Bronchial arterie

bronchial arterie
lat.  Arteriae bronchiales, rami bronchiales partis thoracicae aortae
forsyninger Luftrør , bronkier , thoraxlymfeknuder , visceral pleura, perikardium , midterste spiserør , posterior mediastinum, vagusnerve , aorta vaso vasorum , pulmonal trunk , pulmonal vene
Starter Thorax aorta
Kataloger

Bronkialarterierne forgrener sig fra thoraxaorta og/eller dens grene. Blodforsyning til luftrøret , bronkierne , lymfeknuderne i brystet , visceral pleura, pericardium , den midterste del af spiserøret , posterior mediastinum, vagusnerven , samt vaso vasorum i aorta, pulmonal trunk og pulmonal vene [1] . Under normale forhold passerer omkring 1 % af det samlede hjertevolumen gennem bronkialarterierne .

Topografi

Bronkialarterier (BA) er placeret i det posteriore mediastinum. De forgrener sig fra moderens kar (oftest thoraxaorta ) i forhold til rygsøjlen mellem T3 og T8 hvirvlerne. Oftest (ca. 70% af tilfældene) - mellem den øvre endeplade af T5-hvirvellegemet og den nedre endeplade af T6-hvirvellegemet. Denne type gren kaldes ortotopisk . Bronkialarterier, der stammer fra et andet sted i aorta eller fra en anden vaskulatur, kaldes ektopisk . Ifølge resultaterne af forskellige undersøgelser har fra 40 til 60% af mennesker mindst en ektopisk arterie. Mulige oprindelsessteder for ektopiske arterier omfatter den nedre aortabue , distalt nedadgående thoraxaorta , subclavia arterie , brachiocephalic trunk, thyrocervikal trunk, indre brystarterie og kranspulsåre . [2]

Der er normalt tre hovedbronkiale arterier: en til højre og to til venstre [2] .

De venstre bronkialarterier afgår oftest direkte fra aorta.

Øvre venstre bronkialarterie - stammer fra thoraxaorta nær niveauet af aortabuen, lateralt for luftrørets carina og bag venstre hovedbronchus [3] ;

Inferior venstre bronchial arterie - afgår fra thoraxaorta parallelt med den superior venstre bronchial arterie, men under venstre hovedbronchus

Den højre bronchiale arterie stammer nogle gange direkte fra aorta, men har oftere en fælles oprindelse med en anden arterie. Den mest almindelige konfiguration er den fælles oprindelse af den højre bronkiale arterie og den interkostale arterie (ca. 50% af tilfældene) - en formation kendt som den intercostal bronchial arterie trunk (ICBAT) Den interkostale bronchiale arterie stamme stammer normalt fra den anteromediale eller posteromediale væg thorax aorta og går op, hvilket giver anledning til en eller flere interkostale arterier, hvorefter den går kraftigt ned i form af en bronchial arterie. [2]

De vigtigste bronkialarterier kommer ind i lungerne gennem lungeportene, løber parallelt med bronkierne, der ligger i deres ydre bindevævslag, og forgrener sig i mindre kar - til niveauet af de respiratoriske bronkioler . De har en diameter på omkring 1,5 mm i begyndelsen, og indsnævres til omkring 0,5 mm i højden af ​​hilum. [1] En stigning i diameteren af ​​BA indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Variation

Ni varianter af udløbet af bronkialarterierne fra aorta blev først beskrevet af E. V. Caldwell i 1948.

Af disse er der fire hovedmuligheder:

1. to bronkialarterier afgår fra aorta til venstre, og en til højre for den intercostal bronchiale trunk (IRBS) (40,6 % af tilfældene ifølge Claudwell)

2. en bronkial arterie til venstre og en MRBS til højre (21 % af tilfældene)

3. to bronkialarterier stammer fra venstre og to til højre, mens en af ​​arterierne til højre præsenteres som MRBS (20 % af tilfældene)

4. en arterie er defineret til venstre og to til højre, mens en af ​​arterierne til højre præsenteres som MRBS (9,7% af tilfældene) [4] [5]

Disse resultater blev opnået fra en undersøgelse af kun hundrede og halvtreds prøver, hvilket ikke er nok til at opnå pålidelig statistisk information. I senere forskeres værker blev andre procenter opnået [5] . Ud over hovedbronkialarterierne er der ofte mindre ekstra bronkialarterier , der forgrener sig fra thoraxaorta. [3]

Sikkerhedscirkulation

Bronkialarterierne anastomerer med lungearterierne, og med obstruktion af sidstnævnte kan hjertevolumen ind i bronkialarterierne stige fra 1 % til 18-30 % [2]

Noter

  1. ↑ 1 2 Jeremy Jones. Bronchial arterie | Radiologi referenceartikel | Radiopaedia.org  _  _ . radiopædi . Hentet 10. oktober 2021. Arkiveret fra originalen 10. oktober 2021.
  2. ↑ 1 2 3 4 Christopher M. Walker, Melissa L. Rosado-de-Christenson, Santiago Martínez-Jiménez, Jeffrey R. Kunin, Brandt C. Wible. Bronkiale arterier: Anatomi, funktion, hypertrofi og anomalier  // RadioGraphics. — 2015-01-01. - T. 35 , nej. 1 . — s. 32–49 . — ISSN 0271-5333 . - doi : 10.1148/rg.351140089 . Arkiveret fra originalen den 19. oktober 2021.
  3. ↑ 1 2 Bronkiale  arterier . anatomy.net . Hentet 10. oktober 2021. Arkiveret fra originalen 10. oktober 2021.
  4. ↑ A. L. Yudin, A. A. Uchevatkin, N. I. Afanaseva, E. A. Yumatova, A. I. Rudaya. BRONKIALE ARTERIER - ANATOMISKE VARIANTER OG MÅDER OM OMMODELNING  // Strålingsdiagnostik og terapi. — 30-03-2015. - T. 0 , nej. 1 . — S. 32–38 . — ISSN 2079-5343 . Arkiveret fra originalen den 10. oktober 2021.
  5. ↑ 1 2 Özlem Yener, Aysel Türkvatan, Gökhan Yüce, Ali Ümit Yener. Den normale anatomi og variationer af bronkialarterierne: Evaluering med multidetektor-computertomografi  //  Canadian Association of Radiologists Journal. — 2015-02-01. — Bd. 66 , udg. 1 . — S. 44–52 . — ISSN 0846-5371 . - doi : 10.1016/j.carj.2014.07.001 .