Cøliakistammen

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 10. juli 2021; checks kræver 9 redigeringer .
cøliakistammen
lat.  Truncus celiacus, arteria coeliaca

Cøliakistammen og dens grene

Projektioner af kroppens organer. Cøliakistamme i midten
Starter Abdominal aorta
Divideret med Venstre gastrisk arterie, fælles leverarterie, miltarterie
Kataloger
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Cøliakistammen ( lat.  truncus celiacus ) er et kort blodkar, der starter fra den forreste halvcirkel af aorta i niveau med de sidste thoraxhvirvler [ 1] . Cøliakistammen og dens grene leverer blod til maven , milten , bugspytkirtlen , leveren og en del af tolvfingertarmen . Sammen med den øvre mesenteriske arterie og den inferior mesenteriske arterie , er den en del af det tre-niveau system af blodforsyning til bughulen [ 2] .

Topografi

Cøliakistammen (CS) forgrener sig fra abdominalaorta under aortaåbningen af ​​mellemgulvet i niveau med T12-L1 hvirvlerne . Den typiske længde af cøliakistammen er omkring 1,25 cm, diameteren er 0,9 cm. Den mest almindelige variant af forgrening af SN er kendt som trifurcation . Det blev beskrevet i 1756 af den schweiziske anatom Albrecht von Haller under navnet "Hallers stativ". Denne forgrenende variant af nødsituationen anses for at være typisk. I dette tilfælde, over den øvre kant af bugspytkirtlen, er cøliakistammen opdelt i tre arterier: den venstre gastriske, almindelige lever og milt (en sådan deling forekommer i 68,29% ± 7,3% af tilfældene [3] , og ifølge andre data , endda op til 90,1 % [4] ). Der er to former for trifurkation: samtidig afgang af alle tre arterier (ægte stativ) eller opdeling i to grene (sædvanligvis milt og almindelig lever), mens den tredje gren, oftest den venstre mavegren, afgår fra SN tidligere ("falsk" stativ") [5] .

Terminalgrene

Venstre gastrisk arterie

Den venstre gastriske arterie ( lat.  a. gastrica sinistra ) følger til venstre og op til maven og ligger derefter langs mavesækkens mindre krumning, hvor den så anastomoserer med den højre gastriske arterie. Undervejs afgiver den spiserørsgrene ( lat.  rr. oesophageales ) til den abdominale del af spiserøret ; grene afgår også fra den langs de forreste og bageste overflader af maven, hvor de anastomerer med de samme grene af de gastroepiploiske arterier, der løber langs organets større krumning [6] .

Miltarterie

Miltpulsåren ( lat.  a. splenica [lienalis] ) er den største af de tre arterier. Langs den øvre kant af bugspytkirtlens krop går arterien til miltens porte , hvilket giver grene til fundus i maven og bugspytkirtlen. Ved miltens hilum forgrener arterien sig til kar med mindre diameter. Ved selve indgangen til porten afgår den venstre gastroepiploiske arterie fra arterien, som løber langs mavens større krumning til højre, anastomoserer med den højre gastroepiploiske arterie.

Almindelig hepatisk arterie

Den almindelige leverarterie ( lat.  a. hepatica comunnis ) går til højre for cøliakistammen og deler sig snart i to terminale grene: de korrekte lever- og gastroduodenale arterier.

Egen leverarterie ( lat.  a. hepatica propria ) går til leverens porte som en del af det hepatoduodenale ligament og afgiver højre og venstre grene. Galdeblærearterien ( lat.  a. cystica ) afgår fra den højre gren, som leverer blod til galdeblæren . Inden den opdeles i terminale grene, afviger den højre gastriske arterie fra sin egen leverarterie ( lat.  a. gastrica dextra ), idet den anastomoserer på den mindre krumning af maven med den venstre gastriske arterie.

Den gastroduodenale arterie ( lat.  a. gastroduodenalis ) er opdelt i den højre gastroepiploiske arterie og de superior pancreatoduodenale arterier. Den højre gastroepiploiske arterie følger den større krumning, anastomoserer med den samme venstre arterie og afgiver talrige grene til maven og større omentum. De superior posteriore og anteriore pancreaticoduodenale arterier forsyner duodenum og bugspytkirtel.

Yderligere billeder

Noter

  1. Anatomi: Grene af abdominal aorta. Uparrede viscerale grene: cøliakistamme (truncus coeliacus) . meduniver.com . Hentet 20. maj 2021. Arkiveret fra originalen 20. maj 2021.
  2. MSCT-angiografi til påvisning af aberrante arterier og collateraler i hele mesenterialbassinet før og efter pancreaskirurgi med resektion af hovedarterierne uden deres rekonstruktion . www.dslib.net . Hentet 4. august 2021. Arkiveret fra originalen 4. august 2021.
  3. Semioshko N.V. Variantanatomi af cøliakistammen  // Vitebsk State Medical University: artikel. - 2014. - S. 229 .
  4. Velichko I. M. Varianter af forgrening af cøliakistammen  // Grodno State Medical University: artikel. - 2017. - S. 25 .
  5. IV Gaivoronsky, Gaivoronsky I. V, BN Kotiv, Kotiv B. N, N. A. Kovalenko. Klinisk betydning af variantanatomi af cøliakistammen  // Bulletin of the Russian Military Medical Academy. — 2018-03-15. - T. 20 , nej. 1 . — S. 235–239 ​​. — ISSN 2687-1424 . - doi : 10.17816/brmma12343 .
  6. E. I. Borzyak, V. Ya. Bocharov, M. R. Sapin og andre. Human Anatomy / red. M. R. Sapina. - M. : Medicin, 1997. - S. 151. - 560 s. — ISBN 5-225-4444-1.