| Organofosfatforgiftning | |
|---|---|
| ICD-10 | T60.0 _ |
| ICD-9 | 989,3 |
| MeSH | D062025 |
Forgiftning med organophosphorforbindelser er en akut udviklende patologisk tilstand , der uden rettidig og tilstrækkelig lægehjælp kan forårsage betydelig skade på helbredet eller føre til døden for offeret.
FOS ( organophosphorforbindelser ) er en meget almindelig gruppe af forbindelser, der anvendes som insekticider til husholdninger og landbrug samt kemiske krigsførende midler . Stofferne, der indgår i denne gruppe, er talrige, men de mest almindelige er: dichlorvos , thiophos , chlorophos , karbofos , metaphos , pyrophos , DFF , sarin , soman , VX og andre. Lægemidlernes toksicitet varierer meget og afhænger af den måde, giften kommer ind i kroppen på [1] .
Den toksiske virkning af FOS på den menneskelige krop og dyr er bindingen af cholinesterase , et enzym, der ødelægger acetylcholin . Således forekommer overdreven excitation af cholin-reaktive strukturer af acetylcholin i kroppen (den direkte effekt af FOS på disse strukturer er ikke udelukket) [1] , hvilket fører til:
De første tegn på forgiftning er hovedpine , spyt , tåreflåd, voldsom svedtendens , svimmelhed , svaghed i underekstremiteterne . I mere alvorlige tilfælde, opkastning , åndenød , forsnævring af pupillerne , blodtryksfald , ømhed i leveren , generelle kloniske og toniske kramper , ufrivillig afføring og vandladning, koma .
Nødlægemidlet er atropin eller et andet lignende m-anticholinergika. I førstehjælpssættet til den individuelle AI-2 , er modgiften - Athen , placeret i et rødt sprøjterør, injiceret ved det første tegn på forgiftning i den indre overflade af låret (I AI-4 blev det erstattet af AL-85 ( Pelixim ) [2] ). I de første timer er brugen af cholinesterase-reaktivatorer effektiv: dipyroxim , isonitrosin . Hvis det er umuligt at bruge cholinesterase-reaktivatorer, administreres atropin indtil forekomsten af milde tegn på overdosering (hypertropinisering): mundtørhed, udvidede pupiller [3] .