Tumormarkører er specifikke stoffer, tumoraffaldsprodukter eller stoffer produceret af normalt væv som reaktion på cancercelleinvasion, som findes i blodet og/eller urinen hos patienter med cancer [1] og nogle andre sygdomme, der ikke er forbundet med onkologi. Påvisning af tumormarkører gør det muligt at mistænke tilstedeværelsen af en tumor i kroppen på et tidligt tidspunkt, udføre store screeningsundersøgelser og spore sygdommens dynamik under behandlingen. Når et forhøjet niveau af en af tumormarkørerne påvises under screeningen, kræves yderligere forskningsmetoder, uden hvilke diagnosen ikke er autoriseret.
De første indenlandske videnskabsmænd, der opdagede deres tilstedeværelse i en model af leverkræft, var Garry Izrailevich Abelev og Lev Aleksandrovich Zilber . Ved at studere proteinsammensætningen af tumorer og intakte hepatocytter håbede forskerne at finde nogle proteinantigener af virussen, som formentlig forårsagede malignitet . Hvad var forskernes overraskelse, da alfa-føtoprotein , et graviditetsprotein syntetiseret af moderkagen, var en markør for leverkræft. År senere viste det sig, at dette protein også er øget ved maligne sygdomme i æggestokkene. Ikke desto mindre blev AFP en af de første serologiske markører for tumorer, der kom ind i bred klinisk praksis.
Disse er tumorassocierede antigener, hormoner, stofskifteprodukter, men primært proteiner, enzymer og proteinhenfaldsprodukter fra tumoren.
For nylig er nogle tumorspecifikke ikke-kodende RNA'er ( mikroRNA'er og lange ikke-kodende RNA'er ), såsom PCA3 [2] , også blevet omtalt som tumormarkører .
En stigning i indholdet af tumormarkører kan også indikere den omvendte proces, hvis den onkologiske sygdom er utvetydigt diagnosticeret og vellykket behandling udføres, hvilket fører til en reduktion i tumorstørrelse. Under denne proces findes tumorhenfaldsprodukter i blodet i en øget koncentration, og derfor er tumormarkører en del af henfaldsprodukterne.
Anbefalede og yderligere undersøgelser af oncomarkers i onkologiske sygdomme af forskellig lokalisering: [3]
| Tumor lokalisering | Grundlæggende tests | Yderligere test |
|---|---|---|
| Hoved og hals | SCCA+ | |
| Mave | REA ++ CA 19-9 ++ CA 50 ++ CA 72-4 ++ |
SA-125 |
| Galdeblære og galdegange |
CEA + CA 19-9 ++ CA 50 ++ |
|
| Lunger : ikke-småcellet kræft | CYFRA 21–1 +++++ CEA + |
CA 72-4 MUC1 AFP CA 15-3 β2MG TPS Ferritin |
| småcellet karcinom | NSE +++ REA +++ | |
| planocellulært karcinom | CYFRA 21–1 +++ SCCA +++ | |
| Livmoder | REA + TPS ++ CA 15-3 + CA 50 ++ SCCA +++ |
CA 19-9 MUC1 HCG CA 125 |
| Bryst | CEA +++ TRA ++ CA 15-3 ++ CA 50 ++ CA 549 ++ MPA ++ |
AFP hCG CA 19-9 Ferritin CA-125 CA 19-9 |
| Blære | CYFRA 21–1+++ CEA+ TPS++ |
β2MG |
| Lever | AFP ++ CEA + CA 19-9 ++ Ferritin ++ CA 50 ++ CA-125 |
|
| Spiserøret | SCCA++ | |
| Bugspytkirtel | REA ++ CA 19–9 +++ CA 50 ++ |
CA-125 NSE Ferritin HCG |
| Prostata | PSA PCF +++ CA 50 +++ Ferritin +++ |
CA 15-3 , MUC1 |
| Endetarm | CEA +++ | |
| Kolon | CEA +++ SA 19–9 ++ SA 50 ++ Ferritin |
AFP |
| Chorion (placenta) | hCG +++ | |
| Skjoldbruskkirtel follikelkræft | TG +++ TG antistoffer +++ MUC1 +++ CEA + TPA + |
NSE Ferritin |
| medullært karcinom | Calcitonin +++ | |
| CNS | NSE +++ | ferritin |
| Testikel | AFP + HCG + |
ferritin |
| Ovarie slimhindekræft | SA 72–4+ | CA 19-9 CA 15-3 REA |
| serøs kræft | CA-125 +++ HE-4 +++ CASA ++ | |
| germinomer | AFP +++ HCG +++ |
|
| Metastaser til knoglevæv | CEA | |
| Onkohæmatologiske sygdomme | Ferritin +++ NSE +++ β2MG +++ Sialinsyrer +++ |