Ortopædi

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 30. oktober 2020; checks kræver 7 redigeringer .

Ortopædi ( græsk ὀρθός "lige; korrekt" + παιδεία "uddannelse <børn>" [1] ) er en sektion af klinisk medicin , en sektion af kirurgi , der studerer forebyggelse, diagnosticering og behandling af deformiteter og dysfunktioner i bevægeapparatet , som er resultatet af fødselsdefekter, misdannelser, følger af skader eller sygdomme . På den anden pol af differentialdiagnose er reumatologi , som kan beskæftige sig med de samme punkter, men i en terapeutisk forstand.

Ortopædi er traditionelt forbundet med en sektion af klinisk medicin , der studerer skader på bevægeapparatet (knogler, led, muskler, ledbånd, sener) - med traumatologi . Traditionelt omfatter ortopædi og traumatologi proteser  - en kompleks medicinsk og teknisk disciplin, der beskæftiger sig med fremstilling og brug af proteser og ortoser ( korsetter , bandager , apparater, specielle sko og indlægssåler) for at genoprette tabte former og funktioner i bevægeapparatet. .

Ortopædi er også en vigtig del af sportsmedicinen . Sportsmedicin er en kompleks biomedicinsk videnskab, der studerer ændringer i kroppen under sport, både ønskværdige og patologiske. Viden inden for sport og fysisk kultur er simpelthen nødvendig for en moderne ortopædlæge. Det er umuligt at forestille sig ortopædi uden fysioterapi , massage eller fysioterapi , som er komponenterne i en videnskab kaldet " medicinsk rehabilitering ", eller uden grene af medicin, der studerer strukturen og behandlingen af ​​forskellige sygdomme i hånden - "håndkirurgi" og fødder  - " podiatry " .

Der er mange andre subspecialiteter inden for traumatologi og ortopædi, for eksempel: biomekanik af bevægeapparatet, spinalkirurgi , artroskopisk kirurgi , ledarthroplastik , knoglepatologi. I Rusland er traumatologi og ortopædi en uafhængig klinisk disciplin, den er udpeget af koden for det medicinske speciale 14.01.15 [2] .

Ortodonti er en integreret del af implantatortopædi inden for kæbekirurgi og traumatologi.


Afsnit af ortopædi

Ambulatorisk ortopædi

Om ambulant ortopædi

Samfundsplejeinstitutioner er opfordret til at fungere som kanaler for den forebyggende retning af vores sundhedspleje, da de er bredt forbundet med forskellige regionale og professionelle befolkninger. Den rationelle organisering af poliklinikken er ikke kun det vigtigste medicinske, men også et alvorligt socialt problem [3] .

Berglezov M.A.

Fra 80 til 96 % af patienter med en ortopædisk-traumatologisk profil begynder og afslutter behandlingen i en poliklinik , det vil sige ambulant uden for hospitalet . Dette indikerer, at ambulante ydelser er af største betydning som de mest massive. For at understrege vigtigheden af ​​den ambulante behandlingscyklus for patienter med sygdomme og skader i bevægeapparatet , bruges udtrykket "ambulant ortopædi" til at henvise til organiseringen af ​​behandlingsprocessen i en poliklinik eller daghospital (f.eks. understøttes denne term af sådanne kendte ortopæder , professorerne A. F. Krasnov , M A. Berglezov .

Eksempler på konservativ behandling er: eliminering af kontrakturer og medfødt klumpfod med scenegips, reduktion af medfødt luksation af hoften osv. Operative behandlingsmetoder udviklet inden for ortopædkirurgi omfatter: osteotomi - dissektion af knogler i tilfælde af deres krumning eller ond position af lemmen, lammelser , tenotomi , ligamentotomi og anden plastikkirurgi. Både med konservative og kirurgiske behandlingsmetoder inden for ortopædi, er fysioterapiøvelser , massage , fysioterapi , samt forskellige ortopædiske apparater meget udbredt , lige fra forskellige typer indlægssåler, ortopædiske sko og slutter med korsetter og komplekse skinneærmer og proteser.

Ortopædisk tandpleje

Feltet for klinisk medicin, der studerer ætiologien og patogenesen af ​​sygdomme, anomalier, deformiteter og skader på tænder , kæber og andre organer i mundhulen og kæbeområdet, udvikler metoder til deres diagnose, behandling og forebyggelse.

