Tørst er en fysiologisk fornemmelse, der hører til kategorien generelle følelser og fungerer som et signal om, at kroppen har brug for vand .
Kroppen af et levende væsen mister konstant vand gennem overfladen af huden , lungerne og nyrerne . Disse tab er især stærke i et tørt, varmt miljø, med øget muskel- eller mentalt arbejde og i ophidsede tilstande af kroppen. Disse vandtab kræver kompensation. Når kroppens vandindhold falder under et vist niveau, er der behov for vand, hvis bevidste udtryk er tørst. Ligesom sult er signalet om at spise , så er tørst signalet om at drikke vand. Begge disse fornemmelser kan ifølge Notnagel tildeles en særlig gruppe af indre fornemmelser, den såkaldte "mad", som også kan omfatte en følelse af åndenød , hvilket indikerer kroppens behov for ilt .
Udtømning af kroppen med vand fører før eller siden til en følelse af varme og tørhed i halsen , der strækker sig til hele munden og læberne . Mund, tunge , læber bliver tørre. Deres slimhinde bliver forældet, bliver groft og kan endda revne; spyttet bliver tykt, klistret, tungens bevægelser er svære, og det klæber til ganen . Efterhånden som tørsten fortsætter, slutter en ubehagelig følelse af forsnævring af svælget og varme i mundhulen og læberne sig til disse fænomener, og efterfølgende slutter hurtig puls og respiration sig til disse lokale fænomener , det generelle bliver tørt, og øjnene kan begynde at gøre ondt. En sådan tilstand, der opretholdes i en dag eller mere, fører uundgåeligt til døden ; billedet af lidelse i ekstreme grader af tørst synes at være mere smertefuldt end det, der observeres i ekstreme grader af sult alene. Slukkelsen af tørsten opnås naturligvis forskelligt, alt efter om tørstfornemmelsen er af lokal eller generel oprindelse. Lokalt kan det opstå efter indånding af tør varm luft eller når ganen, svælget, svælget osv. kommer i kontakt med forskellige hygroskopiske salte, der tager vand fra disse steders slimhinder. I dette tilfælde er lokal fugtning af mundhulen og svælget tilstrækkelig for at slukke tørsten. Når tørst er forårsaget af en generel udtømning af kroppen med vand, elimineres den ved at indføre store mængder vand i maven, intravenøst (direkte i blodet) eller i endetarmen [1] . Dupuytren var i stand til at slukke hundes intense tørst ved at sprøjte vand direkte ind i deres årer. Indføringen af vand gennem munden i maven slukker også tørsten, hovedsageligt fordi det slugte vand strømmer fra fordøjelseskanalen direkte ind i blodet og fra det ind i vævene. Claude Bernard viste på hunde med en gastrisk fistel, hvor sluget vand strømmede ud gennem mavefistelen, at fugtning af slimhinderne i svælget og maven slet ikke er nok til at fjerne tørst, og at væskeophobning i kroppen er nødvendig for dette formål. Derudover kom Ivanshin i det væsentlige også til den konklusion: han kunne ikke ødelægge en stærk følelse af tørst på sig selv ved langvarig synkning af små isstykker , selvom sidstnævnte både skulle fugte og afkøle slimhinden i både svælget og svælget. maven. På samme tid, selvom tørsten ophørte med at være tørst, blev den til en anden ekstremt ubehagelig nervøs tilstand, ledsaget af krampagtig sammensnøring af halsen.
