Ureaplasma

Ureaplasma
videnskabelig klassifikation
Domæne:bakterieType:TenerikutyKlasse:MycoplasmasBestille:Mycoplasmatales Freundt 1955Familie:MycoplasmataceaeSlægt:Ureaplasma
Internationalt videnskabeligt navn
Ureaplasma Shepard et al. 1974

Ureaplasma ( lat.  Ureaplasma ) er en slægt af bakterier af Mycoplasmataceae- familien af ​​ordenen mycoplasmas , refererer til en opportunistisk mikroflora, hvis repræsentanter i nogle situationer kan forårsage betændelse i slimhinderne i de menneskelige kønsorganer og urinveje.

Ifølge dens egenskaber indtager ureaplasma en mellemposition mellem vira og encellede mikroorganismer , er en membranparasit. De har en tre-lags cytoplasmatisk membran og en slags mikrokapsel , men har ikke en cellevæg . Der er en prokaryot nukleoid og egne ribosomer .

Beskrivelse

Ureaplasma urealyticum- bakterier blev isoleret i 1954 af M. Shepard fra urinrøret hos  en patient med ikke-gonokok- urethritis . Videnskabsmanden kaldte dem T-mycoplasmas fra englænderne.  lillebitte - lillebitte [1] .

Ureaplasmaer blev senere identificeret som Ureaplasma urealyticum- arter , derefter blev T960- og Parvo-varianter (biovars) isoleret, og for nylig blev de omklassificeret til Ureaplasma urealyticum (tidligere T960) og Ureaplasma parvum (tidligere Parvo)-arter [1] .

Med hensyn til deres størrelse er ureaplasma blandt de mindste repræsentanter for den menneskelige bakterieflora [1] .

Ureaplasma er ifølge ernæringsmetoden og vital aktivitet intracellulære parasitter [1] . Ureaplasma, ved hjælp af enzymet urease , syntetiseret i cytoplasmaet, nedbryder urinstof til ammoniak . Bakteriers proteaseaktivitet er rettet mod humant immunglobulin A (IgA), som under påvirkning af enzymet spaltes til fragmenter med en molekylvægt på 110 og 50 KD [2] .

Ureaplasmaer påvises hos 30-40 % af raske seksuelt aktive individer [3] . De findes også hos ikke-seksuelt aktive individer. Påvist hos cirka 50 % af raske kvinder [4] . De tilhører den forbigående mikroflora i slimhinderne i kønsorganerne og de menneskelige urinveje.

Tilstedeværelsen af ​​ureaplasmas i mikrofloraen i skeden er en variant af normen, der ikke kræver behandling i fravær af symptomer på betændelse [4] .

U. urealyticum isoleres sjældent fra æggelederne hos kvinder med bækkenbetændelse . Eksperimentel modellering af salpingitis hos aber med introduktion af en kultur af ureaplasma var mislykket [3] .

Mycoplasmas findes hos nogle mænd med kronisk abakteriel prostatitis , men U. urealyticums rolle i udviklingen af ​​prostatitis er fortsat diskutabel. U. urealyticum kan forårsage ikke-gonokok urethritis hos mænd [3] . Ureaplasmer kan dog også være til stede i urinrøret hos raske mænd - for eksempel hos mænd uden kliniske manifestationer af urinrørsbetændelse blev der i 47 % af tilfældene påvist ureaplasmer. Det menes, at U. urealyticum er årsagen til eksisterende urethritis hos en patient, hvis denne mikroorganisme er til stede i urinrøret i høje koncentrationer (10 4 -10 5 CFU/ml) i lang tid [5] . U. urealyticum kan også forårsage betændelse i blæren og betændelse i nyrerne [3] .

Ureaplasma har ingen effekt på forløbet og resultatet af graviditeten. I modsætning til almindelig misforståelse forårsager de ikke aborter , for tidlige fødsler , intrauterine infektioner osv. De forårsager heller ikke infertilitet [3] . Muligheden for at blive gravid påvirkes ikke af selve tilstedeværelsen af ​​ureaplasma, men af ​​tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Hvis der er en, skal behandlingen udføres med det samme, og sørg for at gøre det sammen med din faste seksuelle partner, fordi ureaplasmose også forstyrrer mænds reproduktive funktion [6] .