Institutter for ortopædi

Centralforskningsinstituttet for Traumatologi og Ortopædi. N. N. Priorova

Ortopædi, traumatologi og protetik  er tre beslægtede grene af medicin, som hver immanent inkluderer de to andre. Meget æren for udviklingen af ​​disse videnskaber tilhører N. I. Pirogov, G. I. Turner, R. R. Vreden , G. A. Albrecht , N. N. Priorov , N. N. Burdenko , N. A. Bernshtein , M I. Sitenko , V. D. Chaklin , B. M. G. Popov , mange andre , B. M. G. Popov og mange andre .

Den 22. april 1921 blev det medicinske og protetiske institut i Moskvas sundhedsministerium organiseret for at behandle handicappede fra Første Verdenskrig og Borgerkrigen og for at udvikle akutte problemer med ortopædi og proteser. Dens skaber og langsigtede leder var den største ortopædiske traumatolog, fuldgyldigt medlem af USSR Academy of Medical Sciences, hædret videnskabsmand fra RSFSR, professor Nikolai Nikolayevich Priorov ( 1895-1961 ) . Siden 1940 blev dette institut kendt som Central Institute of Traumatology and Orthopaetics of the Health Ministry of the USSR ( CITO ), som blev landets førende institution inden for dette medicinområde, og i 1971 blev det opkaldt efter Priorov. Dette institut var et metodologisk center for 19 forskningsinstitutter for traumatologi og ortopædi beliggende i større byer i USSR .

I 1952 oprettedes afdelingen for sport, ballet og cirkustraume på instituttet, som blev ledet af Z.S. Mironova . Mange fremragende sovjetiske atleter og kunstnere blev opereret på denne afdeling. .

Det centrale forskningsinstitut for protetik og protetik

I maj 1940 blev en forskningsklinik for ortopædi og protetik organiseret i Moskva (direktør M.I. Fridlyand), og i 1943 blev den omdøbt til Moskvas forskningsinstitut for proteser (TsNIIP). Fra 1943 til 1947 blev TsNIIP ledet af den fremragende sovjetiske ortopæd Vasily Dmitrievich Chaklin ( 1892-1976 ) og derefter Boris Petrovich Popov . Hvis det medicinske proteseinstitut (det fremtidige CITO ) indtil 1940'erne beskæftigede sig med proteser, så blev denne funktion gradvist overført til TsNIPP. I 1948 blev Moskva Institute of Prosthetics fusioneret med Design Bureau of Prosthetics og omorganiseret til Central Research Institute of Prosthetics and Prosthetics (TsNIIPP). Siden 1972 har det været betroet funktionerne i det førende institut og det metodologiske center i USSR inden for protetik og protetik. .

Ilizarov Center

Russian Scientific Center "Restorative Traumatology and Orthopaetics" opkaldt efter akademiker G. A. Ilizarov, Kurgan [4] .

Grundlæggeren af ​​centret, Gavriil Abramovich Ilizarov , foreslog i 1951 en ny metode til behandling af frakturer og ortopædiske sygdomme. Denne behandlingsmetode var baseret på vævs generelle biologiske egenskab til at reagere på doseret strækning ved vækst og regenerering, som efterfølgende (15. september 1988) blev registreret under nr. 355 i USSR's State Register of Discoveries [5] og blev grundlaget for en ny retning inden for ortopædi - kontrolleret voksende knoglevæv for at korrigere defekter og behandle skader. Opdagelsen af ​​G. A. Ilizarov og de udviklede nye teknologier til behandling af sygdomme i bevægeapparatet gjorde byen Kurgan til hovedstaden for ortopædi [6] .

Ilizarov-centret er AOSpine-centret i Den Russiske Føderation, et nøgleled i det europæiske netværk af regionale centre AO Spine [7] [8] .

Over 10.000 patienter med ortopædisk og neuroortopædisk patologi behandles årligt på centret.

Ilizarov-centrets lægebehandling og tjenester er anerkendt som en af ​​de bedste i Rusland og verden, hvilket bekræftes af det internationale kvalitetscertifikat ISO 9001:2015.

Læger fra USA, Kina, Irland, Indien, Colombia, Kuwait og Storbritannien og andre lande kommer til Kurgan, til Ilizarov-centret, til træning, som gennemgår avanceret træning [9] [10] [11] , træning i nye teknologier [12] .

