fra originalen den 4. oktober 2017.
  18. Teknologi og samfund. Kontroversielle medicinske og videnskabelige teknologier ISBN 0-7637-5094-8 , side 233
  19. 1 2 Sergey Avilov. Om man skal lave proteser fra det ufødte? . Dato for adgang: 30. januar 2010. Arkiveret fra originalen den 16. april 2012.
  20. Young Gie Chung, Jin Hee Eum, Jeoung Eun Lee et al. & Dong Ryul Lee (2014). Menneskelig somatisk cellekerneoverførsel ved hjælp af voksne celler. Celle stamcelle. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.stem.2014.03.015
  21. Alejandro Soto-Gutierrez, Jason A. Wertheim, Harald C. Ott og Thomas W. Gilbert (2012) Perspectives on whole-organ assembly: moving into transplantation on demand. J Clin Invest. ; 122(11): 3817-3823. doi:10.1172/JCI61974
  22. Jeremy J Song, Jacques P Guyette, Sarah E Gilpin, et al. & Harald C Ott (2013) Regenerering og eksperimentel ortotopisk transplantation af en biomanipuleret nyre. Naturmedicin, doi:10.1038/nm.3154
  23. Takanori Takebe, Keisuke Sekine, Masahiro Enomura, et al. & Hideki Taniguchi (2013) Vaskulariseret og funktionel menneskelig lever fra en iPSC-afledt organknoptransplantation. Nature doi:10.1038/nature12271
  24. Silvia Baiguera, Paolo Macchiarini (2013) Regenerative Therapies-Trachea. I: Regenerative Medicine, (Red.: Gustav Steinhoff), s. 843-859, DOI: 10.1007/978-94-007-5690-8_33
  25. Harald C Ott, Ben Clippinger, Claudius Conrad, et al. & Joseph P Vacanti (2010) Regenerering og ortotopisk transplantation af en biokunstig lunge. Nature Medicine, 16, 927-933 doi:10.1038/nm.2193