Hypogalakti | |
---|---|
ICD-11 | JB46.4 |
ICD-10 | O 92,4 |
ICD-9 | 676,4 |
Hypogalakti er et fald i mælkekirtlernes funktioner , som kan manifestere sig i en krænkelse af processerne af laktopoiesis , laktogenese eller mælkestrøm, samt i en reduktion af amning i tid (mindre end 5 måneder).
Utilstrækkelig laktation kan påvises i løbet af de første 10 dage af postpartum perioden (tidlig form) og senere end denne periode (sen form). Primær hypogalakti, det vil sige, når en mor har en skarp mangel på mælk fra de første dage af amning, er sjælden - fra 2,8 til 8% (E. M. Fateeva, Zh. V. Tsaregradskaya). Meget mere almindelig er sekundær hypogalakti, hvor moderen i starten har en tilstrækkelig mængde mælk, men senere begynder laktationen at falde eller forbliver på et niveau, der ikke tilfredsstiller et voksende barns behov. Det fuldstændige fravær af mælk kaldes agalakti .
Årsagerne til primær hypogalakti er neurohormonale lidelser , der bestemmer svigt af laktopoiesis. Dishormonale forhold medfører en krænkelse af væksten og udviklingen af mælkekirtlerne, en ændring i deres sekretoriske og motoriske funktioner. I denne henseende skal det bemærkes den funktionelle underlegenhed af mælkekirtlerne i infantilisme , sygdomme i de indre organer. Hvis der er tegn på generel underudvikling, forekommer hypogalakti hos 20 % af ammende mødre. Ofte opstår primær hypolaktation efter alvorlig sen toksikose , blødning i postpartum perioden, traumatiske obstetriske operationer, postpartum infektioner.
Blandt de årsager, der bidrog til udviklingen af sekundær hypogalakti, skelner en række forfattere af følgende: mastitis og revnede brystvorter , modersygdomme ( influenza , tonsillitis , tuberkulose , epilepsi ).
Overtrædelser af barnets fodringsregime, uregelmæssig tilknytning til brystet, lange pauser mellem fodringerne skaber betingelser for den unormale funktion af mælkedannelsen, reducerer barnets sugeaktivitet. Træg sutning (træthed, præmaturitet) fører til utilstrækkelig irritation af mælkekirtlen og hæmning af amning.
I udviklingen af hypogalakti er en væsentlig rolle givet til indtagelse af luft (aerofagi) under sutning. At synke luft observeres hos alle nyfødte. I tilfælde, hvor mængden af slugt luft ikke overstiger 10% af mavens volumen fyldt med mælk, er aerofagi fysiologisk. At sluge store mængder luft er et patologisk fænomen. Med en udtalt aerofagi suger barnet ikke den foreskrevne mængde mælk ud, da det nyfødte barns mave strækkes på grund af luft, og der skabes en mæthedsfornemmelse.
Derudover hæmmer mange medicinske stoffer udskillelsen af mælk: gestagener og androgener , kamfer , ergot og dets alkaloider , diuretika, etherbedøvelse , gestagener før graviditet , parlodel, etc.
Rationel forebyggelse bør begynde i den vordende mors barndom. God ernæring, forebyggelse af alvorlige og kroniske sygdomme, gymnastik og sport i alle perioder af barndom og ungdom forhindrer underudvikling af mælkekirtlerne og hele den reproduktive sfære som helhed.
Tidlig behandling af kvinder, der planlægger fødslen af et barn, og det vellykkede graviditetsforløb. Korrekt ernæring af gravide og ammende kvinder. Hygiejne for gravide og ammende kvinder. Kvinder rådes til at bære bomuldsundertøj, bh'en skal være løs.
Den vordende mor bør kende vigtigheden af amning og modermælk , om farerne ved kunstig fodring for både barnet og hende selv. Det er vigtigt for vordende mødre at få praktiske råd om, hvordan de skal amme.
Det er vigtigt, at der er fysiologiske fødsler i en gunstig alder (mellem 21 og 35 år). Brugen af anæstesi og stimulering i fødslen er en af årsagerne til hypogalakti. Den vigtigste forebyggende foranstaltning er den tidlige tilknytning af den nyfødte til moderens bryst, fraværet af præ-laktationsfodring samt tilskud og supplerende fodring af barnet. Hyppig tilknytning af den nyfødte til brystet stimulerer amning såvel som moderens psykologiske komfort. Ofte i en situation, hvor en kvinde ikke har nok mælk, kan en læge eller amningskonsulent anbefale at bruge et spædbarnsfødesystem ved brystet . Det supplerende system hjælper med at stimulere brystet, mens barnet får modermælk, donormodermælk eller modermælkserstatning på flaske. Sådan et system kan hjælpe med at amme kvinder med alvorlige hormonelle problemer, eller hjælpe en kvinde, der ikke har født, med at fodre sit adoptivbarn.
Amning | ||
---|---|---|
Modermælk | ||
Amningsregler |
| |
Hormonel regulering | ||
Problemer med amning |
| |
Organisationer |
|