Feberlig feber og åndenød, der opstår ved høje grader af tørst, skyldes, at der for at kompensere for manglen på vand i kroppen begynder en accelereret metabolisme af fedtstoffer, hvis slutprodukter er vand og kuldioxid. Processen ledsages af frigivelse af energi og som følge heraf en stigning i kropstemperaturen. Svækkelsen af vandtab under alvorlig tørst afhænger både af udtømningen af hele kroppen med vand og af den større binding af vand i kroppen med et overskud af bordsalt . Så Ivanshin beviste ved direkte eksperimenter med kun at fodre hunde med corned beef uden vand, at den tørst, der opstår i dem, er ledsaget af en stigning i kropstemperaturen med en grad eller mere, som elimineres, når der indføres vand i dem. Som enhver fornemmelse skal tørsten have sin egen nervemekanisme; men hvad den består af er endnu ikke helt klart. Ud fra det faktum, at tørsten overvejende er lokaliseret i svælghulen, svælget og mundhulen generelt, skulle man tro, at grenene af trigeminus-, vagus- og glossopharyngealnerven deltager i dannelsen af denne fornemmelse som centripetale nerveledere og at deres perifere ender er i slimhinderne på de måder, de fleste udtørring, bliver ophidset først, når kroppen er udtømt for vand og dermed giver anledning til tørst. Men Longets og Schiffs eksperimenter viste, at hunde med de førnævnte nerver skåret på begge sider stadig følte sig tørstige. Sådanne forsøg beviser klart, at hverken svælget eller maven kan betragtes som steder med et særligt udseende af tørst, og hele organismen tjener som kilde til sidstnævnte, når den er stærkt udtømt for vand; og at følelsen af tørst primært påvirker overfladen af svælget og svælget forklares ganske enkelt ved, at forarmelsen af blodet med vand primært og stærkest afspejles i de stier, der er mest udsat for udtørring, som er svælget , svælget , og generelt hele mundhulen. Der er dog ingen tvivl om, at følelsen af lokal tørst, det vil sige i hulrummet i svælget, svælget og munden, også kan opstå, når der ikke er tale om forarmelse af blodet med vand, for eksempel efter indtagelse af salt mad , med visse følelsesmæssige forstyrrelser osv. Dette kan forklares ved, at disse lokale påvirkninger forårsager midlertidige ændringer i slimhinden i svælget, svælget osv., svarende til dem, der opnås på den med en generel udtømning af blod med vand. Men forskellen på lokal og ægte generel tørst er, at den første, selv uden indføring af vand, før eller siden forsvinder af sig selv, og at den hurtigt slukkes ved at fugte svælget og svælget, mens den anden kun forstærkes over tid og kan kun lindres ved at øge vandindholdet i kroppen ved at indføre det enten i tarmene (gennem maven eller endetarmen ), eller i blodet eller under huden.
Ægte tørst er derfor et generelt signal, der gives til bevidsthed af alle kroppens væv og organer om mangel på vand i dem. Hvorvidt de bringer denne tilstand til hjernen langs nerveforbindelsesbanerne eller gennem blodet, der samtidig fortykkes, og virker i denne form som stimulans af visse centre for følelse af tørst, det er svært at sige noget bestemt om dette. Fysiologer er tilbøjelige til at anerkende eksistensen af et særligt tørstcenter, som hovedsageligt ophidses af blodet, der bliver tykkere, når kroppen er udtømt for vand. Lokaliseringen af tørstcentret i medulla oblongata indikeres tilsyneladende af det faktum, at nogle blå mærker i medulla oblongata medfører intens tørst uden nogen synlig udtørring af svælget, uden udtømning af kroppen med vand, og dette er en stigning i tørst eller, som det kaldes, polydipsi udelukkende på grund af central excitation forårsaget af mekaniske midler (Notnagel). Når tørsten er slukket, aktiveres andre områder af hjernen, og i meget større antal, som signalerer, at kroppen ikke længere har brug for vand [2] .
Polydipsi observeres under forskellige fysiologiske og patologiske tilstande; fra betinget fysiologiske forhold peger vi her på øget svedtendens, til brugen af melet salt mad, til stærk følelsesmæssig uro af deprimerende karakter, hvad der er frygt, frygt for noget, forventning osv. Tendensen hos ophidsede talere under og især i begyndelsen af talen at sluge vand, det vil sige midlertidig polydipsi hos højttalere, skyldes tilsyneladende, at usikkerhed eller frygt for fiasko i høj grad nedtrykker, svækker savlen, munden bliver tør som følge heraf, og en følelse af lokal tørst opstår . Ungdommen er i samme stilling under undersøgelser osv. Af de patologiske tilstande, der forårsager polydipsi, peger vi på feber , diarré , kolera , blødning, sukkerdiabetes osv. I sidstnævnte tilfælde tager blod rigt på sukker stærkt vand fra væv og fjerner det kraftigt gennem nyrerne fra kroppen.
Svækkelse af tørst eller adipsia observeres i sjældnere smertefulde tilfælde, karakteriseret ved undertrykt hjerneaktivitet, hvor følelsen af tørst ikke når bevidsthed.