Teniarinhoz

Teniarinhoz ( lat.  Taeniarhynchosis ) er en helminthiasis fra gruppen af ​​cestodoser , karakteriseret ved en læsion overvejende i den øvre mave-tarmkanal hos en person.

Ætiologi. Epidemiologi

Det forårsagende middel er kvægbåndorm ( lat.  Taenia saginata. Det gamle navn er Taeniarhynchus saginatus ). Helminten når en længde på 7-10 m.

Seksuelt moden bovin bændelorm snylter i den øvre del af den menneskelige tyndtarm - den endelige vært. Mellemværter af kvægbåndorm er køer, sjældnere bøfler, zebuer, yaks, hvor larver udvikler sig i muskelvæv - cysticerci (finner), samt rensdyr, hvor cysticerci udvikles i hjernen. En patient med teniarhynchosis frigiver modne segmenter af helminth indeholdende æg til miljøet (segmenter begynder at blive frigivet 2,5-4 måneder efter menneskelig infektion). Tildelingen af ​​segmenter sker ikke kun med afføring, de kan aktivt kravle ud af anus og kravle over patientens krop. Hvert segment indeholder titusindvis af æg, der frigives, når det ødelægges.

En person bliver inficeret med teniarhynchosis, når han spiser inficeret kød: råt, utilstrækkeligt termisk behandlet eller let saltet eller tørret.

Patogenese

Når finnerne kommer ind i menneskets fordøjelseskanal, slår de protoscolex ud under påvirkning af mave-, tarmsaft og galde og binder sig til slimhinden i tyndtarmen ved hjælp af sugekopper. Her begynder processen med strobilation  - væksten af ​​helminth, dannelsen af ​​segmenter af strobila.

I 3 måneder dannes et voksent båndformet individ, og tildelingen af ​​segmenter begynder.

Kraftige sugere under fiksering af scolex og bevægelige segmenter, der irriterer de neuromuskulære receptorer i slimhinden i tyndtarmen, er faktorer for en udtalt mekanisk virkning af helminth på stedet for dens parasitisme, såvel som en negativ effekt på motoren og sekretoriske funktioner i mave-tarmkanalen som helhed. Fremrykningen af ​​segmenterne gennem Bauginian-dæmperen fremkalder et smertesyndrom, manifesteret ved krampesmerter, der ligner smerter i blindtarmsbetændelse.

Massiviteten af ​​den absorberende overflade af strobila af helminth, forbruget af næringsstoffer skaber en mangel i kosten af ​​den angrebne, som kræver dets restaurering, manifesteret af sult og bulimi .

Allergotoksisk virkning har en vis betydning i patogenesen. Men den mest udtalte deprimerende effekt på patientens psyke er den konstante krybning ud af segmenterne fra anus og deres bevægelse.

Videnskabelige observationer om immunsuppression ved teniarhynchosis er få og inkonklusive.

Sammenfattende data om de kliniske tegn på teniarhynchosis viste, at det mest almindelige symptom på sygdommen, observeret hos 98% af patienterne, er tildelingen af ​​segmenter. Med deres aktive udledning har den invaderede person fornemmelser af at kravle, kløe i anus. Yderligere, i faldende grad, registreres klager over paroksysmal smerte i maven, kvalme og trang til at kaste op, svaghed, øget appetit, sjældnere fald, hovedpine, svimmelhed, forstoppelse eller diarré. Sjældent udtalte allergiske symptomer - nældefeber , eosinofili .

Teniarinhoz er i nogle tilfælde ledsaget af anæmi af normokrom eller hypokrom karakter. Nogle gange klager patienter over ubehag i hjertet, hjertebanken, åndenød, tinnitus, gåsehud, næseblod.

Komplikationer af T. saginatus-invasion er beskrevet: dynamisk tarmobstruktion med multipel invasion, peritoneale abscesser, cholecystitis , blindtarmsbetændelse . Helminth-segmenter under deres bevægelse kan trænge ind i mellemøret gennem Eustachian-røret , ind i luftvejene, når de udskilles med opkast.

Toksikose, anæmi, for tidlig fødsel, spontane aborter blev noteret som komplikationer under graviditeten.

Behandling

Behandling af teniarinhoz udføres på hospitalet med fenasal eller æterisk ekstrakt fra rhizomet af hanbregnen , græskarfrø. Prognosen er gunstig.

Se også