Regenerativ kirurgi
Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den
version , der blev gennemgået den 2. juni 2018; checks kræver
4 redigeringer .
Regenerativ kirurgi er en tværfaglig gren af kirurgi, der er dedikeret til metoderne til restaurering, udskiftning og/eller regenerering af celler, væv og/eller organer for at genoprette funktioner tabt på grund af medfødte defekter, sygdom, skade eller aldring. Regenerativ kirurgi er en ny gren af medicinen, der beskæftiger sig med brugen af cellulære teknologier og nye materialer for at give betingelser for reparativ (genopretning af væv og organer i tilfælde af tab eller beskadigelse) eller fysiologisk regenerering (i det normale liv) [1] .
Materialer til erstatning og regenerativ kirurgi
I regenerativ kirurgi anvendes bioresorberbare (bionedbrydelige) native væv såvel som biologiske polymere materialer, som indtager en særlig niche på markedet for implanterbare materialer og produkter med to hovedsegmenter:
- bioresorberbare implanterbare produkter til ortopædi, tandpleje, kardiovaskulær kirurgi, neurokirurgi osv.;
- til udskiftning og rekonstruktionskirurgi af knogler, brusk og blødt væv.
Biopolymerer (alginater, kollagen, gelatine, chitosan, hyaluronsyre, polyestere af bakteriel oprindelse), med høj biokompatibilitet, er også yderst effektive biostimulanter. Under implantation nedbrydes de til mere simple forbindelser, der udskilles fra kroppen eller deltager aktivt i stofskiftet på celleniveau. Slutprodukterne ved resorption af biopolymerimplantater er vand og kuldioxid [2] .
Regenerativ kirurgi af organerne i hepatobiliær zone
I øjeblikket er leverens evne til at komme sig efter traumatisk eller toksisk skade kendt. Det er blevet vist, at under reparativ regenerering af leveren sker genopfyldningen af hepatocytpuljen ikke kun gennem mitotisk deling af hepatocytter, men også gennem deres dannelse fra regionale stamceller. Virkningen af disse celler er rettet mod at normalisere interaktionen af leverceller og reorganisere processerne af regenerativ regenerering i den beskadigede lever [3] . Det menes, at brugen af mesenkymale stromale celler fra autolog knoglemarv er den mest lovende strategi til regenerativ kirurgi af leveren og andre organer i hepatobiliær zone.
En af de nye faktorer, der understøtter leverregenerering er cholangiocytter (epitelceller i galdevejene), som ved alvorlige skader transdifferentieres til hepatocytter , påvirker aktiveringen af hepatocytproliferation og migration af stamceller til det beskadigede område, hvilket åbner op for nye mekanismer til brug i regenerative metoder til levergenopretning [4] . Den kliniske anvendelse af cellulære teknologier er mulig til rekonstruktiv kirurgi for skader i den almindelige galdegang, i tilfælde hvor rekonstruktiv kirurgi er umulig af forskellige årsager [5] .
Se også
Noter
- ↑ Wong, VW, Wan, DC, Gurtner, GC, & Longaker, MT (2012). Regenerativ kirurgi: vævsteknik i almen kirurgisk praksis. World journal of surgery , 36 (10), 2288-2299. doi: 10.1007/s00268-012-1710-1 Arkiveret 13. juni 2018 på Wayback Machine
- ↑ Sevastyanov, V. I. (2009). Biomaterialer, lægemiddelleveringssystemer og bioteknik. Vestn. transplantologi og kunstige organer . T. XI. 2009. nr. 3 S. 69-80. doi: 10.15825/1995-1191-2009-3-69-80
- ↑ Lyundup AV, Onishchenko NA, Krasheninnikov ME, Shagidulin MY Rolle af leversinusformede celler og knoglemarvsceller i realiseringen af regenerativ strategi for normal og beskadiget lever // Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. - 2010. - T. 12 , nr. 1 . - S. 78-85 . — ISSN 1995-1191 . - doi : 10.15825/1995-1191-2010-1-78-85 . Arkiveret fra originalen den 1. september 2017.
- ↑ Raven A. et al. Cholangiocytter fungerer som fakultative leverstamceller under svækket hepatocytregenerering // Natur. - 2017. - T. 547 , nr. 7663 . - S. 350-354 . - doi : 10.1038/nature23015 . — PMID 28700576 .
- ↑ Dyuzheva T.G., Lundup A.V., Klabukov I.D., Chvalun S.N., Grigoriev T.E., Shepelev A.D., Tenchurin T.Kh., Krasheninnikov M.E., Oganesyan R.V. Udsigter for skabelsen af en vævsmanipuleret galdegang // Gener and Cells. - 2016. - T. 11 , nr. 1 . - S. 43-47 . — ISSN 313-1829 .
Litteratur
- Giatsidis, G., Dalla Venezia, E., & Bassetto, F. (2013). Genterapiens rolle i regenerativ kirurgi: opdateret indsigt. Plastisk og rekonstruktiv kirurgi , 131(6), 1425-1435. doi: 10.1097/PRS.0b013e31828bd153
- Lim, ML, Jungebluth, P., Ajalloueian, F., Friedrich, LH, Gilevich, I., Grinnemo, KH, … & Caplan, AL (2013). Rekonstruktion af hele organer og væv i thorax regenerativ kirurgi. I Mayo Clinic Proceedings (Vol. 88, nr. 10, s. 1151-1166). doi: 10.1016/j.mayocp.2013.03.011
- Moran, CJ, Barry, FP, Maher, SA, Shannon, FJ, & Rodeo, SA (2012). Fremme af regenerativ kirurgi i ortopædisk sportsmedicin: kirurgens kritiske rolle. The American Journal of Sports Medicine , 40 (4), 934-944. doi: 10.1177/0363546511426677
Kirurgi |
---|
Kirurgiske afsnit |
|
---|
Relaterede artikler |
|
---|