Turner Research Institute of Pediatric Orthopaetics and Traumatology

FSBI "National Medical Research Center for Pediatric Traumatology and Orthopaetics opkaldt efter G. I. Turner" fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation er den eneste specialiserede medicinske og videnskabelige institution af føderal betydning i landet til at yde bistand til børn og unge med medfødte og erhvervede patologier i muskuloskeletale systemet. Instituttet blev grundlagt i 1932 på grundlag af et velgørende krisecenter for børn med lammede krøblinge, oprettet i 1890 med bistand fra den store ortopæd - professor G. I. Turner, og har en enestående erfaring inden for videnskabeligt og klinisk arbejde, for den succes, hvor og i forbindelse med I 1982 blev han tildelt Ordenen af ​​det røde banner af arbejder. Som den førende institution for problemet med "Børns ortopædi og traumatologi" accepterer instituttets klinik i løbet af året mere end 1,5 tusinde børn og unge med sygdomme i bevægeapparatet til behandling .

Traumatologi og ortopædi som medicinsk speciale

En traumatolog-ortopæd er en speciallæge med en videregående medicinsk uddannelse, der er uddannet i systemet for postgraduate uddannelser (f.eks. i residency eller praktik ) og har erhvervet faglige kompetencer inden for ortopædi og traumatologi. Ud over det traditionelle sygdoms- og skadesforløb i bevægeapparatet omfatter speciallægeuddannelsen normalt kurser i militær feltkirurgi (katastrofekirurgi), klinisk biomekanik, protetik, sportstraumatologi, rehabilitering , knoglepatologi mv.

Yderligere specialisering af en læge afhænger af retningen og traditionerne for den medicinske institution, hvor han arbejder og fortsætter sin uddannelse. Dette kan være traumeafdelingen på et akuthospital eller en kirurgisk klinik (klinik for rygkirurgi, endoprotese eller artroskopisk ledkirurgi). Det kan være et rehabiliteringscenter, en rehabiliteringsafdeling på et hospital eller et ortopædisk sanatorium. De fleste ortopædiske læger arbejder dog i traumecentre, klinikker og medicinske centre. Disse lægers hovedopgave er forebyggelse og behandling (i tæt kontakt med kirurgiske og genoptræningsklinikker) af ortopædiske sygdomme og følgerne af skader ambulant. .

Metoder

Instrumentelle diagnostiske metoder

Til diagnostiske formål skal du bruge:

1) Optisk tomografi ;

2) røntgenundersøgelser ;

3) Magnetisk resonansbilleddannelse ;

4) Computertomografi ;

Noter

  1. ↑ Sovjetisk encyklopædisk ordbog / kap. udg. ER. Prokhorov . - 4. udg. - M .: Soviet Encyclopedia , 1988. - 1600 s.
  2. ↑ Nomenklatur over videnskabsmænds specialiteter. Lovhåndbog "Videnskab, lovgivning og jura" . elementy.ru Dato for adgang: 17. januar 2018. Arkiveret fra originalen 18. januar 2018.
  3. ↑ Berglezov M. A. "Degenerative-dystrofiske og posttraumatiske ledsygdomme i ambulant praksis", lovtale på et udvidet møde i CITO Akademisk Råd. M., CITO, 1993
  4. ↑ Restorativ traumatologi og ortopædi. Akademiker G.A. Ilizarova . www.rusnanonet.ru _ Hentet 27. oktober 2020. Arkiveret fra originalen 19. september 2020.
  5. ↑ Videnskabelig opdagelse nr. 355 - Ilizarov-effekten . ross-nauka.narod.ru _ Hentet 27. oktober 2020. Arkiveret fra originalen 23. februar 2019.
  6. ↑ Russisk videnskabeligt center "Restorativ traumatologi og ortopædi" . altaastra.com . Hentet 27. oktober 2020. Arkiveret fra originalen 8. september 2019.
  7. ↑ Arkiveret kopi . Hentet 20. juli 2019. Arkiveret fra originalen 18. juli 2019.
  8. ↑ De mest "avancerede" samlet på Ilizarov-centret . kurgan.bezformata.com . Hentet 27. oktober 2020. Arkiveret fra originalen 30. oktober 2020.
  9. ↑ Verdens ortopædiske armaturer fra USA og Irland kom til Ilizarov-centret for at studere . www.znak.com . Hentet 27. oktober 2020. Arkiveret fra originalen 16. april 2019.
  10. ↑ Arkiveret kopi . Hentet 20. juli 2019. Arkiveret fra originalen 6. november 2019.
  11. ↑ Arkiveret kopi . Hentet 17. januar 2019. Arkiveret fra originalen 17. januar 2019.
  12. ↑ Arkiveret kopi . Hentet 21. juli 2022. Arkiveret fra originalen 18. februar 2020.

Litteratur

  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier
 Kirurgi
Kirurgiske afsnit
Relaterede artikler