Ureaplasma urealyticum kan forårsage conjunctivitis sammen med klamydia , mycoplasmas , gonokokker , Trichomonas og andre mikroorganismer (ikke mere end 6% af tilfældene) [7] .

Da U. urealyticum ofte påvises hos raske individer (både mænd og kvinder), har påvisningen af ​​denne mikroorganisme ved PCR uden bestemmelse af dets kvantitative indhold ingen diagnostisk værdi [3] .

Internationale retningslinjer omfatter ikke anbefalinger til diagnosticering og behandling af ureaplasmas. I denne forbindelse bemærkes det, at standardbehandlingsregimerne for blærebetændelse og urethritis omfatter lægemidler, der er aktive mod ureaplasmer, så det giver ingen mening at diagnosticere og behandle dem separat [4] .

Ifølge russiske anbefalinger er det kun nødvendigt at blive undersøgt for ureaplasmas, hvis der er tegn på betændelse (bekræftet af mikroskopi) på slimhinden i skeden eller livmoderhalsen , og behandling af ureaplasma bør kun ordineres, hvis deres koncentration overstiger 10 4 CFU / ml, og der er ikke fundet andre årsager til inflammation [4] . Ifølge en anden erklæring i russiske kilder bør behandling kun ordineres, hvis der er kliniske symptomer på en inflammatorisk proces i organerne i det genitourinære system , og den ætiologiske betydning af U. urealyticum er bevist (og tilstedeværelsen af ​​STI'er er udelukket ); eller med høj risiko for kommende invasive medicinske og diagnostiske manipulationer på organerne i det genitourinære system [3] .

Klassifikation

Fra maj 2015 omfatter slægten 7 arter [8] :

To arter anses for at være klinisk vigtige, for hvilke der udføres laboratorietests [9] :

Der er 14 serotyper , der adskiller sig i sammensætningen af ​​membranproteiner [10] .

Se også

Noter

  1. ↑ 1 2 3 4 Solovyov og Gomberg, 2004 .
  2. ↑ Ureaplasma . UniMed-DNA . Hentet 13. maj 2015. Arkiveret fra originalen 18. maj 2015.
  3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Kisina V. I. Genitale mycoplasmas: kliniske og organisatoriske problemer  : [ arch. 7. juli 2022 ] // Dermatologi. Supplement til Consilium Medicum. - 2010. - Nr. 2. - S. 42-47.
  4. ↑ 1 2 3 4 Tatyana Rumyantseva (PhD). "Ureaplasmose" er en diagnose, der ikke eksisterer . Rumyantseva, MD . Hentet 27. maj 2019. Arkiveret fra originalen 27. maj 2019.
  5. ↑ Vinarova N. A., Fiev D. N., Vinarov A. Z. Mycoplasmas betydning ved sygdomme i det genitourinære system  : [ arch. 6. juli 2022 ] // Farmateka. - 2008. - Nr. 16. - S. 23-29.
  6. ↑ Ureaplasmose . symptomer og behandling af ureaplasmose . Gynækologi.Info . Hentet 12. april 2018. Arkiveret fra originalen 13. april 2018.
  7. ↑ Chernakova, G. M. "Red eye" syndrom forbundet med Ureaplasma urealyticum monoinfektion  : to kliniske tilfælde: [ arch. 10. februar 2020 ] / G. M. Chernakova, E. A. Kleshcheva, T. B. Semenova // Oftalmokirurgi: zhurn. - 2016. - Nr. 1. - S. 59–62. - UDC  617.711-002 .
  8. ↑ LPSN: Genus Ureaplasma . Hentet 13. juni 2015. Arkiveret fra originalen 30. juni 2015.
  9. ↑ Ureaplasma urealyticum (T-960) Arkivkopi dateret 18. maj 2015 på Wayback Machine // Laboratory of Genetic Engineering Systems
  10. ↑ Ureaplasma arkivkopi af 18. maj 2015 på Wayback Machine // Center for Extracorporeal Hemocorrection

Litteratur

Links