Personalized medicine ( engelsk personalized medicine ) - også kaldet personalized medicine, precision medicine , individualized medicine - er en kombination af metoder til forebyggelse af en patologisk tilstand, diagnose og behandling i tilfælde af dens forekomst, baseret på patientens individuelle karakteristika. Sådanne individuelle træk omfatter genetiske [1] , epigenetiske [2] , transkriptomiske [3] , proteomiske [4] , metabolomiske [5] og metagenomiske [6] markører , såvel som et sæt af variable fænotypiske træk [7] - som f.eks. hele patientens krop og dens individuelle væv eller celler.
Personlig medicin har med jævne mellemrum tiltrukket sig opmærksomhed fra specialister inden for forebyggelse og behandling af sygdomme i næsten tre hundrede års moderne historie. Siden oldtiden begyndte læger at bemærke, at forskellige metoder til helbredelse, stoffer og ekstrakter fra lægeplanter virker på mennesker på helt forskellige måder. Næsten alle de fremragende healere fra den antikke periode gjorde bestræbelser på at udvikle individuelle tilgange, og yderligere denne retning er blevet aktivt udviklet i moderne tid.
I sig selv er denne tilgang heller ikke ny for Rusland. Geniale læger fra fortiden, herunder grundlæggerne af russisk terapi, fysiologi og infektionslogi M. Ya. Mudrov , S. P. Botkin , I. M. Sechenov og andre, har bidraget til udviklingen af personlige tilgange og skabelsen af nye teknologier til undersøgelse og behandling. M. Mudrov udviklede en ordning til undersøgelse af en patient, introducerede praksis med at kompilere en sygehistorie, hvor hver patient blev betragtet som en unik kombination af arvelige faktorer og erhvervede kvaliteter, manifesteret i specifikke livsbetingelser.
I moderne differentialdiagnose af patologi, efter at diagnosen er stillet, er den dominerende tilgang rettet mod at behandle "sygdommen" som et kompleks af symptomer uden at tage hensyn til egenskaberne ved patientens fysiologi, hans psykosociale kontekst. I nogle tilfælde fører dette til en mislykket kamp mod "sygdommen", som en dynamisk proces, hvor patientens individuelle egenskaber påvirker effektiviteten af terapien og prognosen for dens forløb.
I 90'erne af forrige århundrede foreslog en specialist i funktionel medicin Leo Holland (USA) en anden tilgang, kaldet "Patient-Centered Diagnosis and Treatment". Dette anses for at være fødslen af præcision eller personlig medicin. I denne model involverer kompileringen af en multifaktoriel database for hver patient at tage hensyn til hans biologiske og psykosociale karakteristika. Samtidig består det overordnede billede af mange detaljer: resultaterne af en analyse af arbejdet i forskellige kropssystemer (herunder på molekylært niveau), tilstedeværelsen af arvelige patologier og endda en beskrivelse af forholdets karakteristika i familien. Som et resultat integrerer lægen adfærdsmæssige, metaboliske, konstitutionelle, miljømæssige faktorer med grundlæggende metoder til differentialdiagnose af sygdomme. Samtidig vender den oprindelige betydning af begrebet diagnose tilbage til begrebet "diagnose" i den hollandske model (fra den græske "diagnose" - "find ud til enden, omhyggeligt"), og Mudrovs princip "at behandle patient, ikke sygdommen" er legemliggjort på et nyt niveau ved hjælp af de mest avancerede teknologier [8] .
Den nye retning er uløseligt forbundet med molekylær medicin, genomik og postgenomisk biologi, som i høj grad sikrer udviklingen af relevante innovative teknologier: cellulære og biomolekylære metoder og værktøjer til diagnosticering, forebyggelse, behandling og rehabilitering.
| Personlig medicin | |
|---|---|
| Omix-datasektioner | |
| Ansøgningssektioner | |
| Metoder | |
| Relaterede artikler | |