Blodsletning , hæmoeksfusion, terapeutisk flebotomi er udvinding af en vis mængde blod fra kroppen til terapeutiske formål [1] . I moderne evidensbaseret medicin er indikationerne for blodudladning meget begrænsede. I langt de fleste tilfælde har den historiske brug af blodudladning været til skade for patienterne [2] .
Det udføres ved hjælp af en punktering ( venepunktur ), et venesnit ( venesektion ) eller ved påføring af igler (med hirudoterapi ) [1] .
I øjeblikket bruges blodudskillelse hovedsageligt i alternativ medicin [3] . De fleste professionelle læger betragter ikke blodudladning som en behandling [4] , bortset fra nogle få sjældne sygdomme og tilstande karakteriseret ved overskydende jern i kroppen eller et for stort antal røde blodlegemer [4] . Eksempler på sygdomme, hvor terapeutisk flebotomi er indiceret, er hæmokromatose , polycytæmi vera [5] , porfyri kutan tardus . Proceduren for en sådan behandling adskiller sig fra klassisk blodudladning og er en autohæmotransfusion : røde blodlegemer filtreres fra blodet, og det resterende blodplasma returneres til blodbanen [4], eller blodvolumenet genopfyldes med en foreløbig eller efterfølgende transfusion af saltvand . Flebotomi kan også bruges til at reducere viskositeten ved hyperviskositetssyndrom forbundet med sygdomme i lunger og hjerte [6] .
Nogle læger bruger blodudladning med igler for at opretholde venøst tilbagevenden efter rekonstruktiv kirurgi, såsom finger- eller hovedbundstransplantationer [7] .
Blodeladning er en usikker procedure. Overtrædelse af sterilitet er fyldt med blodforgiftning. Blodudtagning bør ikke udføres ved nogle kroniske sygdomme, især diabetes. Moderne tilfælde af dødsfald på grund af blodåren er kendt [3] . Kendte komplikationer til blodudladning er besvimelse , et fald i blodtrykket under det normale [8] .
En variation af metoden til blodudskillelse kan være parabiose - foreningen af unge og gamle organismers kredsløbssystem, hvor der er en delvis udskiftning af den gamle organismes blod med ungt blod. I eksperimenter på mus har denne metode reduceret tegn på aldring, herunder reducerede epigenetiske manifestationer af aldring [9] [10] . Imidlertid rejser den potentielle brug af parabiose hos mennesker alvorlige etiske spørgsmål [9] .
Metoden var populær i næsten to tusinde år, indtil slutningen af det 19. og begyndelsen af det 20. århundrede, hvor den gradvist gik ud af brug. Blodudskillelse blev brugt til kardiovaskulær insufficiens, lungebetændelse , med kraftige stigninger i blodtrykket, med forgiftning af forskellige giftstoffer eller giftige stoffer dannet i selve kroppen ( uræmi ). I øjeblikket anvendes blodudskillelse praktisk talt ikke [4] . Selvom dens gavnlige bivirkning kan være et kortvarigt fald i trykket, men stigningen i trykket i sig selv er ikke en sygdom, men et symptom på en anden lidelse, der kræver behandling.
I muslimsk praksis er blodudladning som medicinsk metode kendt som "hijama", som udføres af en særlig person - "hajim" [3] .
I veterinærmedicinen blev blodudladning engang ofte brugt som en medicinsk procedure, men på nuværende tidspunkt er det en anakronisme for de fleste sygdomme. Ved at bringe midlertidig, og selv da tilsyneladende lindring, svækker blodåren sædvanligvis dyrets krop meget og derved fratager det muligheden for at bekæmpe selve sygdommen med succes. Antallet af sygdomme, som det stadig bruges til i veterinærmedicin, er meget begrænset.
Blodsletning i islam (“hijam”) bruger medicinske kopper , som lukker snittene på huden og pumper luft ud fra kopperne [3] .
En hirudoterapi-session med det formål at udvinde blod tager længere tid end med det formål at injicere hirudin . En igle suger 10-15 ml blod ud på 30-60 minutter, 4-12 igler installeres i en session, således udvindes 40-180 ml blod [8] .
![]() | |
---|---|
I bibliografiske kataloger |
|