Urologi ( fra oldgræsk οὖρον - " urin " + andet græsk λόγος - " undervisning, videnskab ") er et felt inden for klinisk medicin , der studerer ætiologien , patogenese , diagnosticering af sygdomme i urinsystemet , reproduktionssystemet og andre patologiske processer i retroperitoneal plads og udvikling af metoder til behandling og forebyggelse heraf [1] .
Urologi er en kirurgisk disciplin, en gren af kirurgi . Derfor, i modsætning til nefrologi , beskæftiger urologi sig hovedsageligt med kirurgisk behandling af sygdomme i ovennævnte organer og systemer.
Allerede på Hippokrates tid ( VI - V århundrede f.Kr. ) var der "stenskærere" - folk, der vidste, hvordan man fjerner sten fra blæren ved perineal adgang. I " Canon of Medicine " beskriver Avicenna i detaljer teknikken til operationen med at fjerne sten fra blæren, han udviklede også teknikken til kateterisering af blæren.
Grundlæggeren af urologi som en separat medicinsk disciplin anses af nogle historikere for at være Francisco Díaz ; hans monografi, udgivet i Madrid i 1588, er fuldstændig viet til årsagerne, klinikken, diagnosticeringen, behandlingen af urologiske sygdomme, teknikken til urologiske operationer og en beskrivelse af urologiske instrumenter [2] .
I Rusland var I. P. Venediktov , som levede i anden halvdel af det 18. århundrede , udførte mere end 3.000 stenhugninger i løbet af sit liv (med en postoperativ dødelighed på omkring 4%) , en fremragende "stenskærer" . Den første russiske monografi om urologi er afhandlingen af Kh. I. Zuber "Om blæresygdomme" ( 1771 ).
Verdens første specialiserede urologiske afdeling blev åbnet i Paris i 1830 , ledet af Jean Civial , som først foreslog cystolithotripsi . I det russiske imperium blev den første urologiske afdeling åbnet af T. I. Vdovikovsky i Odessa [3] .
Den første epicystolithotomi i Rusland blev udført i 1823 af K. I. Grum-Grzhimailo , den første cystolithotripsi blev udført i 1830 af A. I. Pohl (ifølge Jean Civials metode). Udviklingen af indenlandsk urologi er uløseligt forbundet med navnene på I. V. Buyalsky , A. M. Shumlyansky , N. I. Pirogov , F. I. Inozemtsev .
I 1877 Maximilian Nitze verdens første model af et cystoskop ; han fortsatte med at forbedre sin opfindelse og skabte forskellige versioner af cystoskopet (undersøgelse, vanding, evakuering, drift). I 1893 tog han verdens første cystoskopiske fotografi , og i 1894 udgav han verdens første cystofotografiske atlas. I 1897 forbedrede cubaneren Joachim Albarran cystoskopet med en speciel anordning (det såkaldte "Albarran-løft"), som muliggjorde ureteral kateterisation .
Efter Wilhelm Roentgens opdagelse af røntgenstråler i 1895 opstod radiologien , som senere blev til en gren af radiologien . Den første brug af radiologi i urologisk diagnostik går tilbage til 1927 , hvor et kontrastmiddel blev indført gennem et kateter i patientens blære og nyrebækken , hvorefter det første cystogram og pyelogram opnået , der viser urinsystemets organer .
I 1907 blev den internationale sammenslutning af urologer etableret i Paris, i 1908 blev den 1. internationale kongres for urologer afholdt der.
I Rusland begyndte urologi at skille sig ud som en uafhængig videnskab på initiativ af S. P. Fedorov i 1904 , i 1923 blev der udstedt et regeringsdekret for at åbne afdelinger for urologi i landets førende medicinske universiteter. I 1923 blev tidsskriftet "Urology" oprettet i Rusland. I januar 1924, på grundlag af First City Clinical Hospital opkaldt efter N.I. Pirogov, grundlagde professor N.F. Lezhnev en urologisk klinik på grundlag af byens afdeling. I 1926 fandt den 1. Allrussiske Urologkongres sted i Moskva . Siden 1929 er udskillelsesurografi blevet brugt i USSR , siden 1956 - hæmodialyse , siden 1958 - transfemoral nyreangiografi , siden 1965 - nyretransplantation .
Urologi kan opdeles i flere mindre grene af medicin, hver med et snævrere fokus.
Andrology har specialiseret sig i undersøgelse og behandling af de mandlige kønsorganer, og beskæftiger sig med udviklingen af de mandlige kønsorganer. Disse kan være både medfødte problemer (for eksempel phimosis hos børn) og inflammatoriske processer ( prostatitis , urethritis , blærebetændelse ) og tumorer .
Urogynækologi er videnskaben om forholdet mellem urologiske og gynækologiske sygdomme. Der er en række sygdomme, der kan henføres til både urologi og gynækologi (for eksempel blærebetændelse , urethritis hos kvinder , vaginal dysbiose ).
Pædiatrisk urologi beskæftiger sig med behandling af sygdomme og misdannelser i det genitourinære system hos børn. Bekendtgørelse fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation af 12. august 2003 nr. 404 godkendte "Forskrifter om organisering af en læges aktiviteter - en pædiatrisk urolog-androlog."
Denne gren af urologi har specialiseret sig i behandling af genitourinære problemer hos ældre patienter. Med alderen sker der ændringer i hele kroppen, mange af dens funktioner forværres, herunder beskyttende. Dette kan ikke andet end at påvirke modtageligheden for smitsomme urologiske sygdomme , for eksempel urethritis (betændelse i urinrøret ). Ældre kvinder kan lide af urininkontinens, som kan være forårsaget af lav muskeltonus i bækkenorganerne efter fødslen eller konstant fysisk aktivitet.
Et vigtigt træk ved geriatrisk urologi er, at kirurgi er meget farligere i forhold til dens konsekvenser.
Dette afsnit af urologi er dedikeret til behandling af tuberkulose i det genitourinære system ( nyrer , urinveje , kønsorganer ).
Oncourology er et felt af medicin, der studerer ondartede neoplasmer i genitourinære organer, deres årsager og patogenese; er også engageret i udviklingen af metoder til diagnosticering, forebyggelse og behandling af disse sygdomme. Ligger i krydsfeltet mellem egentlig urologi og onkologi . Urologiske onkologer behandler nyrekræft , blærekræft , prostatacancer , testikeltumorer og penistumorer ; Disse sygdomme tegner sig for en betydelig del af urologiske sygdomme. Den førende behandling for urologiske kræftformer er kirurgi , men kemoterapi , strålebehandling , hormonbehandling immunterapi og målrettet terapi anvendes også .
Emergency urology er specialiseret i at yde akut lægehjælp i tilfælde af sådanne syndromer som nyrekolik , svær hæmaturi , anuri og akut urinretention .
Ordbøger og encyklopædier |
|
---|---|
I bibliografiske kataloger |
|
Medicinen | |||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Store sektioner |
| ||||||||||||||||
Andre specialiteter |