Skizofreni-lignende lidelse

Skizofreni-lignende lidelse
ICD-10	F 06,2 , F1x,50
ICD-9	295,91

Skizofreni-lignende lidelse er en psykotisk lidelse , der klinisk minder meget om skizofreni , men som har en anden, ikke - endogen ætiologi (anden oprindelse), for eksempel efter hjerneskade, infektioner og andre eksogene farer. Som regel efterlader skizofreni-lignende psykose ikke en karakteristisk skizofren defekt .

Ætiologi

En af de mest almindelige årsager til denne lidelse er temporallappepilepsi . Derudover kan årsagen være krænkelser af tindinge- og parietallappen [1] , som opstod efter den overførte encephalitis . Nogle gange opstår denne lidelse i Huntingtons chorea [1] .

Diagnose

Organisk vrangforestilling (skizofreni-lignende) lidelse

Ifølge ICD-10 er det nødvendigt at opfylde de generelle kriterier for psykiske lidelser på grund af hjerneskade (F06), samt følgende tegn [2] :

i det kliniske billede er der vrangforestillinger (påvirkning, forfølgelse , jalousi, sygdom eller død af en elsket);
der er ingen hukommelsesforstyrrelser og bevidsthed.

I det kliniske billede er tankeforstyrrelser, hallucinationer og individuelle katatoniske fænomener mulige.

Generelle diagnostiske retningslinjer (F06) [2] :

G1. Objektive beviser (fra fysisk og neurologisk undersøgelse og laboratorietests) for tilstedeværelsen af sygdom, skade eller dysfunktion i hjernen eller en systemisk fysisk sygdom, der forårsager psykiatriske lidelser;
G2. Tidsmæssig sammenhæng mellem udviklingen af den underliggende sygdom og udviklingen af en psykisk lidelse;
G3. Reduktion af en psykisk lidelse med bedring fra den underliggende sygdom eller med betydelig lindring af den;
G4. Manglende data om andre årsager til psykisk lidelse.

Betegnelse på forbindelse med sygdommen

I ICD-10 er sammenhængen mellem en skizofreni-lignende lidelse med en specifik sygdom angivet med følgende koder: F06.20 (pga. hjerneskade), F06.21 (pga. cerebrovaskulær sygdom), F06.22 (pga. hjerneskade). til epilepsi ), F06 .23 (på grund af neoplasma (tumor) i hjernen ), F06.24 (på grund af human immundefektvirus ( HIV-infektion )), F06.25 (på grund af neurosyfilis ), F06.26 (på grund af andre virale og bakterielle neuroinfektioner), F06.27 (på grund af andre sygdomme), F06.28 (på grund af blandede sygdomme), F06.29 (på grund af uspecificeret sygdom).

Differentialdiagnose

Bør udelukkes:

paranoid skizofreni F 20.0
kroniske vrangforestillinger F 22
skizofreni-lignende psykotiske lidelser forbundet med stofbrug

Sammenlignet med paranoid skizofreni, ved organisk vrangforestillingssyndrom, ikke auditivt, men visuelle hallucinationer dominerer sædvanligvis, tænkning er bedre bevaret, affekt er mere tilstrækkelig [1] .

Forskelle fra organisk hallucinose (F06.0) er overvægten af vrangforestillinger over hallucinationer. Fra organisk affektivt syndrom (F06.3) - overvægten af delirium over affektive manifestationer (humørlidelse). Fra delirium - fraværet af fluktuationer i bevidsthedsniveauet [1] .